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163、袁某,女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是

A、　与其交谈,解除焦虑

B、　调节食谱,促进食欲

C、　通知家属来医院探望

D、　行口腔护理促进溃疡愈合

E、　吸氧、缓解缺氧

答案：E

解析：解析:患者口唇发绀,呼吸困难,表明存在缺氧,应立即吸氧,缓解缺氧状态。

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172、患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%,X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者的医疗诊断是()

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【判断题】腰椎穿刺术后病人应平卧24小时,以免引起头痛。()

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149、菌痢的病变部位主要位于

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107、患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是

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【判断题】被动体位是病人由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。

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41、正常止血取决于以下哪项因素()

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96、按形态学分类,再生障碍性贫血属于

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158、乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施,不包括()

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【判断题】股静脉穿刺点位于腹股沟股动脉的内侧0.5cm处。

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162、幽门梗阻的典型特征是

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163、袁某,女,65岁,因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到:病人口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是

A、　与其交谈,解除焦虑

B、　调节食谱,促进食欲

C、　通知家属来医院探望

D、　行口腔护理促进溃疡愈合

E、　吸氧、缓解缺氧

答案：E

解析：解析:患者口唇发绀,呼吸困难,表明存在缺氧,应立即吸氧,缓解缺氧状态。

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172、患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%,X线胸片示右下肺动脉大于17mm,双肺纹理重。患者的医疗诊断是()

A. 　呼吸衰竭

B. 　右心衰竭

C. 　肺源性心脏病

D. 　慢性阻塞性肺疾病

E. 　慢性支气管炎急性发作

解析：解析:患者无氧分压降低,故排除呼吸衰竭;患者有反复咳嗽、喘息、双肺散在中小水泡音等COPD的临床表现,又有颈静脉怒张、肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿等右心衰竭的临床表现,表现为肺、心功能失代偿,而不是单独任何一个,排除选项右心衰竭,慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎急性发作,符合肺源性心脏病的临床表现,故应选肺原性心脏病。

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【判断题】腰椎穿刺术后病人应平卧24小时,以免引起头痛。()

解析：解析:无

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149、菌痢的病变部位主要位于

A. 　结肠和空回肠

B. 　结肠

C. 　回盲部

D. 　回肠

E. 　乙状结肠与直肠

解析：解析:菌痢的病变部位主要位于乙状结肠与直肠。

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107、患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是

A. 　体温升高

B. 　潜在并发症:上消化道出血

C. 　活动无耐力

D. 　体液不足

E. 　有受伤的危险

解析：解析:该患者已经发生了上消化道大出血,血压下降、心率加快、面色苍白,可能会发生休克,因此体液不足的护理问题最优先。

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【判断题】被动体位是病人由于疾病的影响,为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。

解析：解析:无

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41、正常止血取决于以下哪项因素()

A. 　血小板的质和量及血管壁的正常

B. 　皮肤的完整性和凝血因素的正常

C. 　血小板的质和量及凝血因素的正常

D. 　血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常

E. 　机体正常免疫功能

解析：解析:止血取决于血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常。

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96、按形态学分类,再生障碍性贫血属于

A. 　大细胞性贫血

B. 　单纯小细胞性贫血

C. 　正常细胞性贫血

D. 　小细胞低色素性贫血

E. 　以上都不是

解析：解析:再生障碍性贫血血象特点为全血细胞减少,三系细胞减少程度不一,少数患者可呈二系减少,贫血一般为正细胞正色素性。

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158、乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施,不包括()

A. 　大剂量脱水剂静脉给药

B. 　山莨菪碱或阿托品静脉给药

C. 　地塞米松静脉给药

D. 　呼吸兴奋剂静脉给药

E. 　5%葡萄糖生理盐水静脉输注

解析：解析:呼衰时根据引起的原因给予相应处理,脑水肿使用脱水剂,呼衰使用呼吸兴奋剂,给予山莨菪碱或阿托品改善脑内微循环;严重者给予地塞米松。

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【判断题】股静脉穿刺点位于腹股沟股动脉的内侧0.5cm处。

解析：解析:无

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162、幽门梗阻的典型特征是

A. 　剧烈上腹痛

B. 　呕吐宿食

C. 　停止排便排气

D. 　空腹时呕吐更为严重

E. 　喷射性呕吐

解析：解析:幽门梗阻呕吐物含隔餐甚至隔日所进饮食,不含胆汁。

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