84.患儿,女,1岁。因发热、咳嗽5天门诊治疗效果不好,今晨剧烈咳嗽后呼吸困难,口唇发绀,烦躁,来门诊就诊。查体:T39℃,R45次/分,P180次/分,肺右侧叩诊鼓音,呼吸音减弱,左肺少许水泡音,腹软,肝肋下1.5cm83.首要的检查应该是
明确诊断后首先采取的治疗是( )
A. 西地兰
B. 安定
C. 青霉素
D. 迅速抽出胸腔内的气体及脓液
E. 吸氧、机械通气
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21.引起水痘的病原体是( )
A. 水痘病毒
B. 带状疱疹病毒
C. EB病毒
D. 水痘-带状疱疹病毒
E. 单纯疱疹病毒
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69.患儿,男,5岁。茶色尿1周,水肿5天,昨起出现呕吐3次,头痛烦躁,有复视,尿蛋白(+),RBC70~80个/HP,WBC0~3个/HP,颗粒管型0~~2个/HP,BUN3.6mmol/L,BP16/12kPa。首先考虑的诊断是( )
A. 急性肾炎,氮质血症
B. 急性肾炎合并高血压
C. 急性肾炎合并高血压脑病
D. 急进性肾炎
E. 急性肾炎合并心衰
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67.患儿,9个月,以奶粉喂养为主,未加辅食,反复腹泻3个月,近2个月面色苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.2×102/L,血红蛋白75g/L。经维生素Bp0.1mg,每日1次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白85g/L,此情况属于( )
A. 正常治疗反应,维持原有治疗
B. 治疗效果欠佳,宜加大维生素B2剂量
C. 治疗不全面,应加用铁剂治疗
D. 治疗效果欠佳,应输血治疗
E. 治疗不全面,应加服叶酸
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44.小儿生后造血的特点中,错误的是( )
A. 1岁时所有骨髓均参加造血
B. 7岁后黄髓明显增多
C. 黄髓有潜在造血功能
D. 小儿各年龄期均常见髓外造血
E. 在婴儿期,当发生感染或溶血等应激状态下,可出现髓外造血
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60.患儿,6岁。发热2周,刺激性干咳,在院外曾用头孢唑啉钠静滴7天,无效。查体:精神尚可,呼吸平稳,右下肺可闻及少许湿性啰音。X线两肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝集试验1∶64。诊断为( )
A. 金黄色葡萄球菌肺炎
B. 腺病毒性肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 肺炎支原体肺炎
E. 支气管肺炎
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56.患儿,6个月,突然起病,高热39.5℃,已连续6天,咳嗽频繁,喘憋。右下肺呼吸音减弱,叩诊浊音。白细胞4.5×10°/L,L0.90,可见异淋,X线右下肺显示小片状影,最可能的诊断是( )
A. 金葡菌肺炎
B. 原发性肺结核
C. 腺病毒肺炎
D. 支原体肺炎
E. 合胞病毒肺炎
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12.儿童期缺铁的主要原因不正确的是( )
A. 先天储铁不足
B. 食物搭配不合理,铁吸收受抑制
C. 性成熟期生长发育加快对铁的需要增加
D. 钩虫、蛲虫感染的隐性失血
E. 初潮以后少女月经过多
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55.正常新生儿生后第1年身高增长约( )
A. 15cm
B. 生后一经确诊应立即开始饮食治疗
C. 最理想的饮食为无苯氨酸饮食
D. 治疗中应定期检查血苯丙氨酸水平
E. 饮食控制至少需持续到青春期后
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51.对于麻疹早期诊断最有意义的依据是( )
A. 近期有麻疹接触史,无麻疹疫苗接种史
B. 有发热、流涕、喷嚏、咳嗽、眼结膜充血、流泪
C. 口颊黏膜可见麻疹黏膜斑
D. 白细胞减少,淋巴细胞相对增多
E. 耳后可见少许淡红色丘疹
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