58.患儿,6个月。确诊为肺炎链球菌脑膜炎。治疗过程中体温再次升高,伴有惊厥发作。查体:头围较入院时增加1cm,右下肢肌力差,颅骨透照试验阳性。此时治疗应首选( )
A. 加大抗生素剂量
B. 换用抗生素种类
C. 硬膜下穿刺排液
D. 鞘内注射抗生素
E. 神经外科手术治疗
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66.患儿,男,生后5天来诊,胎龄39周正常分娩,经医生检查后,告诉家长下述现象均为正常,除了( )
A. 体重2800克
B. 血总胆红素222umol/L
C. 乳房肿大如蚕豆
D. 齿龈切缘有黄白色小斑点
E. 巴氏征阳性
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42.小儿肺炎出现发绀时,其化验结果,何种最可能出现( )
A. Sa0,<85%,还原Hb≤5g/dl
B. Sa0,>85%,还原b>5g/dl
C. Sa0,<85%,还原Hb>5g/dl
D. Sa0,>85%,还原Hb<5g/dl
E. Sa02,<85%,与还原Hb无关
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99.动脉导管未闭伴梗阻性肺动脉高压( )
反复发生肺炎、心力衰竭
B. 出现左上肢及下肢青紫
C. 出现右上肢及口唇青紫
D. 可试用消炎痛治疗
E. 右心导管检查,心导管常可进入升主动脉
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89.无症状性急性肾炎具有的临床表现是( )
A. 水肿
B. 严重循环充血
C. 显微镜下血尿
D. 高血压
E. 高血压脑病
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24.肺炎支原体肺炎最突出的临床特点是( )
A. 多见于年长儿
B. 初为干咳,后转为顽固性剧咳
C. 肺部体征常不明显
D. 热型不定,热程1~3周
E. 全身多系统可受累
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64.患儿,男,5岁。渐进性青紫5年,诊断法洛四联症,今晨起突然发生昏厥,考虑主要原因是( )
A. 大型室间隔缺损
B. 高位室间隔缺损
C. 主动脉骑跨程度超过50%
D. 狭窄的右心室漏斗部发生痉挛
E. 右心室严重肥厚
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59.患儿,男,5岁。自幼瘦小苍白,不爱活动,易疲劳。无青紫,胸左缘第3、4肋间闻及3~4/6级全收缩期杂音,粗糙,伴震颤,肺动脉瓣第二音亢进。欲进一步确诊,首选哪项检查最有意义( )
X线胸片
B. 心导管检查
C. 心电图
D. 心音图
E. 超声心动图
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74.一足月儿新生儿,出生时发生窒息,复苏后仍有呼吸困难,青紫。胸片检查两肺气肿,诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后,患儿青紫未改善,经皮血氧饱和度在70%~80%左右,应首先考虑发生下列哪种情况( )
A. 气胸
B. 肺动脉高压
C. 感染性肺炎
D. 支气管肺发育不良
E. 动脉导管开放
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27.生理性体重下降常发生在( )
A. 早产儿生后1周服维生素D
B. 维生素D的预防应自出生开始直到学龄前期
C. 青春前期应服用预防量维生素D
D. 足月儿生后2周就应服维生素D400U/d
E. 孕母、乳母及婴儿均应多晒太阳
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