第20题医疗机构制订采购计划的原则是

解析：正确答案是A. 肾上腺素。 肾上腺素是一种能够刺激心脏收缩的荷尔蒙，过量使用会导致心脏过度兴奋，引起心动过速甚至心室颤动。因此，肾上腺素在临床上使用时需要非常小心谨慎，严格控制剂量。 举个例子来帮助理解，就好比肾上腺素就像是一位激动的音乐指挥家，他挥舞着指挥棒让乐团演奏，但如果他过度激动，指挥得太快太猛烈，乐团可能会演奏得混乱不堪，甚至导致音乐会出现意外。所以，我们在使用肾上腺素时，就需要像指挥家一样，控制好节奏和力度，避免出现意外情况。

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解析：首先，非处方药是指可以在药店或超市等地方自行购买的药物，不需要医生开具处方。在医疗机构药房零售的非处方药属于甲类非处方药，也就是说这类药物是比较安全的，一般用于治疗一些常见的症状或疾病，如感冒药、退烧药等。 举个例子来帮助你理解：比如你感冒了，去药店买一些退烧药或感冒药，这些药物就属于甲类非处方药。因为这些药物的剂量和用法比较明确，一般不会对人体造成严重的副作用，所以可以在药店自行购买使用。 所以，医疗机构药房零售的非处方药是属于甲类非处方药，需要在具有《药品经营许可证》并配备执业药师或药师以上药学技术人员的社会药店购买。希望通过这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：油脂性基质大量制备时，常采用熔合法。熔合法是指将油脂和其他成分在一定温度下加热混合，使其融合成均匀的混合物。这种方法适用于制备软膏、乳膏等药物剂型。 举个例子来说，就好比制作巧克力。在制作巧克力的过程中，会将可可脂、糖和其他成分加热融化混合，然后冷却凝固成巧克力块。这样可以确保巧克力的口感和质地均匀，使得巧克力更加美味。 所以，熔合法在制备油脂性基质时也能够确保各种成分充分混合，使得药物剂型质量稳定可靠。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：首先，我们来解析这道题目。药物的半衰期（t1/2）是指药物在体内浓度下降到初始浓度的一半所需的时间。在这道题中，药物的半衰期为12小时，每天给药两次，每次固定剂量。在达到稳态之前，药物的血药浓度会逐渐上升，直到超过稳态的98%。 在这种情况下，通常需要3个半衰期的时间才能达到稳态。因为每半衰期药物浓度下降到原来的一半，所以经过3个半衰期后，药物的浓度会接近稳态的98%。所以，答案是C. 3天。 为了更好地理解这个概念，我们可以举个例子。想象你在一个房间里放了一个漏斗，里面装满了水。每隔一段时间你往漏斗里加一些水，同时漏斗底部有一个小孔让水慢慢流出。水槽里的水位就像是药物在体内的浓度，漏斗里的水流出就像是药物在体内的代谢和排泄。当你每次加水的量和漏水的速度达到平衡时，水槽里的水位就会保持稳定。在这个例子中，漏斗里的水位达到稳定所需的时间就类似于药物达到稳态的时间。 希望这个例子能帮助你更好地理解这个概念！如果有任何疑问，欢迎继续提问。

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解析：在药物经济学中，成本和效果是两大最基本要素。成本指的是使用药物所需的费用，包括药品本身的价格、医疗费用等。效果则是药物治疗所带来的效果，比如症状的缓解、疾病的控制等。 举个例子来说，如果有两种药物可以治疗同一种疾病，药物A的价格更低，但是效果可能没有药物B好。在药物经济学中，我们需要综合考虑药物的成本和效果，找到最经济有效的治疗方案。 因此，了解药物经济学的基本要素成本和效果，可以帮助我们在临床实践中做出更合理的药物选择，提高治疗效果，同时控制医疗成本。

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解析：正确答案是：E. 治疗淋病 解析：淋病是由淋球菌引起的性传播疾病，通常使用抗生素治疗。在治疗淋病时，一般不需要联合使用抗菌药物，因为淋病的病原体通常对抗生素敏感，单一抗生素治疗效果良好。 举个例子来帮助理解：就好比你在打篮球比赛时，如果你擅长投篮，那么你就只需要专注于投篮训练，而不需要额外花时间去练习其他技能。同样，治疗淋病时，只需要使用适当的抗生素进行治疗，不需要联合使用其他抗菌药物。

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解析：冬眠合剂是一种用于诱导动物冬眠状态的药物混合物，通常用于科学研究或动物保护。在这个药物组合中，氯丙嗪、异丙嗪和哌替啶是常见的成分。 想象一下，一只小松鼠在寒冷的冬天里找到了一个安全的洞穴，它开始感到困倦，身体渐渐变得沉重，最后进入了冬眠状态。这时，它的身体需要一种特殊的药物来帮助它进入深度冬眠，这就是冬眠合剂的作用。 氯丙嗪和异丙嗪是镇静剂，可以帮助小松鼠放松身体，减慢呼吸和心跳，进入休眠状态。而哌替啶则是一种镇痛药，可以减轻小松鼠在冬眠过程中可能出现的疼痛感。 因此，正确答案是D. 氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶。这个药物组合可以帮助动物顺利进入冬眠状态，保护它们在严寒季节中的生存。希望通过这个生动的例子，你能更好地理解冬眠合剂的作用和成分。

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解析：磺胺类药物是一类抗菌药物，主要通过抑制细菌对磺胺甲基二氨基吡啶（Sulfamethoxazole）的代谢来发挥抗菌作用。对于梅毒螺旋体来说，它是一种螺旋形细菌，引起梅毒，而磺胺类药物对梅毒螺旋体是不敏感的，因此选择C选项。 举个生动的例子来帮助理解：想象一下，梅毒螺旋体就像是一条穿着铠甲的螺旋形士兵，而磺胺类药物就像是一种只能穿透普通布料的箭，无法穿透铠甲，因此对梅毒螺旋体无效。这样你就可以更加深入地理解为什么磺胺类药对梅毒螺旋体不敏感了。希望这个例子能帮助你记住这个知识点！

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解析：正确答案是A. 广谱抗心律失常,但不能用于预激综合症。 解析：氨碘酮是一种广谱抗心律失常药物，可以用于治疗多种心律失常，如室性心动过速、室颤、心房颤动等。但是，氨碘酮不能用于预激综合症的治疗，因为在预激综合症中，存在额外的传导通路，氨碘酮可能加重心律失常。 氨碘酮通过抑制Ca2+内流和K+外流，延长心肌细胞的动作电位持续时间（APD）和有效不应期（ERP），从而抑制心肌细胞的兴奋性和传导性。此外，氨碘酮是一种非竞争性阻滞受体的药物，它可以影响多种离子通道和受体，从而产生抗心律失常的效果。 举个例子来帮助理解，就好比氨碘酮是一位多面手的音乐家，可以演奏多种乐器（影响多种离子通道和受体），在舞台上演奏出美妙的音乐（抗心律失常效果）。但是，如果把他请到一个需要特定技能的音乐会上（预激综合症），可能就无法完美发挥了。

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解析：答案:A. 专人管理,建立实物账册,做到账物相符。 解析：在制剂配制室物料储存管理中，应该由专人负责管理，建立实物账册，确保账面上的物料数量和实际存放的物料数量相符。这样可以有效地避免物料的丢失或者错用，保证制剂的质量和安全。 举个例子来帮助理解：就好比我们家里的食材管理一样，如果家里有专门负责管理食材的人，每次购买食材都要登记清单，然后定期盘点，确保账面上的食材和实际存放的食材一致。这样就可以避免食材过期浪费或者缺少食材影响日常生活。制剂配制室的物料管理也是同样的道理，需要有专人负责管理，建立账册，做到账物相符，确保药品的质量和安全。

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