第14题药品临床使用单位必须配备的药学技术人员是______。

解析：这道题考察的是类风湿性关节炎的治疗药物选择。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，常见症状包括关节疼痛、肿胀、晨僵等。 在治疗类风湿性关节炎时，常用的药物包括非甾体消炎药（NSAIDs）、免疫调节药等。在这道题中，患者对称性关节肿胀，血沉增快，C-反应蛋白阳性，类风湿因子阳性，这些都提示了类风湿性关节炎的可能性。 选项中，左旋咪唑是一种免疫调节药，常用于治疗自身免疫性疾病，包括类风湿性关节炎。甲氨蝶呤、环磷酰胺、硫唑嘌呤也是免疫调节药，常用于治疗类风湿性关节炎。而干扰素是一种抗病毒药物，不适用于治疗类风湿性关节炎。 因此，正确答案是E. 干扰素。希望通过这个例子，你能更好地理解类风湿性关节炎的治疗药物选择。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：正确答案是C. 脑脊液。 四环素是一类广谱抗生素，但它在穿过血脑屏障进入脑脊液时受到限制。血脑屏障是一种保护大脑免受有害物质侵害的屏障，它由脑血管内皮细胞组成，可以选择性地阻止某些物质通过。四环素分子较大，极性较强，因此很难穿过这种屏障进入脑脊液，导致其在脑脊液中的浓度较低。 举个生动的例子来帮助理解：想象一下你的大脑就像是一个宝库，而血脑屏障就像是守护宝库的门神，只允许一些特定的物质进入。四环素虽然是一种有效的抗生素，但由于它的分子结构和性质，就像是宝库门神认为不够安全的人，很难通过血脑屏障进入大脑宝库，因此在脑脊液中的浓度较低。这也是为什么四环素不易透入脑脊液的原因。

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解析：答案:D. 整齐但不得将原始标签覆盖 解析：在贴输液标签时，应该确保标签贴在输液袋(瓶)上整齐，但不得将原始标签完全覆盖。原始标签上可能包含重要的信息，如药物名称、剂量、使用方法等，覆盖原始标签可能导致信息混乱或错误使用药物。 举个例子来说，就好比你在书上做笔记，如果把原书内容完全覆盖了，那么你以后可能会找不到原来的内容，造成困扰。所以在贴输液标签时，要保持整齐，但不要覆盖原始标签，以确保使用药物的准确性和安全性。

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解析：这道题考察的是药物的动力学消除过程。零级动力学消除意味着无论给药速度如何，药物的消除速度都是恒定的，也就是选项B的描述。这种情况下，血浆中药物浓度不会随着药物摄入量的增加而增加，因为药物的消除速度已经达到了极限，无法再加快。 举个例子来帮助理解，就好像你在洗澡的时候用浴缸的排水口来比喻药物的消除速度。如果排水口的直径是固定的，无论你打开水龙头的大小，水流出的速度都是一样的，就好像零级动力学消除中药物的消除速度是恒定的。所以，无论你增加水流量（药物摄入量），水槽里的水位（血中药物浓度）也不会再增加。 希望通过这个生动的例子，你能更好地理解零级动力学消除的概念。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！如果对这个问题已经满意，记得给我一个肯定的评价哦！祝学习进步！

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解析：正确答案是C。制剂的有效期是根据制剂的特点、原料药的稳定性以及制剂的稳定性试验结果来确定的。这是因为不同的剂型可能会受到不同因素的影响，比如固体制剂、液体制剂、注射剂等，它们的稳定性和保存条件可能有所不同。同时，原料药的稳定性也会直接影响到制剂的有效期，如果原料药不稳定，那么制剂的稳定性也会受到影响。 举个例子，比如一种口服固体制剂，如果原料药在高温下容易分解，那么这种制剂的有效期就会相对较短，因为在长时间高温保存的情况下，原料药可能会失去药效。而如果是一种注射剂，由于其需要严格的无菌条件和特殊的保存条件，其有效期可能会更短。 因此，制剂的有效期是根据剂型特点、原料药稳定性和制剂稳定性试验结果综合考虑的，以确保患者使用时药物的安全性和有效性。

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解析：这道题考察的是甲状腺机能亢进病人术后出现的甲状腺危象的处理。甲状腺危象是甲状腺机能亢进病人在应激状态下，甲状腺激素释放过多导致的严重症状，如高热、心动过速、呕吐、多汗等。 在这种情况下，应选用的药物是碘化钾。碘化钾可以抑制甲状腺激素的合成和释放，从而减轻症状。同时，碘化钾还可以减少甲状腺手术后可能出现的甲状腺激素释放，有助于控制甲状腺危象的发生。 举个生动的例子来帮助理解，就好像碘化钾是一把消防水枪，可以及时扑灭甲状腺危象这场“火灾”，让病人恢复健康。希望通过这个比喻，你能更加深入地理解甲状腺危象的处理方法。

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解析：抗凝药是一类用于预防血栓形成的药物，常见的抗凝药包括华法林、肝素等。在使用抗凝药时，需要注意禁忌症，即不能使用抗凝药的情况。 A. 消化性溃疡病：消化性溃疡病患者存在消化道出血的风险，使用抗凝药可能加重出血风险，因此是抗凝药的禁忌症之一。 B. 严重高血压病：严重高血压病患者血管脆性增加，使用抗凝药可能导致出血风险增加，因此也是抗凝药的禁忌症之一。 C. 肝肾功能不全：肝肾功能不全会影响药物代谢和排泄，可能导致抗凝药在体内积聚过多，增加出血风险，因此也是抗凝药的禁忌症之一。 D. 活动性肺结核：活动性肺结核患者存在肺部病变和感染，使用抗凝药可能加重出血风险，因此也是抗凝药的禁忌症之一。 E. 肺栓塞：肺栓塞是一种严重的血栓性疾病，抗凝药正是用来预防和治疗血栓形成的药物，因此肺栓塞并不是抗凝药的禁忌症，相反，抗凝药是肺栓塞的常规治疗之一。 综上所述，选项E“肺栓塞”不是抗凝药的禁忌症。

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解析：6-巯基嘌呤是一种抗癌药物，主要用于治疗急性淋巴细胞白血病。急性淋巴细胞白血病是一种白血病，起源于淋巴细胞，是儿童和成人中最常见的一种白血病类型。 在治疗急性淋巴细胞白血病时，6-巯基嘌呤可以通过抑制白血病细胞的增殖和生存，从而达到治疗的效果。相比其他类型的白血病，急性淋巴细胞白血病对6-巯基嘌呤的疗效更好，因此选择D选项是正确的。 举个例子来帮助理解，就好像6-巯基嘌呤是一支精密的箭，急性淋巴细胞白血病细胞就是目标。这支箭可以精准地射中白血病细胞，起到治疗作用。而对于其他类型的白血病，这支箭可能没有那么精准，效果就会打折扣。 希望通过这个生动的例子，你能更好地理解为什么6-巯基嘌呤对急性淋巴细胞白血病的疗效更好。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：柯兴式面容是一种罕见的遗传性疾病，主要表现为面部和身体特征的异常。在柯兴式面容中，皮肤通常会出现多毛、皮肤紫纹等特征，同时还会有水牛背、满月脸等表现。 选项D中的皮肤多毛并不是柯兴式面容的典型表现，因此答案为D。在柯兴式面容中，皮肤多毛可能是由于其他原因引起的，而不是该疾病的特征之一。 举个例子，想象一下柯兴式面容的患者可能会有一个圆圆的满月脸，背部像水牛一样隆起，皮肤上可能有紫纹，但并不一定会有皮肤多毛的情况。这样可以更容易地区分柯兴式面容与其他疾病。

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解析：在药物制剂的稳定性研究中，长期试验是为制定制剂的有效期提供依据的重要方法。长期试验是通过长时间的观察和检测，来评估药物制剂在特定条件下的稳定性和变化情况。这种试验可以模拟药物在不同环境下的保存情况，帮助制药企业确定药品的有效期，保证药品的质量和安全性。 举个例子来说，就好像我们平时买的食品上都会标注保质期一样，药物也需要经过长期试验来确定有效期。如果药物在长期试验中表现稳定，说明药品在正常保存条件下可以保持一定的质量和疗效；如果药物在长期试验中出现明显的变化，可能会影响药品的疗效和安全性，需要重新考虑制剂设计和保存条件。 因此，长期试验在药物制剂的研究中扮演着非常重要的角色，帮助确保药品的质量和疗效，保障患者的用药安全。

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