20.下列诸证中与实寒证无关的是( )

解析：答案：B. 肝胆湿热 解析：根据患者的症状表现，胁痛口苦、胸闷泛恶、目赤、尿黄、舌苔黄腻、脉弦数等，可以判断为肝胆湿热证。肝胆湿热是中医常见的证候之一，主要表现为湿热蕴结于肝胆之中，引起胁痛、口苦、胸闷等症状。治疗肝胆湿热证的方法主要是清热利湿，疏肝解郁。 联想例子：想象一下，肝胆湿热就像是一个被堵塞的下水道，湿热积聚在肝胆之中，导致胁痛口苦、胸闷泛恶等症状。就像清洁工人需要清理堵塞的下水道一样，中医治疗肝胆湿热证就是要清热利湿，让湿热顺畅排出，恢复身体的平衡和健康。

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解析：这道题目描述的是患者出现头面浮肿、全身水肿、小便短少等症状，舌苔白腻、脉沉等舌脉象也提示了湿浊内停的情况。因此，根据中医的辨证论治原则，可以判断为水湿侵淫。 水湿侵淫是指外邪湿邪侵袭人体，阻滞气血运行而引起的病证。在这种情况下，治疗的重点是祛湿利水，通利气血。可以采用一些祛湿利水的中药方剂，如茯苓、泽泻等药物，帮助患者排出体内的湿邪，恢复气血的正常运行。 举个生活中的例子来帮助你理解，就好像是一个房间进水了，如果不及时清理干净，水越积越多，房间就会变得潮湿发霉，甚至影响到其他物品。所以，及时清除水源，让房间保持干燥清洁，就能够避免这种情况发生。治疗水湿侵淫也是类似的道理，及时祛除体内的湿邪，保持气血通畅，才能恢复健康。希望这个例子能够帮助你更好地理解这个知识点。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：劳神过度主要损伤心脾。在中医理论中，心主神明，脾主运化。劳神过度会导致心神不宁，失眠、健忘等症状，同时也会影响脾的运化功能，导致消化不良、食欲不振等问题。可以想象一下，如果一个人长时间工作繁重，精神紧张，可能会出现心烦意乱、食欲不振等情况，这就是劳神过度导致心脾损伤的表现。因此，我们在日常生活中要注意劳逸结合，保护心脾健康。

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解析：虚喘是中医术语，指的是由于气虚引起的呼吸困难的症状。现在让我们来看看每个选项的解释： A. 呼吸短促难续,吸人为快：气虚导致肺气不足，呼吸困难，呼吸短促，吸气急促。 B. 气怯声低：气虚导致声音低沉无力，声音怯弱。 C. 脉微弱或浮大中空：气虚导致脉搏微弱无力，或者虽然脉搏浮大但中间有空虚感。 D. 咳吐脓痰：这个选项描述的是痰湿阻肺的症状，不是虚喘的特征。 E. 病情时轻时重：气虚导致病情波动，时而好转，时而加重。 因此，正确答案是ABCE。希望通过这个解析你能更好地理解虚喘的特征。如果你有什么疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：这道题目描述的症状是头痛而胀如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数。根据这些症状可以判断为风热头痛。 风热头痛是中医常见的病症之一，主要是由外感风邪和内热之邪所致。风邪容易导致头痛，而热邪则会使头痛加重。面红目赤、口渴欲饮、便秘溲黄等症状也是风热证的特点。 举个例子来帮助你理解，就好像我们的身体是一座城堡，风热就像是外面的敌人，他们通过城墙的缝隙进入城堡，引起城内的混乱和破坏，最终导致头痛等症状。而中医的治疗方法就是要清除外邪，清除内热，恢复城堡的和平与安宁。 希望通过这个生动的比喻，你能更好地理解风热头痛的病因和治疗方法。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：水肿的基本病理变化是肺失宣降、脾失转输、肾失开阖、三焦气化不利。这意味着身体的气机运行失调，导致水液停留在体内，形成水肿。 举个例子来帮助理解：我们可以把身体比作一个水泵系统，肺、脾、肾、三焦就像是这个系统中的关键部件。肺的作用是宣发清气，类似于水泵的排水功能；脾的作用是转输水液，类似于水泵的输水管道；肾的作用是开阖水道，类似于水泵的阀门；三焦的作用是气化水液，类似于水泵的控制系统。如果其中任何一个部件出现问题，就会导致水泵系统无法正常运行，水液无法顺利排出，最终导致水肿的发生。 因此，治疗水肿就需要调理肺、脾、肾、三焦的功能，使气机运行顺畅，水液得以正常代谢和排出，从而改善水肿症状。希望通过这个生动的比喻，你能更好地理解水肿的病理变化及治疗原则。如果有任何疑问，欢迎继续提问哦！

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解析：答案:D。哮与喘的鉴别要点为是否喉间有痰鸣。哮是一种由于支气管痉挛引起的呼吸困难，常伴有喘鸣音，但不伴有痰鸣。而喘是一种由于支气管黏膜水肿引起的呼吸困难，常伴有痰鸣。所以，通过听诊喉间是否有痰鸣可以鉴别哮与喘。 举个生动的例子来帮助理解：想象一下你在森林里散步，突然听到了一种呼吸困难的声音，有可能是一只被困在树枝中的小鸟在喘息，这时你会听到类似于哮喘的喘鸣声。但如果你听到的是一种带有喉间痰鸣的声音，那可能是一只患有支气管炎的小鸟在呼吸困难。通过这个例子，你可以更加生动地理解哮与喘的鉴别要点。希望这个例子能帮助你记住这个知识点。

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解析：题目知识点[中医基础理论-辨证论治] 题目解析：“通因通用”是中医辨证论治的基本原则之一，指一个病人可能存在多种不同的证候，而不同的证候之间又相互关联、相互影响，因此治疗应该综合分析患者的整体情况，选择针对多种证候的治疗方法。而根据此原则，选项A和C都可以是正确答案，因为食积腹泻和瘀血崩漏都可能存在多种证候，需要综合治疗。因此，本题的答案是AC。

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解析：这道题目涉及到患儿久泻不止的情况，根据患儿的症状描述，可以判断患儿属于脾肾阳虚型。在中医中，脾主运化水谷，肾主藏精，如果脾肾功能不足，就会导致久泻不止、大便清稀、完谷不化等症状。 A. 温补脾肾：温补脾肾可以增强脾肾功能，促进水谷的运化吸收，从而止泻。比如可以使用温补的中药如四君子汤来调理。 B. 固涩止泻：固涩止泻是治疗久泻不止的重要方法，可以使用一些收敛止泻的中药如诸子粥来帮助患儿止泻。 综合以上分析，患儿的护治原则应该是温补脾肾和固涩止泻。希望通过这个例子，你能更好地理解中医护理的基本原则。如果还有其他问题，欢迎继续提问哦！

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解析：答案:E。术后3天应特别注意观察造瘘口处血运情况。结肠造瘘是一种手术方法，通过在结肠上开口，将肛门与结肠连接起来，以便排除体内的粪便。术后要特别注意观察造瘘口处的血运情况，确保血液循环畅通，避免出现血栓等并发症。 举个例子来帮助理解：想象一下，如果造瘘口处的血运不畅通，就好像是一条河流被堵塞了，水无法流通，容易导致水位上涨，甚至洪水泛滥。同样，如果术后没有及时观察和处理造瘘口处的血运情况，也容易导致并发症的发生，影响患者的康复。因此，术后要特别注意观察造瘘口处的血运情况，及时发现并处理问题，确保患者的健康。

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