86.患儿,女,9个月,因面色苍黄2个月来诊。患儿生后母乳喂养,未添辅食。查体:面色苍黄,心肺无异常,肝肋下2厘米,脾肋下1厘米。血常规示红细胞2.8×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,网织红细胞0.004,白细胞5.2×10/L,血小板90×1012/L。骨髓片表现巨幼红细胞增生( )
A. 感染性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 再生障碍性贫血
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27.下列哪一项不是化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的特点( )
A. 3岁以上患儿较多见
多在治疗中体温不退或热退后复升
C. 进行性前凶饱满、头围增大
D. 透光试验阳性
E. 头颅CT有助诊断
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88.患儿,男,7个月。因面色苍白1个月余来诊。患儿系30周早产,出生体重1.8kg,生后母乳喂养,未加辅食,现体重8.5kg。查体:精神尚可,面色较苍白,心肺(-),腹软,肝肋下2厘米,脾肋下及边。查血:血红蛋白80g/L,红细胞3×102/L,红细胞大小不等,以小者为多,中央浅染区扩大,MCV74fl,MCH23pg,MCHC0.30,白细胞、血小板正常( )
A. 感染性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 再生障碍性贫血
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20.维生素D缺乏性佝偻病初期最突出的临床表现是( )
A. 精神神经症状
B. 头部骨骼畸形
C. 胸部骨骼畸形
D. 下肢骨骼畸形
E. 肌肉系统改变
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41.左向右分流型先心病中不引起左心室负荷增加的是( )
A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
E. 冠状动脉右房瘘
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69.患儿,4个月,体温37.5℃。轻咳。惊厥3~4次,抽后状态好,压枕部有乒乓球感,面神经征(+),此患儿惊厥的原因最可能是( )
A. 肺炎合并中毒性脑病
B. 化脓性脑膜炎
C. 维生素D缺乏性手足搐撰症
D. 病毒性脑炎
E. 婴儿痉挛症
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16.房间隔缺损的临床特点应除外( )
A. 胸骨左缘第2~3肋间收缩期杂音
B. 分流量大者,胸骨左缘下部有舒张期杂音
C. 肺动脉第二心音增强伴固定分裂
D. 小儿时期发展成肺动脉高压者少
E. 见X线示肺缺血
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74.患儿,1岁,病前生长发育正常。2个月前因“发热伴反复惊厥”被当地医院确诊为化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎链球菌,经抗生素治疗1周热退停药,精神恢复,牵手走出院。近半月来,时有呕吐,精神不振,食欲减退一半,不愿再站立。体检头围50cm,前囱隆起,颅缝分离,双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室,第三、四脑室扩大
造成本病例脑室扩大的主要原因是( )
A. 炎症对侧脑室壁严重破坏
B. 炎症刺激下脑脊液异常分泌增多
C. 脑室中脑脊液流出通道阻塞
D. 脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞
E. 脑膜炎后广泛性脑萎缩
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57.患儿,19个月,前冈1cm×1cm,头围47.5cm,乳牙8枚,腕骨骨化中心出现1个,此患儿最可能判断为( )
A. 发育超前
B. 发育落后
C. 发育正常
D. 碳水化合物摄入不足
E. 脂肪摄入不足
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71.新生儿生后5天,呼吸促、口吐白沫、双肺呼吸音略粗,最可能的诊断是( )
A. 新生儿败血症
B. 新生儿吸入性肺炎
C. 新生儿呼吸窘迫综合征
D. 新生儿湿肺
E. 新生儿感染性肺炎
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