119、急性胰腺炎患者禁食的目的是()
A. 控制饮食
B. 减少胃液分泌
C. 减少胰液分泌
D. 防止呕吐
E. 避免胃扩张
解析:解析:急性胰腺炎是胰腺消化酶被激活导致胰腺的自身消化。空腹时,胰液基本不分泌,进食后通过神经体液因素引起胰液大量分泌,因此禁食能够减少胰液分泌,以减轻胰酶对自身的消化。
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【判断题】对于靠人工辅助器械(如呼吸机)维持生命的病人,其亲属要求继续留院治疗,但又要求停止使用人工辅助器械,医务人员应当拒绝病人亲属要求。
解析:解析:无
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47、王女士,39岁,心脏病史8年。因“急性胃肠炎”输液后出现气促、咳嗽,咯粉红色泡沫痰,查体心率120次/min,两肺底湿性啰音,心功能Ⅲ级。病人此时最适宜的体位为
A. 半坐位
B. 平卧位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 头低脚高位
解析:解析:患者考虑为急性左心衰竭伴肺水肿,适宜的体位是半坐位,可缓解呼吸困难。
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194、梅毒性心脏病重度主动脉瓣关闭不全()
A. 肝脏收缩期搏动
B. Graham-Steell杂音
C. Austin-Flint杂音
D. 收缩中、晚期喀喇音
E. 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
解析:解析:主动脉瓣反流的血液使二尖瓣开放不全,形成功能性二尖瓣狭窄,在心尖部闻及Austin-Flint杂音。
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7、男性患者。急性高热、皮肤苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是
A. 肝、脾肿大
B. 四肢关节痛
C. 皮肤结节
D. 胸骨疼痛
E. 黏膜损害
解析:解析:根据目前患者感染、贫血和出血的临床表现,如果合并胸骨疼痛,常提示骨髓腔内白血病细胞过度增生,对,急性白血病的诊断有高度提示意义。肝、脾、淋巴结肿大,关节疼痛,口腔等处黏膜损害也是急性白血病患者可能出现的临床表现。
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【判断题】疗缺铁性贫血时,应饭后口服铁剂,以减少对胃的刺激。()
解析:解析:无
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59、粘连型结核性腹膜炎诊断困难时,可考虑
A. 结肠镜
B. 腹部CT
C. 结核菌培养
D. 腹腔镜
E. 剖腹探查
解析:解析:粘连型结核性腹膜炎诊断困难,必要时可剖腹探查。
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【判断题】大咯血病人宜高流量给氧以改善缺氧、防止窒息。
解析:解析:无
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100、原发性肝癌普查常先用
A. CT
B. AFP
C. MRI
D. AKP
E. B超
解析:解析:甲胎蛋白(AFP)测定是肝癌早期诊断的重要方法之一。
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133、患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括()
A. 询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
B. 询问有无头痛、头晕、黄绿视
C. 听心率有无低于60次/分
D. 有无四肢麻木、针刺样疼痛
E. 心律是否由规则变为不规则
解析:解析:护士发地高辛之前必须询问、检查有关洋地黄中毒的表现,以防其中毒,而四肢麻木、针刺样疼痛与洋地黄中毒症状毫不相干。
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