79.为协助明确诊断,首选的检查为( )
A. 静脉胆道造影
B. 腹部 CT 检査
C. 血、尿淀粉酶
D. 腹腔穿刺
E. 腹部B超
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71.肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是 ( )
A. 精神紧张
B. 暴饮暴食
C. 上消化道出血
D. 休息欠佳
E. 腹泻
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42.水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是有无:( )
A. 休克
B. 发热
C. 恶心呕吐
D. 剧烈腹痛
E. 电解质紊乱
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476.某胃溃疡病人,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊音界消失,首先应判断为( )
A. 并发急性穿孔
B. 并发慢性穿孔
C. 并发幽门梗阻
D. 溃疡癌变
E. 急性胆囊炎
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232.患者男,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养口服蛋白粉,今天家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤。( )
现给予乳果糖口服,目的是
A. 导泻
B. 酸化肠道
C. 抑制肠菌生长
D. 补充能量
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403.肠鸣音每分钟超过多少次可以称为肠鸣音亢进( )
A. 2次
B. 4次
C. 6次
D. 8次
E. 10次
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366.溃疡病急性穿孔最有意义的依据是( )
A. 突发腹痛
B. 急性弥漫性腹膜炎
C. 休克
D. 腹腔试验穿刺
E. X线膈下有游离气体
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35.下列哪项不属于门脉高压的侧支循环:( )
A. 食管下端静脉曲张
B. 脐周静脉曲张
C. 腹壁静脉曲张
D. 下肢静脉曲张
E. 痔静脉曲张
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238.患者,女性,35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效,急诊入院,怀疑急性胰腺炎。( )
急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛的主要原因是
A. 抑制呼吸中枢
B. 易造成患者成瘾,产生依赖
C. 损害肝肾功能
D. 引起Oddi括约肌痉挛,加重病情
E. 镇痛作用持久,掩盖病情
(8~9题共用题干)
患者,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹压痛,腹肌紧张。
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214.患者男性,30岁。患肝硬化4年,近三日其大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。近三日均未排便。( )
该患者并发了
A. 上消化道出血
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 肝性脑病
E. 感染
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