第4题国家设置或确定的药检机构的法定业务不包括

解析：在药物经济学中，成本和效果是两大最基本要素。成本指的是使用药物所需的费用，包括药品本身的价格、医疗费用等。效果则是药物治疗所带来的效果，比如症状的缓解、疾病的控制等。 举个例子来说，如果有两种药物可以治疗同一种疾病，药物A的价格更低，但是效果可能没有药物B好。在药物经济学中，我们需要综合考虑药物的成本和效果，找到最经济有效的治疗方案。 因此，了解药物经济学的基本要素成本和效果，可以帮助我们在临床实践中做出更合理的药物选择，提高治疗效果，同时控制医疗成本。

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解析：首先，闭角型青光眼是一种眼内压急剧升高的急性病情，需要立即治疗以避免眼部损伤。在这种情况下，毛果芸香碱是首选药物。 毛果芸香碱是一种抗胆碱能药物，可以通过扩张瞳孔，促进房水流出，从而降低眼内压。这种药物能够快速缓解闭角型青光眼急性发作的症状，是急救的首选药物。 举个生动的例子来帮助你理解，就好比闭角型青光眼是一座水坝，眼内压像是水库里的水，而毛果芸香碱就像是打开了水坝的泄洪闸门，让水快速流出，从而降低水库的水位，减轻了水坝的压力。这样，眼内压就会迅速下降，缓解了症状，保护了眼睛。希望这个比喻能帮助你更好地理解闭角型青光眼急性发作的治疗方法。

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解析：首先，退库的产品经过充分的调查证明或检验证明药品质量未受影响，这意味着这些产品仍然是合格的，可以继续使用。因此，正确答案是D，允许按合格产品处理。 举个例子来帮助理解，就好比你买了一瓶牛奶，但是回家后发现包装有点破损，你担心牛奶是否受到污染。你可以去超市询问，他们可能会进行检查，如果证明牛奶质量未受影响，那么你就可以继续使用这瓶牛奶。退库的药品也是一样，只要经过检验证明质量合格，就可以继续使用，不需要销毁。

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解析：答案解析：B. 呋噻米可引起代谢性酸中毒。 呋噻米是一种强效利尿药，主要通过抑制肾脏髓袢升支对CL-的重吸收来增加尿液排泄量。由于呋噻米的利尿作用强大，可能导致体内水电解质失衡，特别是钠和氯离子的丢失，进而引起代谢性酸中毒。代谢性酸中毒是一种酸碱平衡紊乱，体内酸性物质过多，导致血液PH值下降，可能引起一系列严重的生理问题。 举个例子来帮助理解，就好比你在夏天炎热的时候大量出汗，如果只是喝水而没有补充盐分，就会导致电解质失衡，可能出现头晕、乏力等症状。而呋噻米的利尿作用就像是让你大量出汗，如果不注意补充电解质，就可能导致代谢性酸中毒。 因此，正确答案是B. 呋噻米可引起代谢性酸中毒。

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解析：正确答案是C. 泼尼松。 在这道题中，女性患者种牛痘后出现发热，可能是由于接种疫苗引起的轻微反应。在这种情况下，不宜使用泼尼松这类糖皮质激素药物。因为糖皮质激素会抑制免疫系统，可能会影响疫苗的效果。 举个例子来帮助理解：想象一下，免疫系统就像是一个保护你身体的士兵，当有外来病菌入侵时，免疫系统会迅速出击，消灭病菌。而糖皮质激素就像是一种让士兵变得懒散的药物，士兵们就不会那么积极地去消灭病菌了。 因此，在接种疫苗后出现轻微反应时，不建议使用泼尼松这类药物，以免影响疫苗的效果。其他选项中，地西泮、阿司匹林、头孢氨苄和氯丙嗪在这种情况下可能是合适的药物选择。

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解析：答案:C. 扩张小动脉,小静脉和较大的冠状血管 解析：硝酸甘油是一种常用的抗心绞痛药物，其主要通过扩张血管的作用来产生抗心绞痛效应。具体来说，硝酸甘油可以扩张小动脉、小静脉和较大的冠状血管，从而增加血管的容量，降低血管阻力，使心脏更容易地获得氧气和营养物质，减轻心脏负担，缓解心绞痛症状。 联想例子：想象一下，血管就像是一条水管，如果水管变窄了，水流就会受阻，水压增加，这样会给水泵（心脏）带来更大的负担。而硝酸甘油就像是一种神奇的水管扩张剂，它可以让水管变宽，水流畅通无阻，水泵也不用那么辛苦地工作了。这样，心脏就能够更轻松地获得氧气和营养，减少心绞痛的发作。

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解析：答案:C. 同一均匀样品,经多次测定所得结果之间的接近程度 精密度是指在同一均匀样品上进行多次测定所得结果之间的接近程度。简单来说，就是在相同条件下进行多次测量，看结果之间的一致性程度。如果结果之间非常接近，说明测量的精度很高。 举个例子来帮助理解，想象你在实验室里用天平称量同一份药物样品十次。如果十次称量的结果非常接近，那么这个称量方法就是精密的。但如果十次称量的结果相差很大，那么这个称量方法就不够精密。 所以，精密度是评价测量方法的一个重要指标，能够帮助我们判断测量结果的可靠性和准确性。希望这个例子能帮助你更好地理解精密度的概念。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：双香豆素类药物是一类常用的抗凝血药物，主要用于预防和治疗血栓性疾病。双香豆素类药物的作用机制是通过抑制体内的凝血因子，从而减少血栓的形成。 在选择题中，正确答案是E，即双香豆素类药物作用显效慢的原因是因为它们对体内原有的凝血因子没有直接作用。这意味着双香豆素类药物需要一定的时间来发挥作用，因为它们需要通过影响体内的凝血因子来达到抗凝血的效果。 举个生动的例子来帮助理解，就好像双香豆素类药物是一位“和平使者”，它们并不直接参与战斗，而是通过影响战场上的其他士兵（凝血因子）来达到维持和平的目的。这种间接的作用方式导致双香豆素类药物的作用显效慢，需要一定的时间来发挥效果。 希望通过这个生动的例子，你能更好地理解双香豆素类药物作用显效慢的原因。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：在薄层色谱法中，如果没有特殊杂质的对照品，我们可以采用高低浓度对比法来进行检查。这种方法通过比较待测样品与高浓度和低浓度标准品的色谱图谱，来确定待测样品中特殊杂质的存在与否。 举个例子来说，就好像我们在做烘焙时需要用到称量食材的天平。如果我们没有标准的砝码来校准天平，我们可以通过比较不同重量的食材来确定天平的准确性。比如，我们可以用一杯水和一杯糖来比较天平的准确性，通过观察两者的重量差异来判断天平是否准确。 因此，高低浓度对比法在没有特殊杂质对照品的情况下，可以帮助我们进行薄层色谱法的检查，确保结果的准确性。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点！

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解析：正确答案是E. 依拉普利。 解析：对于这位患者来说，她已经在使用地高辛和呋噻米来控制心衰的发展，但最近出现了轻度体力活动时呼吸困难加重的症状。根据病史和体征，可以考虑增加ACE抑制剂来治疗。依拉普利是一种ACE抑制剂，可以降低心脏负荷，减轻心脏负担，改善心力衰竭症状。 举例来说，ACE抑制剂可以通过扩张血管，减少心脏的后负荷，降低心脏的负荷，从而改善心脏功能。类似于在水管中增加一个放水口，可以减轻水管的压力，使水流更加顺畅。因此，依拉普利可以帮助这位患者减轻心衰症状，提高生活质量。

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