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176、女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。考虑并发呼吸衰竭,此时对病人不宜进行下列哪项治疗()

A、 静脉滴注氯化钾

B、 给予镇静剂

C、 低流量吸氧

D、 给呼吸兴奋剂

E、 使用人工呼吸器

答案:B

解析:解析:患者为慢性肺心病,已出现肺性脑病的表现,主要表现为烦躁,即处于兴奋期,而二氧化碳潴留所引起的中枢神经系统的症状表现为先兴奋、后抑制,该患者处于肺性脑病的早期,继而会进入抑制期,因此不宜使用镇静剂,以免加重肺性脑病。

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115、患儿女,12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,应立刻
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-5638-c045-e675ef3ad60c.html
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【判断题】绞窄性肠梗阻,早期可出现休克。()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c51-62bf-c057-7fada8eb4500.html
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【判断题】哮喘严重发作时多表现为极度呼吸困难,呼吸音明显减低,哮鸣音消失。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c53-26dc-c057-7fada8eb4500.html
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84、与急性胰腺炎发病无关的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-8908-c045-e675ef3ad60a.html
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195、特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-94c0-c045-e675ef3ad618.html
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【判断题】使用要素膳应从低浓度、小剂量、慢速度开始。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c55-dc9a-c057-7fada8eb4500.html
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51、风心病最常见的心律失常是
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200、腹外疝嵌顿是指
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120、探查电极置于左锁骨中线与第五肋间的胸导联为
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【判断题】硝酸甘油抗心绞痛的主要原理是选择性扩张冠脉,增加心肌供血供氧。()
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176、女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。考虑并发呼吸衰竭,此时对病人不宜进行下列哪项治疗()

A、 静脉滴注氯化钾

B、 给予镇静剂

C、 低流量吸氧

D、 给呼吸兴奋剂

E、 使用人工呼吸器

答案:B

解析:解析:患者为慢性肺心病,已出现肺性脑病的表现,主要表现为烦躁,即处于兴奋期,而二氧化碳潴留所引起的中枢神经系统的症状表现为先兴奋、后抑制,该患者处于肺性脑病的早期,继而会进入抑制期,因此不宜使用镇静剂,以免加重肺性脑病。

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相关题目
115、患儿女,12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,应立刻

A.  静脉滴注呋塞米

B.  静脉滴注地塞米松

C.  静脉滴注20%甘露醇

D.  气管插管

E.  使用人工呼吸机

解析:解析:流行性脑脊髓膜炎中暴发型脑膜脑炎以脑实质损害的临床表现为主,可出现昏迷、呼吸困难、脑水肿等。患者出现的昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大是脑水肿症状,应立即给予脱水治疗,而脑水肿脱水首选甘露醇。

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【判断题】绞窄性肠梗阻,早期可出现休克。()

解析:解析:无

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【判断题】哮喘严重发作时多表现为极度呼吸困难,呼吸音明显减低,哮鸣音消失。

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c53-26dc-c057-7fada8eb4500.html
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84、与急性胰腺炎发病无关的是()

A.  胆道疾病

B.  胰管梗阻

C.  酗酒

D.  暴饮暴食

E.  上消化道出血

解析:解析:胆道疾病时由于壶腹部出口梗塞引起Oddi括约肌痉挛,使胆汁反流进入胰管;胰管梗阻致胰液排泄障碍;酗酒和暴饮暴食均可使胰液分泌旺盛,导致急性胰腺炎。上消化道出血与胰腺炎无关。

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195、特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为

A.  皮肤、黏膜

B.  生殖道

C.  消化道

D.  颅内

E.  泌尿道

解析:解析:特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是由于外周血的血小板免疫性破坏过多及其寿命缩短,造成血小板减少性出血性疾病。临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血等。

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【判断题】使用要素膳应从低浓度、小剂量、慢速度开始。

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c55-dc9a-c057-7fada8eb4500.html
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51、风心病最常见的心律失常是

A.  室性期前收缩

B.  房性期前收缩

C.  心房颤动

D.  阵发性室上速

E.  窦性心动过速

解析:解析:风心病最常见二尖瓣狭窄及关闭不全,二尖瓣狭窄可导致左心房扩大,左心房附壁血栓形成;二尖瓣关闭不全时,左心室血流反流入左心房使左心房负荷增加、扩大,也容易出现房颤,故风心病最常见的心律失常为心房颤动。

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200、腹外疝嵌顿是指

A.  所有不能回纳的腹外疝

B.  内容物与疝囊粘连的腹外疝

C.  疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝

D.  肠管成为疝囊一部分的腹外疝

E.  以上都不是

解析:解析:腹外疝的临床分类:①易复性疝。疝内容物在腹内压增高时进入疝囊,平卧休息或用手轻推即可纳入腹腔。②难复性疝。疝内容物不能完全回纳到腹腔。③嵌顿性疝。疝环较狭小,在腹内压突煞增高时,疝内容物强行通过疝环进入疝囊,由于疝囊颈的弹性收缩使疝内容物不能回纳腹腔,称嵌顿性疝。此时,疝内容物因静脉回流受阻而淤血和水肿。④绞窄性疝。嵌顿性疝如不及时解除,疝内容物血液循环障碍加重,以至最后完全阻断,称绞窄性疝。此时,疝内容物因缺血而坏死。

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120、探查电极置于左锁骨中线与第五肋间的胸导联为

A.  V1

B.  V2

C.  V3

D.  V4

E.  V5

解析:解析:V4在左锁骨中线与第五肋间;V1在胸骨右缘第四肋间;V3在V2和V4连线中点;V5在左腋前线上与V4同一水平;V6左腋中线上与V4同一水平。

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【判断题】硝酸甘油抗心绞痛的主要原理是选择性扩张冠脉,增加心肌供血供氧。()

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c4f-eb45-c057-7fada8eb4500.html
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