第840题老年人应用华法林是需减量,否则易引发出血,这是因为下列哪种原因

解析：正确答案是：E. 提高惊厥阈值 解析：丙咪嗪(米帕明)是一种抗胆碱能药物，主要用于治疗心律失常。它的作用包括拟交感作用、阿托品样作用、增强外源性去甲肾上腺素作用和镇静作用。但是，丙咪嗪并不会提高惊厥阈值，相反，它可能降低惊厥阈值，因此选项E是错误的。 举个例子来帮助理解，想象一辆汽车，丙咪嗪就像是调节汽车引擎的油门和刹车，可以增加或减少速度，同时也可以让引擎更加平稳。但是，如果引擎的电路出现问题，可能会导致车辆突然失控，这就好比丙咪嗪可能降低惊厥阈值，增加发生惊厥的风险。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有疑问，可以继续向我提问哦。

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解析：药源性疾病是指由药物引起的疾病，诊断药源性疾病最重要的依据是用药史。因为只有通过详细的用药史，包括药物种类、剂量、频率、用药时间等信息，医生才能判断是否存在药物与疾病之间的因果关系。 举个例子，如果一个患者出现了药源性肝损伤的症状，比如黄疸、腹痛等，医生首先会询问患者的用药史。如果患者在近期内使用了某种药物，而这种药物在临床上已知会引起肝损伤，那么就可以初步怀疑是这种药物导致了患者的症状。进一步的实验室检查和排除其他可能性后，就可以确诊为药源性肝损伤。 因此，用药史是诊断药源性疾病最重要的依据，只有通过仔细的用药史采集和分析，才能准确诊断和治疗药源性疾病。

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解析：正确答案是A. 部分从肾脏排泄,部分在肝内代谢。 解析：氨基糖苷类抗生素主要通过肾脏排泄，部分在肝内代谢。这类抗生素在口服后吸收较差，因为它们容易被胃酸破坏。在体内分布方面，氨基糖苷类抗生素主要分布于细胞外液，而在脑脊液中的药物浓度较低。另外，内耳淋巴液中的药物浓度也较高，可能会导致听力损伤。 举例来说，如果我们把氨基糖苷类抗生素比作是一支“排球队”，那么这支队伍在体内的过程就像是在进行一场比赛。他们主要在肾脏这个“球场”上排练，通过排球队员（药物）的排球动作（排泄）来完成比赛。而在肝脏这个“训练场”上，他们会进行一些训练（代谢）来提高比赛的水平。当他们在脑脊液这个“比赛场”上表现不佳时，就可能会影响到比赛的结果。而在内耳淋巴液中的高浓度，则像是在比赛中遇到了一些困难，可能会导致比赛失败。通过这样的比喻，我们可以更加生动形象地理解氨基糖苷类抗生素在体内的过程。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：斑疹伤寒是由伤寒杆菌引起的一种传染病，主要症状包括高热、头痛、寒战等。在治疗斑疹伤寒时，首选的治疗药物是四环素。 四环素是一类广谱抗生素，对多种细菌有很好的杀菌作用。在斑疹伤寒的治疗中，四环素可以有效地抑制伤寒杆菌的生长，帮助患者恢复健康。 举个例子来帮助你更好地理解：想象一下你的身体就像一座城堡，伤寒杆菌就像是入侵的敌人。四环素就像是城墙上的勇士，能够迅速地发现并消灭这些敌人，保护城堡的安全。因此，在治疗斑疹伤寒时，四环素是非常重要的药物选择。

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解析：这道题目考察的是哪种药物可能对儿童的牙齿产生不良影响。正确答案是D. 土霉素。 土霉素是一种广谱抗生素，长期或大剂量使用可能导致牙齿变色、变黄，甚至影响牙齿的发育和生长。因此，在儿童时期使用土霉素时需要格外小心，避免对牙齿造成不良影响。 举个例子来帮助理解，就好比我们的牙齿就像是珍贵的宝石，需要精心呵护。如果我们使用了对牙齿有害的药物，就好比是在宝石上涂上了污垢，让宝石失去了原本的光彩。因此，我们在选择药物时一定要注意是否会对牙齿造成不良影响，保护好我们珍贵的牙齿。希望这个生动的比喻能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题主要考察对苯二氮卓类药物的了解。苯二氮卓类药物是一类用于治疗焦虑、失眠等症状的药物，常见的药物有安定、劳拉西泮等。 A. 精细操作受影响：苯二氮卓类药物会影响神经系统，导致注意力不集中、反应迟钝，因此精细操作受影响是正确的。 B. 持续应用效果会减弱：长期使用苯二氮卓类药物会导致耐受性的产生，使药物的效果逐渐减弱，这也是正确的。 C. 长期应用突停可诱发癫痫病人惊厥：苯二氮卓类药物在长期使用后突然停药会导致戒断症状，包括癫痫病人的惊厥，因此这个选项也是正确的。 D. 长期应用会使体重增加：这个选项是错误的。苯二氮卓类药物一般不会导致体重增加，反而有些药物可能会导致食欲减退。 E. 加重乙醇的中枢抑制反应：苯二氮卓类药物和乙醇一起使用会增加中枢神经系统的抑制效应，可能导致严重的呼吸抑制等问题，因此这个选项也是正确的。 综上所述，选项D“长期应用会使体重增加”是错误的。希望通过这个解析你能更好地理解苯二氮卓类药物的作用和副作用。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：答案:B. 抑制TXA_TagDownStart_2_TagDownEnd_合成 解析：小剂量阿司匹林通过抑制TXA_TagDownStart_2_TagDownEnd_的合成，从而减少血小板聚集，防止血栓形成。TXA_TagDownStart_2_TagDownEnd_是一种促使血小板聚集的物质，抑制它的合成可以有效预防血栓的形成。 举个例子来帮助理解：想象一下血小板就像是身边的勤劳工人，当血管受伤时，它们会迅速聚集在一起修补伤口，形成血栓。而TXA_TagDownStart_2_TagDownEnd_就像是发出指令让这些工人聚集的信号，阿司匹林就像是一位智慧的管理者，及时阻止了这个指令的发出，让血小板无法过度聚集，从而避免了血栓的形成。这样一来，我们就能更好地理解小剂量阿司匹林是如何预防血栓形成的机制了。

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解析：物理灭菌法是通过物理手段来杀灭微生物，常见的方法包括干热灭菌法、湿热灭菌法、射线灭菌法、滤过灭菌法和吸附灭菌法。 A. 干热灭菌法：利用高温烘烤来杀灭微生物，常见于烘箱中对器械的灭菌。 B. 湿热灭菌法：利用高温高压蒸汽来灭菌，常见于压力蒸汽灭菌器中对器械的灭菌。 C. 射线灭菌法：利用射线（如γ射线）来破坏微生物的遗传物质，达到灭菌的目的。 D. 滤过灭菌法：通过过滤器将微生物过滤掉，常见于实验室中对液体培养基的灭菌。 E. 吸附灭菌法：这个选项并不是物理灭菌法中常见的方法，因此不属于物理灭菌法。 因此，正确答案是：E. 吸附灭菌法。

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解析：喹诺酮类药物是一类广谱抗生素，常用于治疗细菌感染。然而，喹诺酮类药物在未成年人中使用时需要谨慎，因为它们可能对骨骼和关节发育造成影响。 根据药物说明书，喹诺酮类药物禁用于18岁以下未成年人。这是因为在未成年人中，骨骼和关节尚未完全发育成熟，使用喹诺酮类药物可能会对骨骼生长和发育产生不良影响。 举个例子，就好像在建造一座高楼大厦时，如果在地基还没有完全稳固的情况下开始施工，可能会导致整座大厦结构不稳定。同样，未成年人的骨骼和关节发育尚未完成，如果在这个时期使用喹诺酮类药物，可能会对骨骼和关节的发育造成负面影响。 因此，医生在给未成年人开具喹诺酮类药物时会格外谨慎，确保药物的使用不会对未成年人的健康造成不良影响。希望通过这个生动的例子，你能更好地理解为什么喹诺酮类药物禁用于18岁以下未成年人。

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解析：正确答案是A. 氢氯噻嗪是一种利尿药，常见的不良反应包括可导致高尿酸血症、高血糖、高脂血症。这些不良反应可能会影响患者的健康，需要及时监测和处理。 举个例子来帮助理解，就好比我们的身体是一个房子，高尿酸血症、高血糖、高脂血症就像是房子里的问题，如果不及时处理，就会影响整个房子的稳定和健康。所以在使用氢氯噻嗪的时候，要密切关注这些不良反应的发生，及时采取措施。 希望这个例子能帮助你更好地理解氢氯噻嗪的不良反应，记得在学习和工作中要时刻关注药物的不良反应，保护自己的健康。如果有任何问题，都可以随时向我提问哦！

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