208.关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是( )
A. 氢氧化铝凝胶应在餐后一小时服用
B. 服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹
C. 硫糖铝片应在餐前1小时服用
D. 奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车
E. 甲硝唑应在餐前半小时服用
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138.男患30多岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便,查体:上腹部有轻压痛,肝脾末触及,其诊断考虑为( )
A. 慢性胃炎合并上消化道出血
B. 胃溃疡合并上消化道出血
C. 十二指肠球部溃疡合并上消化道出血
D. 胃癌合并上消化道出血
E. 肝硬化合并上消化道出血
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202.晚期肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因是( )
A. 感染
B. 上消化道出血
C. 肝肾综合征
D. 电解质紊乱
E. 肝性脑病
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117.排出黑便说明( )
A. 上消化道出血
B. 痢疾
C. 直肠炎
D. 直肠癌
E. 痔
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214.患者男性,30岁。患肝硬化4年,近三日其大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。近三日均未排便。( )
该患者并发了
A. 上消化道出血
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 肝性脑病
E. 感染
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6.为确诊应首选( )
A. X线钡餐检
B. 超声检查
C. 大便隐血试验
D. 胃镜检查
E. 胃液分析
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1.该患者目前最主要的护理问题是( )
体液过多
B. .营养失调,低于机体需要量
C. .气体交换受损
D. .焦虑
E. .呼吸困难
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15.肝硬化腹水病人的护理措施有哪些?
(1)休息和体位 多卧床休息,卧床时尽量取平卧位。可抬高下肢,以减轻水肿。大量腹水者卧床时可取半卧位,以使膈下降,有利于呼吸运动,减轻呼吸困难和心悸。
(2)避免腹内压骤增 大量腹水时,应避免使腹内压突然剧增的因素,例如剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等。
(3)限制水钠摄人 有腹水者应低盐或无盐饮食,进水量限制在每日1000ml左右。
(4)用药护理 使用利尿剂时应特别注意维持水电解质和酸碱平衡。利尿速度不宜过快,以每日体重减轻不超过0.5kG为宜。
(5)病情监测 观察腹水和下肢水肿的消长,准确记录出入量,测量腹围、体重
案例分析题
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465.患者女性,成人,因腹痛、呕吐1日住院。体检有脱水征,脉搏稍增快,感乏力,血压在正常范围,尿量减少。根据上述情况,下列哪项护理诊断适用( )
A. 营养失调
B. 心输出量下降
C. 排尿障碍
D. 体液不足
E. 尿潴留
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379.关于慢性胃炎健康教育指导错误的是( )
A. 反酸口服吗叮林
B. 硫糖铝在餐前一小时服用
C. 腹痛时口服阿司匹林
D. 胆汁反流口服氢氧化铝凝胶
E. 消炎药引起的胃炎可用制酸剂
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