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第973题患者,女性,24岁,糖尿病病史10年,多饮、多尿、伴恶心、呕吐、嗜睡一天入院,入院后查体:嗜睡,面部潮红,呼吸急促,血压135/60mmHg,心率120次/分,皮肤干燥,血糖26.6mmol/l,,尿酮+++,PH7.32,HCO3-14mmol/l,血象:白细胞12.0×109/l,中性粒92%,以下治疗原则哪项是不恰当的

A、 控制诱因

B、 补液

C、 小剂量胰岛素持续静脉滴注

D、 补充碳酸氢钠,纠正酸中毒

E、 利尿

答案:D

解析:正确答案是D. 补充碳酸氢钠,纠正酸中毒。 在这道题中,患者出现了糖尿病酮症酸中毒的症状,主要表现为多饮、多尿、恶心、呕吐、嗜睡等。血糖升高导致体内脂肪分解产生大量酮体,引起酸中毒。治疗原则包括控制诱因、补液、小剂量胰岛素持续静脉滴注和补充碳酸氢钠纠正酸中毒。 在这种情况下,补充碳酸氢钠是不恰当的。因为在糖尿病酮症酸中毒中,主要是酮体引起的酸中毒,而不是因为缺乏碳酸氢钠。因此,治疗的重点应该是通过补液和胰岛素来控制血糖和酮体水平,同时纠正酸中毒。 举个例子来帮助理解,就好像你的身体是一个汽车,血糖高就好比是油箱里的油太多,导致引擎发生故障。而补充碳酸氢钠就好比是在修车的时候给车子加了很多水,但并没有解决油箱里油太多的问题。所以在这种情况下,应该优先解决引擎故障,即控制血糖和酮体水平,而不是盲目地补充碳酸氢钠。希望这个比喻能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有疑问,欢迎继续提问哦!

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第78下列何药是弯曲杆菌感染的首选药:
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005cfb5-98cc-95c0-c081-48f0e9184425.html
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第800题对疗效不确切.不良反应大的国产药品应
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005cfb5-980f-e128-c081-48f0e9184417.html
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第4题配方时,需要查对处方内容______配伍禁忌。错题提交
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005cfb5-98cc-99a8-c081-48f0e918440d.html
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第1161题长期大量应用糖皮质激素可引起
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第160题强心苷中毒的停药指症是
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第844题阿司匹林可用于下列疾病,但除外
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第350题下列抗结核药中耐药性产生较缓慢的药是
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第959题外科围手术期预防性应用抗菌药物,Ⅱ类切口用药时间为多长时间
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第441题长期反复使用后,病原体对该药的敏感性降低,此现象称为下列哪一项
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第444题氟康唑注射剂是下列哪一项中的抗菌药物
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第973题患者,女性,24岁,糖尿病病史10年,多饮、多尿、伴恶心、呕吐、嗜睡一天入院,入院后查体:嗜睡,面部潮红,呼吸急促,血压135/60mmHg,心率120次/分,皮肤干燥,血糖26.6mmol/l,,尿酮+++,PH7.32,HCO3-14mmol/l,血象:白细胞12.0×109/l,中性粒92%,以下治疗原则哪项是不恰当的

A、 控制诱因

B、 补液

C、 小剂量胰岛素持续静脉滴注

D、 补充碳酸氢钠,纠正酸中毒

E、 利尿

答案:D

解析:正确答案是D. 补充碳酸氢钠,纠正酸中毒。 在这道题中,患者出现了糖尿病酮症酸中毒的症状,主要表现为多饮、多尿、恶心、呕吐、嗜睡等。血糖升高导致体内脂肪分解产生大量酮体,引起酸中毒。治疗原则包括控制诱因、补液、小剂量胰岛素持续静脉滴注和补充碳酸氢钠纠正酸中毒。 在这种情况下,补充碳酸氢钠是不恰当的。因为在糖尿病酮症酸中毒中,主要是酮体引起的酸中毒,而不是因为缺乏碳酸氢钠。因此,治疗的重点应该是通过补液和胰岛素来控制血糖和酮体水平,同时纠正酸中毒。 举个例子来帮助理解,就好像你的身体是一个汽车,血糖高就好比是油箱里的油太多,导致引擎发生故障。而补充碳酸氢钠就好比是在修车的时候给车子加了很多水,但并没有解决油箱里油太多的问题。所以在这种情况下,应该优先解决引擎故障,即控制血糖和酮体水平,而不是盲目地补充碳酸氢钠。希望这个比喻能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有疑问,欢迎继续提问哦!

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相关题目
第78下列何药是弯曲杆菌感染的首选药:

A. 土霉素

B. 庆大霉素

C. 林可霉素

D. 阿莫西林

E. 红霉素

解析:首选药指的是在治疗特定疾病时,首先选择的药物。在这道题中,问到的是针对弯曲杆菌感染的首选药物是什么。 弯曲杆菌是一种引起胃肠道感染的细菌,常见的感染症状包括腹泻、腹痛等。红霉素是一种广谱抗生素,对多种细菌有很好的杀菌作用,包括弯曲杆菌。因此,红霉素是弯曲杆菌感染的首选药物。 举个例子来帮助理解,就好比你的身体是一座城堡,弯曲杆菌就像是入侵的敌人。而红霉素就像是城堡里的勇士,能够迅速击退这些敌人,保护你的身体健康。所以,在面对弯曲杆菌感染时,红霉素就是你的首选武器。希望通过这个生动的比喻,你能更好地理解这个知识点。

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第800题对疗效不确切.不良反应大的国产药品应

A. 撤销药品批准文号

B. 按劣药论处

C. 按假药论处

D. 进行药品再评价

E. 由药品监督管理部门监督销毁或处理

解析:答案:A. 撤销药品批准文号 解析:对于疗效不确切、不良反应大的国产药品,应该撤销药品批准文号,以保护患者的安全和健康。撤销药品批准文号意味着该药品不再被允许在市场上销售和使用。 举个例子来帮助理解:假设有一种国产药品,虽然宣传称能够治疗某种疾病,但实际上患者服用后疗效不明显,反而出现了严重的不良反应,比如过敏反应或者器官损伤。这种情况下,药品监督管理部门应该及时撤销该药品的批准文号,以防止更多患者受到伤害。这样的措施就像是及时停止一辆有严重安全隐患的汽车上路行驶,以保护乘客的安全一样。

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第4题配方时,需要查对处方内容______配伍禁忌。错题提交

A. 药品质量;

B. 有效期;

C. 主要成分;

D. 批号

解析:正确答案是A. 药品质量。 在配药时,需要查对处方内容,主要是为了避免药品质量出现问题。药品质量是非常重要的,如果药品质量不达标,可能会导致药效不明显或者产生不良反应。因此,在配方时需要确保所使用的药品质量符合标准,以确保患者的安全和治疗效果。 举个例子,如果配方中需要使用一种特定的抗生素来治疗感染,但是药品质量不达标,可能会导致感染无法得到有效控制,甚至加重病情。因此,在配方时要仔细查对药品质量,确保所使用的药品符合标准,以保证治疗效果。

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第1161题长期大量应用糖皮质激素可引起

A. 高血钾

B. 低血压

C. 低血糖

D. 高血钙

E. 水钠潴留

解析:糖皮质激素是一类常用的抗炎药物,长期大量应用糖皮质激素可能会引起高血钙。这是因为糖皮质激素会影响肾脏对钙的排泄,导致体内钙离子浓度升高。 想象一下,如果你把一把盐撒在地上,然后用水冲洗,水会把盐冲走。但是如果你用了太多的盐,水可能无法完全冲洗干净,导致地面上留下盐的痕迹。类似地,长期大量应用糖皮质激素就像在体内“撒盐”,肾脏可能无法完全排出体内的钙,导致高血钙的情况发生。 因此,当患者长期使用糖皮质激素时,医生需要密切监测患者的血钙水平,以及其他可能的副作用,及时调整治疗方案。

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第160题强心苷中毒的停药指症是

A. 频发室性早期

B. 二联律

C. 窦性心动过缓

D. 视觉异常

E. 其余选项都是

解析:答案是C. 窦性心动过缓。 强心苷中毒是指使用强心苷类药物过量或者长期使用导致药物在体内蓄积,出现中毒症状。窦性心动过缓是强心苷中毒的停药指征之一,因为强心苷类药物可以抑制心脏的传导系统,导致心率减慢,甚至出现窦性心动过缓的症状。 举个例子来帮助理解,就好比你的心脏是一个交通信号灯,窦房结就是控制信号灯的中央控制器。当你服用了过量的强心苷类药物,就好比是把控制信号灯的中央控制器调整到了最低档,导致信号灯变得非常缓慢,甚至出现了停顿的情况。这时就需要停药来恢复正常的心率。

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第844题阿司匹林可用于下列疾病,但除外

A. 肌肉痛

B. 胃溃疡疼痛

C. 类风湿性关节炎

D. 冠心病

E. 急性风湿热

解析:正确答案是B. 胃溃疡疼痛。 阿司匹林是一种常用的解热镇痛药,也具有抗炎和抗血栓作用。它通常用于缓解轻至中度的肌肉痛、关节炎等疼痛症状,也可以用于预防心脏病和中风。然而,长期或大量使用阿司匹林可能会导致胃溃疡的发生,因为阿司匹林会刺激胃黏膜,增加胃溃疡的风险。 所以,阿司匹林在治疗胃溃疡疼痛时并不适用,甚至可能加重症状。在选择药物治疗胃溃疡疼痛时,应该遵医嘱使用其他合适的药物,以避免加重病情。希望这个例子能帮助你更好地理解为什么阿司匹林不适用于胃溃疡疼痛。

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第350题下列抗结核药中耐药性产生较缓慢的药是

A. 异烟肼

B. 对氨水扬酸

C. 利福平

D. 吡嗪酰胺

E. 链霉素

解析:这道题考察的是抗结核药中耐药性产生较缓慢的药物。正确答案是B. 对氨水扬酸。 对氨水扬酸是一种抗结核药物,也称为乙胺丁酸。它是一种前线抗结核药物,通常用于结核病的治疗。对氨水扬酸的耐药性产生较缓慢,这意味着细菌对这种药物产生耐药性的速度相对较慢,使其在结核病治疗中具有较好的持久性。 举个例子来帮助你理解,就好比对氨水扬酸是一位坚强的士兵,他在与结核杆菌作战时,能够持久地保持战斗力,不容易被敌人击败。而其他抗结核药物可能像是一些容易疲惫的士兵,耐药性产生较快,容易被敌人击溃。 希望通过这个生动的例子,你能更好地理解对氨水扬酸在抗结核治疗中的作用和特点。如果有任何疑问,欢迎继续向我提问哦!

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第959题外科围手术期预防性应用抗菌药物,Ⅱ类切口用药时间为多长时间

A. 用药24小时内停药

B. 用药48小时内停药

C. 用药3~7天停药

D. 用药7天停药

E. 用药10天以上停药

解析:正确答案是B. 用药48小时内停药。 在外科围手术期,预防性应用抗菌药物是为了预防手术部位感染。Ⅱ类切口是指干净-污染手术切口,这类手术切口的感染风险相对较高。根据规范,预防性应用抗菌药物的时间应该在手术后48小时内停药,这样可以有效预防感染的发生。 举个例子来帮助理解,就好比我们在下雨天打伞,打伞的目的是为了防止自己淋湿。在雨天结束后,我们就可以停止打伞,因为雨已经停了。同样道理,在手术后48小时内使用抗菌药物,是为了预防感染,等到48小时后,手术切口已经有了一定的愈合和恢复,感染的风险也相应降低,所以停药是合理的。

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第441题长期反复使用后,病原体对该药的敏感性降低,此现象称为下列哪一项

A. 耐药性

B. 戒断反应

C. 后遗效应

D. 继发反应

E. 精神依赖性

解析:答案解析:A. 耐药性 长期反复使用某种药物后,病原体对该药物的敏感性会降低,这种现象称为耐药性。耐药性是指病原体对药物产生了抵抗力,导致药物治疗效果降低或失效。 举个例子来帮助理解:假设有一种细菌感染可以用抗生素A来治疗,但如果患者长期频繁地使用抗生素A,细菌可能会逐渐产生耐药性,使得抗生素A对细菌的杀灭作用减弱,最终导致抗生素A失去了治疗效果。这就是耐药性的概念。因此,为了避免耐药性的发生,医生通常会根据病原体的敏感性选择合适的药物,并避免不必要的药物滥用。

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第444题氟康唑注射剂是下列哪一项中的抗菌药物

A. 硝基呋喃类

B. 氨基糖苷类

C. 大环内酯类

D. 头孢菌素类

E. 抗真菌类

解析:氟康唑注射剂属于抗真菌类药物。抗真菌药物主要用于治疗真菌感染,如念珠菌感染、白色念珠菌感染等。氟康唑是一种广谱抗真菌药物,可以有效抑制真菌的生长和繁殖。 举个例子来帮助理解,就好像真菌是一群入侵者,氟康唑就像是一支强大的抵抗军,能够迅速消灭这些入侵者,保护我们的身体免受真菌感染的侵害。 所以,当医生开具氟康唑注射剂时,通常是为了治疗真菌感染引起的疾病,如念珠菌性阴道炎、口腔念珠菌感染等。记住,氟康唑是抗真菌药物,专门用于对抗真菌,不要用于治疗其他类型的感染哦。希望这个例子能帮助你更好地理解抗真菌药物氟康唑的作用和用途。

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