第1387题某男,50岁,右下肢跛行5年,诊断为雷诺氏综合征,首选的治疗药物为

解析：首先，主治医师经过抗生素使用培训并考试合格后，可以获得非限制使用抗生素和限制使用抗生素的处方权限。这意味着他们可以自由开具一些常规的抗生素处方，同时也可以在特定情况下开具一些限制使用的抗生素处方。 举个例子来帮助理解，就好比一个驾驶员通过了驾驶培训并考试合格后，获得了驾驶小轿车和摩托车的驾驶证。他可以自由驾驶小轿车，但是驾驶摩托车时需要遵守一些额外的规定和限制。同样，主治医师在开具抗生素处方时也需要根据具体情况来决定是否使用限制使用的抗生素。 希望通过这个例子能够帮助你更好地理解主治医师经过抗生素使用培训后可以获得的处方权限。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：正确答案是A. 多巴胺。 在急性肾功能衰竭时，利尿剂可以帮助增加尿量，促进体内废物的排泄。而与利尿剂配合使用的药物多巴胺，可以通过扩张肾脏血管，增加肾脏血流量，从而促进尿液的生成和排泄。多巴胺还可以刺激肾小管上皮细胞的多巴胺受体，增加尿液的分泌。 举个例子来帮助理解，就好比你家的水管堵了，水流不畅，这时候你需要用通水的工具来疏通水管，让水流畅起来。利尿剂就好比是通水的工具，而多巴胺就是帮助增加水流量，让水管更加通畅的工具。 希望通过这个例子，你能更好地理解急性肾功能衰竭时使用多巴胺与利尿剂配合的原理。如果还有其他问题，欢迎继续向我提问哦！

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解析：首先，退库的产品经过充分的调查证明或检验证明药品质量未受影响，这意味着这些产品仍然是合格的，可以继续使用。因此，正确答案是D，允许按合格产品处理。 举个例子来帮助理解，就好比你买了一瓶牛奶，但是回家后发现包装有点破损，你担心牛奶是否受到污染。你可以去超市询问，他们可能会进行检查，如果证明牛奶质量未受影响，那么你就可以继续使用这瓶牛奶。退库的药品也是一样，只要经过检验证明质量合格，就可以继续使用，不需要销毁。

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解析：硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和心绞痛。适应症包括高血压危象、稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛，但不包括心功能不全。 心功能不全是指心脏无法有效泵血，导致身体器官缺氧和水肿等症状。硝苯地平虽然可以降低血压和减少心脏负荷，但并不是治疗心功能不全的首选药物。治疗心功能不全通常会选用利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等药物。 因此，心功能不全不属于硝苯地平的适应症。希望通过这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问。

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解析：药品的最小销售单位指的是药品的小包装。在药品的销售过程中，药品通常会被包装成不同的单位，比如大包装、内包装和小包装。而最小销售单位就是指最小的包装单位，也就是我们在药店购买药品时实际拿到手的那个小包装。 举个例子，比如一种感冒药，可能在市场上有不同规格的包装，比如10片装、20片装、30片装等。而在这些不同规格的包装中，最小的单位就是10片装，也就是我们购买时最常见的小包装。当我们需要购买这种感冒药时，我们通常会购买这个最小销售单位的小包装。 因此，了解药品的最小销售单位对于药品的使用和购买都非常重要，可以帮助我们更好地控制用药量和避免浪费。

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解析：IV类抗心律失常药是指通过影响心脏电活动而治疗心律失常的药物。在选项中，奎尼丁、利多卡因和普纳洛尔都是I类抗心律失常药，主要通过影响心肌细胞的电活动来治疗心律失常。而胺碘酮属于IV类抗心律失常药，它是一种广谱的抗心律失常药物，可以用于治疗多种心律失常，如室性心动过速、室颤等。胺碘酮通过抑制多种离子通道，延长心肌细胞的去极化时间，从而抑制异常的心脏电活动。 举个例子来帮助理解，就好比胺碘酮是一位“多面手”，可以应对各种心律失常的情况，就像一位心脏电活动的“调和者”，帮助心脏维持正常的节律。而奎尼丁、利多卡因和普纳洛尔则更像是“专家”，各自针对特定类型的心律失常进行干预。所以在治疗心律失常时，医生会根据患者的具体情况来选择合适的药物，以达到最佳的治疗效果。

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解析：正确答案是C. 延长或相对延长ERP而取消折返。 抗心律失常药物的基本电生理作用是通过影响心脏细胞的电活动，从而达到治疗心律失常的目的。其中，延长或相对延长有效不应期（ERP）是一种常见的作用机制。ERP是指心脏细胞在一次兴奋后再次兴奋所需的时间，延长ERP可以减少心脏细胞的兴奋性，从而阻止异常的兴奋波传播，取消折返现象，进而恢复正常的心律。 举个例子来帮助理解，想象一下你在玩乒乓球，如果你的对手一直在不停地发球，你可能来不及做出反应，导致球一直在你身边打转，这就是折返现象。而如果你能够延长自己的反应时间，那么你就有更多机会击中球，打破这种折返现象，这就好比抗心律失常药物延长ERP的作用原理。希望这个例子能够帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：答案：A. 每班次 解析：高风险制剂100级洁净区是指在生产制备高风险药物时使用的洁净区级别。由于高风险制剂可能对患者造成严重的健康风险，因此需要非常严格的控制。在这种情况下，取样周期应该是每班次进行一次，以确保洁净区内的微生物数量符合规定的标准。 举个例子，就好比做手术的手术室内的洁净区，每次手术结束后都需要对洁净区内的微生物进行检测，以确保手术室的洁净度符合要求，从而保证手术的安全性和成功率。因此，高风险制剂100级洁净区菌落数取样周期为每班次。

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解析：执业药师资格制度属于执业资格证书制度。在药学领域，执业药师需要通过相关的考试和培训获得执业资格证书，才能够合法从事药学相关工作。这个制度的设立旨在保障药师的专业水平和职业道德，确保他们能够为患者提供安全有效的药物服务。 举个例子，就好比驾驶汽车需要有驾驶证一样，执业药师需要有执业资格证书才能够从事药学工作。这个证书就像是药师的“行驶证”，证明了他们具备了必要的知识和技能，可以安全地为患者提供药学服务。所以，执业药师资格制度的建立对于维护药学行业的专业水准和患者的权益非常重要。

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解析：正确答案是E. 几无频率依赖性。 硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，主要作用于L型钙通道，通过减少细胞内钙量来扩张冠状动脉和周围血管，降低心脏的前后负荷，从而减少心肌耗氧量，保护心肌缺血。此外，硝苯地平还可以降低血液粘滞度，改善微循环，有利于心脏的供血和氧供。 然而，硝苯地平的作用几乎没有频率依赖性，即不会因为心率的变化而改变其药效。这与其他一些钙通道阻滞剂不同，因为有些钙通道阻滞剂的作用会随着心率的增加而增强，这就是所谓的频率依赖性。硝苯地平的这一特点使其在治疗窦性心动过速等情况下更为安全有效。

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