485.一肝硬化病人,发生睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨108mmol/L,血清pH值为7.48,下列药物中首选哪种( )
A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 精氨酸
D. 左旋多巴
E. 复方氨基酸
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222.患者男,40岁。既往有消化性溃疡史。突发性上腹部剧痛3小时,伴恶心和呕吐,体格检查:腹平,全腹明显疼痛,呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。此时的诊断应首先考虑为 ( )
A. 急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B. 急性机械性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
E. 急性胆囊炎伴腹膜炎
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1.该患者先试行非手术治疗,其措施不包括( )
禁食
B. 胃肠减压
C. 静脉补液
D. 腹腔引流
E. 应用抗生素
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94.对该患者紧急处理措施中首要的是( )
A. 内镜检查明确病因
B. 积极补充血容量
C. 立即采取止血措施
D. 手术治疗
E. 升压药提高血压
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450.患者男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列该患者不宜食用的食物是( )
肉末蛋羹,拌菠菜
豆腐脑,什锦菜
C. 果汁,蛋糕
D. 炒米饭,蘑菇汤
E. 稀粥,烧饼
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410患者入院后制定的护理措施不恰当的是( )
A. 取仰卧位,头偏向一侧
B. 鼻饲25%葡萄糖供给热量
C. 如有便秘及时用肥皂水灌肠
D. 每日入液量以尿量加1000ml为标准
E. 必要时使用约束带
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8.根据现有资料,该患者最可能的诊断是( )
A. 溃疡穿孔
B. 上消化道出血
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 原发性肝癌
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497.男性,45岁。面色灰暗,颈部及胸部有蜘蛛痣,近期反复牙龈出血。查:血红蛋白80 g/l,白细胞4.0×109/L,血小板60×109/L,肝功能ALT<40U,白蛋白36 g/L,球蛋白35g/L,血小板减少的原因最可能是( )
A. 凝血因子减少
B. 营养缺乏
C. 脾功能亢进
D. 经常牙龈出血
E. 血液病
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275.出现黑粪提示一次出血量至少在( )
A. 5ml以上
B. 50ml以上
C. 100ml以上
D. 150ml以上
E. 200ml以上
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150.患者男性,28岁,上腹痛1年伴反酸,最近出现夜间痛醒及黑便,X线钡餐检察末发现异常,下步检察应首先考虑( )
A. 便潜血
B. 胃液分析
C. 胃泌素测定
D. 复查X线钡餐
E. 胃镜检查
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