25.消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是:( )
A. 出血后疼痛加重
B. 呕血常混有食物
C. 呕血呈酸性
D. 呕血常为咖啡色
E. 出血后可有发热及氮质血症
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5.患者,男,58岁。食欲不振、乏力2个月,腹胀、下肢水肿10天。患者有乙肝病史10余年,2个月前出现食欲不振、全身乏力、消瘦等表现,10天前开始出现腹胀和下肢水肿。护理体检:消瘦,神智清楚,面色黝黑,皮肤干燥,巩膜轻度黄染;肝掌(十),颈部、前胸部见多个蜘蛛痣;腹部明显膨隆,移动性浊音(十),脾肋下3cm,双下肢轻度水肿。
血液检查:ALT 80U/L,白蛋白28g/L,球蛋白40g/L,RBC 3.5x1012/L,Hb
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118.应告知病人以下何药可致便秘及黑便( )
A. 胶体次枸橼酸铋钾
B. 阿莫西林
C. 甲硝唑
D. 黄连素
E. 呋喃唑酮
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45.急性胰腺炎患者禁食的目的是:( )
A. 控制饮食
B. 避免胃扩张
C. 减少胃液分泌
D. 减少胰液分泌
E. 解除胰管痉挛
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368.消化系统疾病发病率高的原因( )
A. 发病与心理状态和行为方式改变关系密切
B. 理化因素刺激
C. 消化器官直接开口于体外,其粘膜直接接触病原体
D. 自身免疫相关
E. 代谢紊乱,吸收障碍及营养缺乏
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323.下列哪项不是急性胃炎的发病因素( )
A. 手术应激
B. 胃黏膜营养因子缺乏
C. 胃切除术后胆汁反流
D. 幽门螺杆菌感染
E. 大量酗酒
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98.若患者突然出现神志恍惚、嗜睡,提示可能出现( )
A. 消化道再出血
B. 脑出血
C. 低血容量性休克
D. 肝性脑病
E. 肝肾综合征
(160-164题共用题干)
患者,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。查体:体温36.2℃,血压85/50mmHg,脉搏115次/min;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。
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233-235题共用题干
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1.男性,28岁。该病人于昨晚会餐饮酒,午夜出现左上腹隐痛.2小时后疼痛加剧,持续性疼痛呈刀割样,向左腰背部放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及黄绿色苦水,无虫体及咖啡样物,吐后疼痛仍不缓解。曾注射阿托品2支,症状无好转遂来院急诊。既往健康。
(1)该病人最可能的诊断是什么?
最可能的诊断:急性胰腺炎,水肿型
列举导致该病的常见病因?
胆道疾病; ② 胰管梗阻; ③ 十二指肠乳头附近部位病变; ④ 酗酒和暴饮暴食; ⑤ 其他,如传染病、外伤、手术、某些内分泌、代谢疾病等。
简述该患者的主要治疗措施
卧床休息;禁食、胃肠减压;解痉止痛;补液;生长抑素
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269.血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是( )
A. 3~4 h
B. 6~8 h
C. 10~12 h
D. 16~20 h
E. 24 h左右
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