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161、男性,62岁,咳嗽30年,近日咯大量脓痰,气憋,下肢水肿,应考虑哪项诊断。

A、 肺心病右心衰

B、 低蛋白血症

C、 摄盐过多

D、 下肢静脉血栓

E、 合并肾炎

答案:A

解析:解析:患者慢性咳嗽病史,出现下肢水肿,考虑发生肺心病右心衰。

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144、患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,脾于侧位肋下触及,肝于肋下1cm。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1×109/L,红细胞为4.6×1012/L,血小板为191.1×109/L,血清胆红素308μmol/L,血沉30mm/h,BUN15mmol/L,Cr268μmol/L。本病最多见的致死原因是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-7d48-c045-e675ef3ad611.html
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177、甲氨蝶吟的不良反应是
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【判断题】如高度怀疑狂犬病动物咬伤患者,应暴露伤口,同时给予被动和主动免疫。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c55-23c7-c057-7fada8eb4500.html
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26、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是()
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74、高压氧舱治疗
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86、肝硬化最突出的临床表现为
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96、哪种情况不易出现发绀()
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【判断题】医学道德是永恒不变的。
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30、急性白血病和慢性白血病的分类依据是
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137、患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳,给予三腔二囊管暂时压迫止血。插管至胃后,应向胃囊注气约
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161、男性,62岁,咳嗽30年,近日咯大量脓痰,气憋,下肢水肿,应考虑哪项诊断。

A、 肺心病右心衰

B、 低蛋白血症

C、 摄盐过多

D、 下肢静脉血栓

E、 合并肾炎

答案:A

解析:解析:患者慢性咳嗽病史,出现下肢水肿,考虑发生肺心病右心衰。

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相关题目
144、患者,男,40岁,广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动,8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉疼痛。曾服感冒药,疗效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心,呕吐胃内容物,每天2~3次。并且出现尿少、尿黄如浓茶样。体格检查:神志模糊,全身皮肤和巩膜中度黄染,结膜充血,脾于侧位肋下触及,肝于肋下1cm。挤压腓肠肌病人表情痛苦,颈硬2指,克氏征(+)。周围血液白细胞数为12.1×109/L,红细胞为4.6×1012/L,血小板为191.1×109/L,血清胆红素308μmol/L,血沉30mm/h,BUN15mmol/L,Cr268μmol/L。本病最多见的致死原因是()

A.  肾衰竭

B.  癫痫持续状态

C.  心力衰竭

D.  脑疝

E.  肝功能衰竭

解析:解析:常见错误:选答“肾衰竭”或“肝功能衰竭”,说明对钩端螺旋体病脑膜脑炎型的致死原因脑疝形成不熟悉。本例的流行病学、临床表现和实验室检查结果都符合钩端螺旋体病脑膜脑炎型的诊断。检测血清显微镜下凝集试验有助于明确诊断。本病高度敏感抗生素为青霉素。钩端螺旋体病脑膜脑炎型最多见的致死原因是脑疝。降低颅内压的治疗不宜使用等渗液体。

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177、甲氨蝶吟的不良反应是

A.  心脏损害

B.  高尿酸血症

C.  末梢神经炎

D.  口腔溃疡

E.  出血性膀胱炎

解析:解析:环磷酰胺的药理作用主要是破坏DNA合成,主要不良反应有骨髓抑制,恶心、呕吐,出血性膀胱炎等;三尖杉碱的药理作用主要是抑制细胞的有丝分裂,主要不良反应有骨髓抑制,心脏损害等;甲氨蝶呤的药理作用主要是干扰DNA合成,主要的不良反应有口腔及胃肠道粘膜溃疡、肝损害、骨髓抑制等。

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【判断题】如高度怀疑狂犬病动物咬伤患者,应暴露伤口,同时给予被动和主动免疫。

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c55-23c7-c057-7fada8eb4500.html
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26、碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是()

A.  使有机碘形成减少

B.  使增生的甲状腺缩小

C.  抑制甲状腺激素的合成与释放

D.  促进甲状腺激素的合成与释放

E.  反馈性抑制垂体释放促甲状腺素

解析:解析:应用碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制已合成的甲状腺激素释放入血。

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74、高压氧舱治疗

A.  砷、汞中毒

B.  CO中毒

C.  有机磷中毒

D.  氰化物中毒

E.  亚硝酸盐中毒

解析:解析:高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧,供组织细胞利用,加速HbCO的解离,促进CO清除,提高动脉氧分压,可迅速纠正组织缺氧,是治疗CO中毒最有效的方法。

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86、肝硬化最突出的临床表现为

A.  肝肿大

B.  脾肿大

C.  腹水

D.  呕血

E.  交通支扩张

解析:解析:脾肿大、腹水和侧支循环的建立和开放是肝硬化门脉高压的三大表现,其中腹水是最突出的临床表现,75%以上失代偿期有腹水。

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96、哪种情况不易出现发绀()

A.  肺心病心力衰竭

B.  严重贫血

C.  重度CO中毒

D.  先天性心脏病

E.  急性呼吸道阻塞

解析:解析:是因为血液中还原血红蛋白的绝对量超过50g/L而引起的。严重贫血患者如血红蛋白量少于50g/L时,即使全部血红蛋白处于还原状态,也不出现发绀。

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【判断题】医学道德是永恒不变的。

A.  医疗

B.  教育培训医务人员及其他人员

C.  开展科学研究

D.  预防和社会医疗服务

E.  康复医疗

解析:解析:无

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30、急性白血病和慢性白血病的分类依据是

A.  发病原因

B.  首发症状

C.  贫血程度的不同

D.  出血症状的不同

E.  白血病细胞的成熟程度

解析:解析:根据白血病细胞的成熟程度,白血病可分为急性和慢性两大类。前者的细胞分化停滞在较早阶段,多为原始细胞及早幼细胞;后者的细胞分化停滞在较晚阶段,多为成熟和较成熟的细胞。

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137、患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳,给予三腔二囊管暂时压迫止血。插管至胃后,应向胃囊注气约

A.  50ml

B.  50-100ml

C.  100-150ml

D.  150-200ml

E.  250-300ml

解析:解析:胃囊应注气约150-200ml,至囊内压50mmHg,方可达到止血效果。

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