181.胃溃疡与十二指肠溃疡的主要鉴别依据是( )

233.患者男性,42岁,间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200m1。
该患者出血的原因,最有可能的是( )

A. 　慢性胃炎

B. 　消化性溃疡

C. 　胃癌

D. 　胃肠道黏膜糜烂

E. 　肝硬化

419.胃溃疡的发生原因( )

A. 　保护因素消弱

B. 　胃壁血液供应丰富

C. 　胆汁返流

D. 　氧自由基

E. 　精神紧张

208.关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是( )

A. 　氢氧化铝凝胶应在餐后一小时服用

B. 　服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹

C. 　硫糖铝片应在餐前1小时服用

D. 　奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车

E. 　甲硝唑应在餐前半小时服用

2.患者男性,47岁,于3年前起中上腹隐痛,呈间歇性,通常于饭前空腹时发生,偶尔临睡前深夜也疼,进食后或吃些点心疼痛稍好转,有时嗳气,反酸,当时未引起重视。以后每年秋冬季节可出现疼痛,尤其是饮食不当、受凉、劳累、心情不佳时更易发作,在单位医务室诊断胃炎,服普鲁本辛等药物治疗后缓解。5天前上腹部疼痛较前加重,服阿托品无效,进食后也不缓解,昨日解柏油样便1次,量约150g,故来我院诊治。
体检:T 36.9℃ P96/分 R22次/分 BP110/70mmHg,神志清,查体合作,面色稍黄,口唇及结膜无苍白,全身浅表淋巴结未触及,皮肤粘膜无黄染及出血点,两肺无异常:心律96次/分,律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压疼,肝脾未触及,无移动性浊音。双下肢及神经系统检查无异常。实验室检查:血常规,WBC 5.8×10⁹/L RBC 4.7×10¹²/L Hb 114g/L,尿常规无异常,大便潜血试验(+++)
(1) 该患者应诊断什么疾病?
十二指肠溃疡合并上消化道出血。
(2) 还需进一步做哪些检查以明确诊断?
胃镜,X线钡餐检查,幽门螺旋菌检测。
(3) 目前存在哪些护理问题?
疼痛、知识缺乏

405.肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了( )

A. 　减少氨的形成

B. 　减少氨的吸收

C. 　促进氨的转化

D. 　降低血尿素氮

E. 　降低肠道内的PH值

5.该患者出血的原因,最有可能的是( )

A. 　慢性胃炎

B. 　消化性溃疡

C. 　胃癌

D. 　胃肠道黏膜糜烂

E. 　肝硬化

53.肝硬化患者内分泌功能异常主要是:( )

A. 　雄激素增多

B. 　雌激素增多

C. 　肾上腺皮质激素增多

D. 　雌激素减少

E. 　甲状腺激素减少

315.消化系统中消化和吸收食物的主要场所是( )

A. 　 食管

B. 　 胃

C. 　 小肠

D. 　 大肠

E. 　 肝

91.下列有关急性胰腺炎的叙述正确的是( )

A. 　男性多于女性

B. 　可用度冷丁止痛

C. 　间断性腹痛

D. 　严重性与淀粉酶的升高程度成正比

E. 　可用吗啡止痛

115.有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.2℃,血白细胞计数12.9×10⁹/L,腹水混浊,经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发( )

A. 　败血症

B. 　胆道感染

C. 　自发性腹膜炎

D. 　结核性腹膜炎

E. 　原发性肝癌