第982题患者女性,58岁。患类风湿关节炎已10年,双膝,双髋关节屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,整天坐轮椅或卧床,不能行走,四肢个别关节有疼痛,血尿常规均正常,X线示双膝关节间隙消失,关节融合破坏。该病人的治疗应选择下列哪种方法

解析：在肝功能不良时，由于肝脏的代谢和排泄功能受损，药物的代谢和排泄也会受到影响，容易导致药物在体内积累过多，增加药物的毒副作用。因此，在肝功能不良时，需要选择那些不依赖于肝脏代谢和排泄的药物。 氨基糖苷类抗生素就是一类不依赖于肝脏代谢的药物，而是主要通过肾脏排泄。因此，在肝功能不良时，可以选择使用氨基糖苷类抗生素来治疗感染疾病，减少对肝脏的负担。 举个例子，比如肝功能不良的患者出现了肺部感染，需要使用抗生素治疗。这时候，选择氨基糖苷类抗生素就是一个比较合适的选择，因为这类药物不会增加肝脏的负担，而且可以有效治疗感染疾病。所以在这种情况下，医生会考虑选择氨基糖苷类抗生素来治疗患者的感染。

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解析：正确答案是C. 1个月、3个月。 有效期药品是指在有效期内使用的药品，一般药品是指在有效期内未开封的药品。在药品储存中，有效期药品和一般药品每垛混垛时限分别不得超过1个月和3个月。这是为了确保药品的质量和安全性，避免混垛时间过长导致药品受潮、受热或受到其他不良影响。 举个例子来说，就好像我们在冰箱里存放食物一样，如果把新鲜食材和过期食品混在一起，过期食品可能会影响到新鲜食材的质量，甚至导致食物中毒。因此，在药品储存中，严格控制有效期药品和一般药品混垛的时间是非常重要的，以确保药品的有效性和安全性。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：香菇多糖注射剂是一种中药注射剂，常用于提高免疫力、抗肿瘤等。在使用药物的过程中，我们需要了解每种药物的最大剂量，以避免药物过量引起不良反应。 对于香菇多糖注射剂来说，单次最大剂量是1mg。这意味着在一次注射中，最多只能使用1mg的香菇多糖。如果超过这个剂量，可能会增加药物的毒副作用，对身体造成危害。 举个例子来帮助理解，就好比我们吃饭一样。如果我们吃得太多，可能会引起消化不良或者肚子疼。同样，药物也是一样，如果使用超过规定剂量，可能会对身体产生不好的影响。 所以，记住香菇多糖注射剂的单次最大剂量是1mg，合理使用药物才能更好地保护我们的健康。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：肾病综合征是一种肾小球疾病，主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状。治愈肾病综合征的概念是指停药后一段时间内不再出现症状复发。在临床上，通常认为停药3年不复发可以认为是治愈了肾病综合征。 举个例子来说，就好比治疗肾病综合征就像是修复一栋房子，药物就像是维修工具。当我们使用维修工具（药物）修复好房子（肾病综合征）后，如果房子长时间没有再出现问题，比如停药3年后房子仍然稳固无需再修理，那么我们就可以说这栋房子已经彻底修好了，也就是肾病综合征已经治愈了。

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解析：强心苷中毒是指使用强心苷类药物（如洋地黄类药物）过量或者误用导致的中毒症状。在强心苷中毒的早期，最常见的症状是胃肠道反应，包括恶心、呕吐、腹泻等。这些症状可能会导致脱水和电解质紊乱，进而影响心脏的正常功能。 举个生动的例子来帮助理解：想象一下，你吃了一颗洋地黄类药物，然后突然感到恶心、呕吐和腹泻，这时候你的身体就像是在发出警告信号，告诉你这个药物对你的身体不好。如果继续使用这种药物，可能会导致更严重的心脏问题，比如房室传导阻滞，甚至危及生命。 所以，对于强心苷类药物的使用，一定要按照医生的建议和用药说明来服用，避免出现中毒症状。同时，如果出现胃肠道反应等早期症状，应及时就医并停止使用药物。希望通过这个例子能帮助你更好地理解强心苷中毒的早期症状。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题考察的是润滑剂的作用。润滑剂在制药过程中起着非常重要的作用，其中有几个主要的作用： A. 增加颗粒流动性：润滑剂可以减少颗粒之间的摩擦力，使颗粒之间更容易滑动，从而增加颗粒的流动性，有利于颗粒在生产过程中的均匀混合和输送。 B. 阻止颗粒黏附于冲头或冲模上：在制药过程中，颗粒往往需要通过冲压或压片等工艺，润滑剂的作用可以有效防止颗粒粘附在冲头或冲模上，保证产品的质量和生产效率。 C. 促进片剂在胃内湿润：这个说法是错误的。润滑剂主要作用于制药过程中，帮助颗粒流动和防止粘附，对片剂在胃内湿润没有直接的促进作用。 D. 减少冲模磨损：润滑剂可以减少冲模与颗粒之间的摩擦，从而减少冲模的磨损，延长设备的使用寿命。 因此，正确答案是C，促进片剂在胃内湿润不是润滑剂的作用之一。希會这个例子能帮助你更好地理解润滑剂的作用。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：正确答案是B. 实施药品抽查检验。 解析：行政行为是政府机关依法对特定对象进行的具体行政活动。在药品监管领域，行政行为通常包括核发证书、进行药品注册、进行药品认证、实施药品审批检验等。其中，药品抽查检验是一种监督药品市场的行政行为，目的是确保药品的质量和安全。在这个过程中，政府机关会随机抽取药品样品进行检验，而这个行为是不收费的。 举个例子来帮助理解：就好比你在超市购买了一瓶药品，政府机关可能会随机抽查这种药品，检验其质量和安全性，以保障消费者的权益。这个过程就是药品抽查检验，而这个行政行为是不需要消费者支付费用的。因为这是政府的监管职责，为了保障公众的健康和安全。

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解析：药物经济学研究的关键是确定哪些成本应该包括在内，并且如何进行成本测算。在药物经济学研究中，我们需要考虑到直接成本和间接成本。直接成本包括药物的购买成本、医疗服务费用等，而间接成本则包括因疾病而导致的生产力损失、家庭照料费用等。 举个例子来说，如果我们要研究一种新药对于糖尿病患者的经济效益，我们需要考虑到患者在使用这种新药后，需要支付的药物费用、医疗费用，以及因为疾病控制得更好而减少的生产力损失等。这些都是需要纳入研究范围的成本。 因此，了解哪些成本应该包括进去，并且如何进行成本测算，是药物经济学研究的关键。只有全面考虑到各种成本，我们才能更准确地评估药物的经济效益，为医疗决策提供更有力的支持。

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解析：正确答案是B. 升高血糖。 氢氯噻嗪是一种利尿药，常用于治疗高血压和水肿等疾病。长期应用氢氯噻嗪可能会引起血糖升高的不良反应。这是因为氢氯噻嗪会影响胰岛素的分泌和作用，导致血糖升高。 举个例子来帮助你理解：想象一下你的身体就像一个水缸，而胰岛素就像是控制水龙头的开关。当你服用氢氯噻嗪时，就好比是把水龙头打开了，导致身体里的血糖水平升高。这就是长期应用氢氯噻嗪可能引起血糖升高的原因。 希望通过这个生动的比喻，你能更好地理解氢氯噻嗪引起血糖升高的机制。如果还有其他问题，欢迎继续向我提问哦！

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解析：硫脲类抗甲状腺药是一类常用于治疗甲状腺功能亢进症的药物，如甲巯胺。这类药物最严重的不良反应是粒细胞减少，即白细胞中的粒细胞数量减少。粒细胞是我们体内的一种重要的白细胞，主要负责抵抗感染。如果粒细胞减少，就容易导致感染的发生和扩散，对身体健康造成严重影响。 举个例子来帮助理解，就好比我们的身体是一座城堡，白细胞就是守卫城堡的士兵，而粒细胞就是城堡里最勇敢的士兵，负责防御外敌入侵。如果粒细胞减少，就好比城堡里最勇敢的士兵缺席了，城堡的安全就会受到威胁，外敌很容易攻破城堡，给城堡带来危险。 因此，了解药物的不良反应对于我们正确使用药物、保护自己的健康非常重要。在使用硫脲类抗甲状腺药时，如果出现粒细胞减少等严重不良反应，应及时就医并停止药物使用。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。

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