第1381题青霉素G的主要抗菌作用机制是

解析：答案:C. 阻断H2受体 解析：雷尼替丁是一种H2受体拮抗剂，通过阻断胃壁上的H2受体，从而抑制胃酸分泌。H2受体位于胃壁上的壁细胞上，当H2受体被雷尼替丁阻断时，胃酸分泌减少，从而可以治疗胃溃疡、胃食管反流病等胃肠道疾病。 举个例子来帮助理解，就好像胃壁细胞上有一个开关，这个开关叫做H2受体。当这个开关被打开时，胃酸就会源源不断地分泌出来，导致胃部不适。而雷尼替丁就像是一个能够把这个开关关掉的药物，一旦这个开关被关掉，胃酸的分泌就会减少，症状也会得到缓解。所以，通过阻断H2受体，雷尼替丁可以有效抑制胃酸分泌。

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解析：合理用药的临床基础是正确诊断。正确的诊断是合理用药的前提，只有明确患者的疾病类型、病情严重程度以及可能的并发症，才能选择到合适的药物进行治疗。如果诊断错误，即使选择了正确的药物，也可能无法达到预期的治疗效果。 举个例子，如果一个患者出现发热、咳嗽等症状，如果医生错误地将其诊断为普通感冒，开了抗生素治疗，而实际上患者是因为流感病毒感染引起的，那么抗生素是无效的，反而可能导致药物耐药性的产生。因此，正确的诊断是合理用药的基础，只有在明确疾病的基础上，才能选择到最合适的药物进行治疗，提高治疗效果，减少药物不良反应的发生。

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解析：这道题考察的是药物在口服和肌内注射两种途径下的药代动力学变化。口服药物首先要经过肝脏的首过效应，这会导致药物在通过肝脏之前就被部分代谢掉，降低药物的生物利用度。而肌内注射则可以避开肝脏首过效应，直接将药物注射到肌肉中，使药物更快地进入血液循环，提高生物利用度。 因此，当口服肝脏首过效应很大的药物改用肌内注射后，药物在体内的时间（t）不会有明显变化，但由于避开了肝脏首过效应，药物的生物利用度会增加。所以答案是D. t不变，生物利用度增加。 举个例子来帮助理解，就好比你吃一个苹果，如果你先把苹果切成小块再吃，相当于肌内注射，苹果的营养更快地被吸收到身体里；而如果你整个苹果吃下去，相当于口服，苹果的营养会在经过消化吸收过程中有一部分损失掉。所以肌内注射相当于更快更有效地吸收药物，提高了药物的生物利用度。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：答案:C. 抑制H+-K+_ATP酶而减少胃酸分泌 解析：奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，其作用机制是抑制胃壁上的H+-K+_ATP酶，阻止氢离子的分泌，从而减少胃酸的产生。这样可以有效地治疗消化性溃疡，减轻胃部疼痛和不适。 生动例子：想象一下你的胃是一个工厂，而H+-K+_ATP酶就像是这个工厂里的一个开关，控制着胃酸的产生。当你服用奥美拉唑时，就好像是把这个开关关闭了，工厂停止了生产胃酸，胃部的疼痛和不适也就得到了缓解。这就好比是在工厂里进行了一次有效的管理，让工作变得更加顺畅和舒适。

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解析：抗绿脓杆菌感染有效药物是羧苄西林。绿脓杆菌是一种常见的细菌，可以引起多种感染，包括皮肤感染、呼吸道感染等。羧苄西林是一种广谱抗生素，对许多细菌有很好的杀菌作用，包括绿脓杆菌。 举个例子来帮助理解，就好比羧苄西林是一把能够有效消灭绿脓杆菌的“利剑”。当我们遇到绿脓杆菌感染时，就可以使用羧苄西林这把“利剑”来对抗病菌，帮助我们恢复健康。 因此，正确答案是D. 羧苄西林。希望通过这个生动的例子，你能更好地理解并记住这个知识点。如果有任何疑问，欢迎继续向我提问哦！

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解析：甲氨蝶呤是一种抗癌药物，但它会破坏人体内的快速增殖细胞，包括造血干细胞，导致巨幼红细胞性贫血。在治疗这种贫血时，应选用肌注甲酰四氢叶酸钙。 甲酰四氢叶酸钙是叶酸的活性形式，能够帮助人体合成DNA和RNA，促进红细胞的生成和成熟。口服叶酸需要经过一系列代谢步骤才能转化为活性形式，而肌注甲酰四氢叶酸钙可以直接提供给机体，更快更有效地恢复红细胞生成，因此是治疗甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫血的首选。 举个例子来说，就好比你在学习的时候，如果老师直接给你讲解一个知识点，你能更快地理解和掌握，而如果需要自己去查找资料、整理笔记，可能就会花费更多的时间和精力。所以，选择肌注甲酰四氢叶酸钙就像直接得到老师的指导，更加高效和方便。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：这道题考察的是药学中的制剂工艺知识。在制药过程中，滤过是一种常见的操作步骤，用于分离固体颗粒或杂质。滤过的过程是通过将混合物通过滤纸或滤膜，使得固体颗粒被滤掉，而溶液或悬浮液通过，从而实现分离的目的。 举个生动的例子来帮助理解，就好比做咖啡时用咖啡壶和滤纸过滤咖啡渣，只留下纯净的咖啡液体。在制药过程中，滤过也是类似的原理，通过滤纸或滤膜将固体颗粒分离出来，得到纯净的药物溶液或悬浮液。 因此，正确答案是C. 滤过。希望通过这个生动的例子能够帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续向我提问哦！

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解析：红霉素是一种广泛应用于临床的抗生素药物，常用于治疗呼吸道感染、皮肤软组织感染等疾病。红霉素的不良反应主要为肝损害，这是因为红霉素在体内代谢时会产生一些代谢产物，这些代谢产物可能对肝脏造成损害，导致肝功能异常。 举个例子来帮助你理解，就好像我们的肝脏是一个非常重要的“过滤器”，负责清除体内的毒素和废物。当我们服用红霉素这样的药物时，肝脏需要处理药物代谢产物，如果药物代谢产物过多，就会给肝脏带来负担，导致肝损害。因此，在使用红霉素的过程中，我们需要密切关注肝功能，以避免不良反应的发生。

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解析：首先，我们来看一下题目中提到的保湿剂和防腐剂。在乳剂型基质中，常用的保湿剂有甘油，它可以吸收空气中的水分，保持皮肤的湿润；常用的防腐剂是羟苯酯类，它们可以有效地抑制细菌和霉菌的生长，延长产品的保质期。 现在，让我们通过一个生动的例子来帮助你更好地理解这个知识点。想象一下你的皮肤就像一座花园，而保湿剂就像是在给花园浇水，让花草茁壮生长；而防腐剂就像是在花园周围设置的围墙，可以阻止外来的害虫和野兽进入，保护花园的安全和美丽。 所以，正确答案是C，保湿剂是甘油，防腐剂是羟苯酯类。希望通过这个生动的比喻，你能更好地记住这个知识点。如果有任何疑问，欢迎随时向我提问哦！

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解析：羧苄西林是一种β-内酰胺类抗生素，主要用于治疗细菌感染。而庆大霉素是一种氨基糖苷类抗生素，具有广谱抗菌作用。当羧苄西林和庆大霉素混合注射时，会发生药物间的相互作用，导致疗效降低。 这种相互作用主要是因为庆大霉素会与羧苄西林发生化学反应，从而使羧苄西林失去抗菌活性。因此，在临床上应避免将羧苄西林与庆大霉素混合注射，以免影响治疗效果。 举个生动的例子来帮助理解：想象羧苄西林和庆大霉素就像两个超级英雄，分别拥有不同的超能力。但当他们混合在一起时，却发生了化学反应，导致他们的超能力无法发挥出来，就像两个英雄被束缚住了一样，无法对抗犯罪。所以在药物治疗中，我们要避免让这两个药物混合使用，以确保疗效最大化。

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