第76下列哪种大环内酯类抗生素不易被胃酸破坏:

解析：糖皮质激素在严重细菌感染中的主要作用是抗炎、提高机体对细菌内毒素的耐受力，以及制止危重症状的发展。这是因为在细菌感染时，机体会产生炎症反应，导致局部组织肿胀、红肿、疼痛等症状。糖皮质激素可以抑制炎症反应，减轻症状，同时还可以提高机体对细菌内毒素的耐受力，防止毒素对机体造成更严重的损害。 举个例子来说，就好像我们的身体是一座城市，细菌就是入侵的敌人，而内毒素就是敌人释放的炸弹。当敌人入侵时，城市的防御系统会立即启动，发出警报，引起炎症反应，同时糖皮质激素就像是城市里的消防队，他们可以迅速扑灭火势，减轻炎症，同时还可以增强城市的耐受力，防止敌人的炸弹造成更大的破坏。 因此，糖皮质激素在严重细菌感染中的作用是非常重要的，能够帮助我们的身体更好地对抗细菌感染，保护我们的健康。希望通过这个生动的例子，你能更好地理解糖皮质激素在细菌感染中的作用。

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解析：这道题考察的是丙硫氧嘧啶引起的ANCA相关小血管炎，这种疾病可以引起全身各个系统的受累。在国内报道中，肾脏是最常见受累的脏器。 丙硫氧嘧啶引起的ANCA相关小血管炎可以导致肾小管间质性肾炎、肾小球肾炎等肾脏疾病。患者可能会出现蛋白尿、血尿、肾功能损害等症状。因此，及早发现并治疗肾脏受累对于患者的预后非常重要。 举个生动的例子来帮助你理解，就好像肾脏是我们身体的“净化器”，如果肾脏受到损害，就好比是净化器失灵了，身体内的废物无法被有效清除，会导致身体其他系统的问题。所以，对于丙硫氧嘧啶引起的ANCA相关小血管炎，及时关注肾脏受累是非常重要的。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：这道题考察的是在哪种情况下慎用碘剂。选项C是正确答案，因为妊娠期间慎用碘剂。在妊娠期间，孕妇需要特别注意碘的摄入量，但是过量的碘剂可能会对胎儿造成不良影响，因此在妊娠期间慎用碘剂是非常重要的。 举个例子来帮助理解，就好比怀孕的时候要注意饮食，不能随便吃药物一样。想象一下，如果一个孕妇在怀孕期间不小心服用了过量的碘剂，可能会对胎儿的健康造成影响，这就像是在种庄稼的时候，如果给庄稼浇了太多的水，反而会导致庄稼枯萎。所以，孕妇在怀孕期间要特别注意药物的使用，包括碘剂。希望这个例子能帮助你更好地理解为什么在妊娠期间要慎用碘剂。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：肾病综合征是一种肾小球疾病，主要表现为蛋白尿、水肿、高血压等症状。治愈肾病综合征的概念是指停药后一段时间内不再出现症状复发。在临床上，通常认为停药3年不复发可以认为是治愈了肾病综合征。 举个例子来说，就好比治疗肾病综合征就像是修复一栋房子，药物就像是维修工具。当我们使用维修工具（药物）修复好房子（肾病综合征）后，如果房子长时间没有再出现问题，比如停药3年后房子仍然稳固无需再修理，那么我们就可以说这栋房子已经彻底修好了，也就是肾病综合征已经治愈了。

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解析：正确答案是D. 肥胖者不宜使用。 解析：二甲双胍是一种口服降血糖药物，主要用于治疗2型糖尿病。肥胖者在使用二甲双胍时需要谨慎，因为二甲双胍可能引起乳酸性酸中毒，而肥胖者本身就可能存在代谢紊乱，增加了发生乳酸性酸中毒的风险。 举个例子来帮助理解：想象一下，如果一个肥胖的人正在使用二甲双胍治疗糖尿病，但是没有控制饮食和运动，导致血糖水平没有得到有效控制。这时如果再使用二甲双胍，可能会增加乳酸性酸中毒的风险，因为肥胖本身就可能导致代谢紊乱。所以肥胖者在使用二甲双胍时需要特别注意，最好在医生的指导下进行使用。

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解析：首先，软胶囊是一种常见的药物剂型，它的囊材通常由明胶、增塑剂和水组成。这三者的比例对于软胶囊的质量和性能起着非常重要的作用。 在软胶囊的制备过程中，明胶是主要的成分，它是一种动物性蛋白质，具有良好的成型性和稳定性。增塑剂的作用是增加软胶囊的柔软度和延展性，使得软胶囊更容易被消化吸收。水则是囊材中的溶剂，有助于溶解药物和其他成分。 根据经验，软胶囊囊材中明胶、增塑剂、水三者的比例通常为1:(0.4~0.6):(1~1.6)。这个比例可以保证软胶囊的质量稳定，药物能够均匀地分布在囊内，并且囊壁具有适当的柔软度和稳定性。 举个例子来帮助你理解，就好像做蛋糕一样。明胶就像是蛋糕的面粉，增塑剂就像是蛋糕的油和糖，水就像是蛋糕的水分。如果这三者的比例不合适，蛋糕就会变得干硬或者松软，口感也会受到影响。所以在制备软胶囊时，合理的比例非常重要，可以确保软胶囊的质量和药效。希望这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题考察的是变异型心绞痛的药物治疗。变异型心绞痛是一种心绞痛的特殊类型，通常由冠状动脉痉挛引起，治疗时需要使用针对冠状动脉痉挛的药物。 A. 硝酸甘油是一种常用的冠状动脉扩张剂，可以缓解心绞痛发作，包括变异型心绞痛。 B. 硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，可以扩张冠状动脉，减少心脏负荷，适用于治疗变异型心绞痛。 C. 维拉帕米也是一种钙通道阻滞剂，可以缓解冠状动脉痉挛，适用于治疗变异型心绞痛。 D. 普萘洛尔是一种β受体阻滞剂，主要用于稳定心率和降低心脏负荷，不适合用于变异型心绞痛的治疗。 E. 硝酸异山梨酯是一种冠状动脉扩张剂，可以缓解心绞痛发作，包括变异型心绞痛。 因此，不宜用于变异型心绞痛的药物是D. 普萘洛尔。希望通过这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题目问到哪一项抗肿瘤药主要作用于M期，正确答案是D. 长春新碱。 长春新碱是一种抗肿瘤药物，主要作用于M期，也就是有丝分裂期。在M期，细胞的染色体复制完成，细胞开始分裂成两个子细胞。长春新碱通过干扰微管的聚合和解聚，阻止了有丝分裂的进行，从而抑制了肿瘤细胞的增殖。 举个生动的例子来帮助理解，可以想象长春新碱就像是一位“交通警察”，在细胞分裂的道路上设置了路障，阻止了细胞的分裂进行，从而阻止了肿瘤细胞的增殖。这样，长春新碱就能够帮助治疗肿瘤疾病。 希望通过这个生动的例子，你能更好地理解长春新碱这种抗肿瘤药物的作用机制。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题考察的是毒性药品的处方剂量限制。毒性药品是指具有一定毒性的药物，使用时需要特别小心，避免出现药物中毒的情况。 在处方毒性药品时，每次的剂量不得超过二日极量。这是因为毒性药品对人体的影响较大，如果一次使用过多，可能会导致严重的毒副作用甚至危及生命。因此，医生在开具处方时会根据患者的具体情况和需要，严格控制每次的剂量，确保安全使用。 举个例子，如果某种毒性药品的二日极量是10毫克，那么在开具处方时，医生会根据患者的病情和体重等因素，控制每次的剂量不超过10毫克，以确保患者安全使用药物。这样就能有效避免药物过量导致的毒副作用。希望通过这个例子能帮助你更好地理解这个知识点。

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解析：答案:D. 开处方的医师必须是经注册和有执业地点的。 解析：根据《处方管理办法(试行)》第五条规定，开处方的医师必须是经注册和有执业地点的。这是为了确保医师具备合法资质和责任，能够正确合理地开具处方，保障患者的用药安全。 举个例子来帮助理解：想象一下，如果没有这样的规定，任何人都可以随意开处方，那么患者可能会因为错误的用药而导致健康问题甚至生命危险。就好比一个没有经过专业培训的人随意操作医疗设备，可能会造成严重后果。因此，只有具备注册和执业地点的医师才有资格开具处方，这样才能保障患者的安全和健康。

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