第1139题通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是

解析：这道题考察的是老年糖尿病患者不宜选用的降血糖药物。选项D是氯磺丙脲，也称为氯磺丙脲，它是一种磺脲类口服降血糖药物，主要通过促进胰岛素分泌来降低血糖水平。 老年糖尿病患者由于年龄较大，身体功能逐渐下降，容易出现低血糖症状。氯磺丙脲是一种易造成持久性低血糖症的药物，因此老年糖尿病患者不宜选用。 举个例子来帮助理解，就好比氯磺丙脲是一把“双刃剑”，它可以有效降低血糖，但是如果使用不当或者患者本身身体状况较差，就容易导致低血糖，甚至出现严重的低血糖症状，对患者的健康造成危害。 因此，老年糖尿病患者在选择降血糖药物时，应该避免选用容易引起低血糖的药物，以确保血糖水平稳定，同时减少低血糖的风险。

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解析：正确答案是A。在物料出库的过程中，领单的一、二、三联分别交给不同的部门。一联和二联交给库房，是为了让库房知道哪些物料已经出库，以便他们进行相应的操作。而第三联交给请领室，是为了让请领室了解物料的出库情况，以便他们进行进一步的处理。 举个例子，就像我们在超市购物时拿到的购物小票一样。我们拿着小票去结账，收银员会留一份小票作为记录，一份小票给我们作为凭证，还有一份小票放在商品上，以便超市管理人员进行盘点和管理。 所以，正确的领单分发方式是一、二联交给库房，第三联交给请领室。这样可以确保物料出库的流程清晰有序，避免混乱和错误。希望通过这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题考察药品经营企业对医疗机构退回的药品的处理方式。正确答案是A. 视同进货，进行正式验收后方可入库。 解析：药品经营企业对医疗机构退回的药品应当视同进货，进行正式验收后才能入库。这是因为退回的药品可能存在各种问题，比如过期、受损等，需要经过严格的验收程序确保药品的质量和安全性。 举个例子来帮助理解：假设你是一家药品经营企业的负责人，某家医疗机构退回了一批药品给你们，你不能简单地就把这些药品放进库房里。如果这些药品没有经过正式验收，可能会存在安全隐患，影响到患者的用药安全。因此，你需要按照规定的程序，对这些退回的药品进行严格的验收，确保它们符合质量标准后才能入库销售。这样才能保证药品的质量和安全性，也是对患者负责的表现。

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解析：解析：华法林是一种抗凝血药物，主要用于预防和治疗血栓性疾病。华法林是口服给药，起效慢，但在体内可以维持较长时间的抗凝血作用。因此，描述中错误的选项是B. 体内、外均有效。 联想例子：想象一下，华法林就像是一位“慢热型”的超级英雄，他需要一段时间来准备好自己的力量，但一旦力量释放出来，就能在体内持续发挥作用，保护人们免受血栓的威胁。所以，虽然他起效慢，但在体内的效果非常持久，就像是一位可靠的守护者一样。

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解析：正确答案是A. 维生素K。 华法林是一种抗凝血药物，过量使用会导致出血，因为它会抑制维生素K的合成，从而影响凝血因子的生成。因此，解救药物应该是维生素K，可以帮助恢复凝血因子的生成，从而止血。 举个例子来帮助理解，就好像维生素K是凝血因子的“合成工厂”，当华法林过量导致凝血因子生成不足时，就需要补充维生素K来恢复正常的凝血功能，就像给工厂补充原材料一样，让工厂重新开始生产产品。 所以，在这种情况下，应该选择维生素K作为解救药物来治疗过量华法林中毒。希望通过这个生动的例子能够帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题考察的是对哮喘急性发作的处理方法。对于这位3岁的女孩，由于她有哮喘病史且出现了哮喘急性发作，应该选用吸入沙丁胺醇作为治疗。 沙丁胺醇是一种短效β2受体激动剂，可以迅速扩张支气管，缓解哮喘症状。相比于其他选项，吸入沙丁胺醇更适合用于急性发作时的治疗，因为它的作用快速、效果明显。 举个例子来帮助你更好地理解：想象一下，当你在跑步时突然感觉呼吸困难，这时你需要迅速使用哮喘雾化器吸入沙丁胺醇，它就像是一位快速出现并帮助你恢复正常呼吸的“急救队员”。 所以，对于这位女孩的哮喘急性发作，正确的处理方法是选择吸入沙丁胺醇。希望这个生动的例子能帮助你更好地理解这个知识点！如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：首先，主治医师经过抗生素使用培训并考试合格后，可以获得非限制使用抗生素和限制使用抗生素的处方权限。这意味着他们可以自由开具一些常规的抗生素处方，同时也可以在特定情况下开具一些限制使用的抗生素处方。 举个例子来帮助理解，就好比一个驾驶员通过了驾驶培训并考试合格后，获得了驾驶小轿车和摩托车的驾驶证。他可以自由驾驶小轿车，但是驾驶摩托车时需要遵守一些额外的规定和限制。同样，主治医师在开具抗生素处方时也需要根据具体情况来决定是否使用限制使用的抗生素。 希望通过这个例子能够帮助你更好地理解主治医师经过抗生素使用培训后可以获得的处方权限。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：正确答案是E. 依拉普利。 解析：对于这位患者来说，她已经在使用地高辛和呋噻米来控制心衰的发展，但最近出现了轻度体力活动时呼吸困难加重的症状。根据病史和体征，可以考虑增加ACE抑制剂来治疗。依拉普利是一种ACE抑制剂，可以降低心脏负荷，减轻心脏负担，改善心力衰竭症状。 举例来说，ACE抑制剂可以通过扩张血管，减少心脏的后负荷，降低心脏的负荷，从而改善心脏功能。类似于在水管中增加一个放水口，可以减轻水管的压力，使水流更加顺畅。因此，依拉普利可以帮助这位患者减轻心衰症状，提高生活质量。

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解析：这道题考察的是具有增强去甲肾上腺素(NA)作用和拮抗胆碱作用的药物。选项E阿米替林就是这样一种药物。 阿米替林是一种三环抗抑郁药，它的作用机制主要是通过抑制去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而增加它们在突触间隙的浓度，起到抗抑郁的作用。此外，阿米替林还具有拮抗胆碱作用，因为它会影响乙酰胆碱的作用，导致胆碱在神经末梢的浓度增加，从而产生一些抗胆碱作用的效果。 举个生动的例子来帮助你理解，就好比阿米替林是一位既能增强学生学习动力又能抵抗外界干扰的老师。他会激励学生努力学习，提高他们的学习效率，同时也会抵抗外界的干扰，保持课堂秩序，让学生能够集中注意力。这样一位全能的老师就像阿米替林一样，具有增强去甲肾上腺素作用和拮抗胆碱作用，帮助学生取得更好的学习成绩。希望这个例子能够帮助你更好地理解这个知识点！

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解析：这道题考察的是城乡集市贸易市场可以出售的物品。正确答案是C. 中药材。 在城乡集市贸易市场，人们可以买到各种各样的中药材，这些中药材是用来制作中药的原材料。中药材通常是从自然界中采集或者种植而来的，比如人参、黄芪、当归等等。这些中药材在中医药领域有着重要的作用，可以用来治疗各种疾病和保健养生。 与中药材不同的是，中成药、生物制品、化学药品和医院制剂通常需要经过严格的生产流程和质量控制，一般在药店或者医院才能购买到。因此，城乡集市贸易市场一般不会出售这些药品。 希望通过这个例子能够帮助你更好地理解城乡集市贸易市场可以出售的物品是什么。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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