41.不宜与精氨酸配伍的药物是:( )
A. 林格液
B. 葡萄糖
C. 生理盐水
D. 碳酸氢钠
E. 葡萄糖生理盐水
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238.患者,女性,35岁。胆石症病史5年。今晨突感上腹部疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐。自服止痛剂无效,急诊入院,怀疑急性胰腺炎。( )
急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛的主要原因是
A. 抑制呼吸中枢
B. 易造成患者成瘾,产生依赖
C. 损害肝肾功能
D. 引起Oddi括约肌痉挛,加重病情
E. 镇痛作用持久,掩盖病情
(8~9题共用题干)
患者,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹压痛,腹肌紧张。
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193.肝硬化出现腹水和水肿时,血清白蛋白一般低于( )
A. 35 g/L
B. 30 g/L
C. 25 g/L
D. 20 g/L
E. 15 g/L
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297.急性胰腺炎主要临床症状应除外:( )
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260急性胰腺炎的三大症状是( )
A. 腹痛、休克、发热
B. 腹痛、恶心、呕吐
C. 发热、恶心、呕吐
D. 腹痛、休克、呕吐
E. 发热、
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320.上消化大量出血后多数病人会出现发热,其原因是( )
A. 肠道内积血
B. 循环血量减少,导致体温调节中枢功能障碍
C. 感染
D. 血尿素氮升高
E. 机体抵抗力减弱
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3.以下护理措施不正确的是( )
A. 准备双气囊三腔管待用
B. 迅速建立静脉通路
C. 出血后用生理盐水灌肠
D. 温凉流质饮食
E. 密切观察生命体征
(5~7题共用题干)
患者,男性,42岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、返酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200ml.
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112.男性,53岁,生于水乡,有嗜好吃鱼史。近1年来常感腹胀、食欲减退,齿
龈出血。前日起神情恍惚,口齿不清,持续嗜睡。入院查体:呼之能应,但
很快又入睡,肌张力增高,腱反射亢进。脑电图异常,B超示:肝脏有不规则
萎缩变形,弥漫性回声增强且分布不均匀。该病人处于( )
A. 肝性脑病前驱期
B. 肝性脑病昏迷前期
C. 肝性脑病昏睡期
D. 肝性脑病昏迷期
E. 肝硬化代偿期
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8.根据现有资料,该患者最可能的诊断是( )
A. 溃疡穿孔
B. 上消化道出血
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 原发性肝癌
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333.64岁男性患者,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏,近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征.您在家庭随访时首先应指导患者( )
A. 继续用药
B. 注意饮食卫生
C. 劳逸结合
D. 戒除烟酒
E. 尽快入院进一步检查
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