8.患者,50岁,矿工。8h前大量饮酒后,突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐。初起时疼痛位于中上腹部,后波及全腹,并向后背放射;初起为发作性胀痛,后为持续性、刀割样疼痛,并阵发性加剧;呕吐物为食物和胆汁。患者三年前体检时发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T 38.9℃,BP 110/80 mmHg,P 110次/分,R 32次/分;急性病容,屈膝侧卧位,全身皮肤及巩膜可疑黄染;心、肺(一);全腹膨隆,明显肌紧张,广泛压痛,反跳痛,肝脾触诊不满意,肝浊音界在右第六肋间,移动性浊音(土),肠鸣音弱。经血液常规、血淀粉酶、B超等检查,诊断为急性胰腺炎。
案例分析任务:
(1)发生急性胰腺炎的可能病因有哪些?
胆道疾病多见如胆囊结石
(2)作为护士,你如何护理该患者?
卧床休息;禁食、胃肠减压;解痉止痛;补液;生长抑素
(3)患者出院时,你如何向患者及家属进行健康教育?
积极治疗胆囊结石;饮食规律,禁忌大量饮酒、 暴饮暴食和过多油腻肥厚食物的摄入;

A. 　迅速建立静脉通路

B. 　冰盐水洗胃

C. 　应用双气囊三腔管

D. 　暂禁食

E. 　观察粪便颜色及量

A. 　贲门部

B. 　幽门部

C. 　胃大弯

D. 　胃小弯

E. 　胃窦部

A. 　禁蛋白饮食

B. 　用弱酸溶液灌肠

C. 　保持大便通畅

D. 　烦躁不安时给予巴比妥类药物镇静

E. 　注意观察生命体征改变

A. 　500ml

B. 　750ml

C. 　1000ml

D. 　1250ml

E. 　1500ml

A. 　进食-缓解-疼痛

B. 　疼痛-进食-缓解

C. 　缓解-疼痛-进食

D. 　进食-疼痛-缓解

E. 　疼痛-进食-疼痛

A. 　轻度性格和行为改变

B. 　扑翼样震颤

C. 　脑电图异常

D. 　意识错乱

E. 　昏睡但可唤醒

A. 　脂肪肝

B. 　血吸虫性肝炎

C. 　肝炎后肝硬化

D. 　肝血管瘤

E. 　肝内胆管结石

A. 　 腹部平片

B. 　 B超

C. 　 CT

D. 　 胃镜

E. 　 MRI

A. 　林格液

B. 　葡萄糖

C. 　生理盐水

D. 　碳酸氢钠

E. 　葡萄糖生理盐水