A、 病变累及冠状动脉造成冠脉狭窄
B、 风湿性炎症累及心包
C、 左心室排出量显著降低,使冠状动脉血流量减少
D、 冠状动脉易激惹发生痉挛
E、 主动脉瓣狭窄时,冠状动脉不易形成侧支循环
答案:C
解析:解析:主动脉瓣狭窄时,左心室后负荷增加,心排出量显著降低,使冠状动脉血流量减少,可出现心绞痛,一般不累及冠状动脉本身,不引起冠状动脉狭窄或痉挛,其疼痛与风湿性炎症无关。
A、 病变累及冠状动脉造成冠脉狭窄
B、 风湿性炎症累及心包
C、 左心室排出量显著降低,使冠状动脉血流量减少
D、 冠状动脉易激惹发生痉挛
E、 主动脉瓣狭窄时,冠状动脉不易形成侧支循环
答案:C
解析:解析:主动脉瓣狭窄时,左心室后负荷增加,心排出量显著降低,使冠状动脉血流量减少,可出现心绞痛,一般不累及冠状动脉本身,不引起冠状动脉狭窄或痉挛,其疼痛与风湿性炎症无关。
A. 保持肢体温暖
B. 避免肢体受压
C. 关节肿痛时卧床休息
D. 鼓励受累关节活动
E. 给予舒适卧位
解析:解析:类风湿关节炎活动期,发热或关节肿胀明显时应卧床休息,勿长时间维持抬高头部和膝部的姿势,以免屈曲姿势造成关节挛缩致残。
A. 脉搏短
B. 缓脉
C. 奇脉
D. 交替脉
E. 水冲脉
解析:解析:脉搏一强一弱交替出现但节律正常,是左心衰竭的重要体征。
A. 可不限制活动,增加午休时间
B. 可起床轻微活动,需增加活动量间歇时间
C. 以卧床休息、限制活动量为宜
D. 以卧床休息为主,间断起床活动
E. 需严格卧床休息
解析:解析:心功能Ⅱ级时患者在日常活动中即可出现心跳气短,故患者只能轻微活动,且需增加间歇休息以减轻心脏负荷。
A. V1
B. V2
C. V3
D. V4
E. V5
解析:解析:V4在左锁骨中线与第五肋间;V1在胸骨右缘第四肋间;V3在V2和V4连线中点;V5在左腋前线上与V4同一水平;V6左腋中线上与V4同一水平。
解析:解析:无
A. 用力过度引起虚脱反应
B. 腹压增加导致呕吐加剧
C. 血压陡升导致脑出血
D. 氧耗增加致梗死面积扩大
E. 血流加速致脑栓塞
解析:解析:患者用力排便时左心负荷明显加重,可增加心肌的氧耗量致梗死面积扩大。
A. 水冲脉
B. Austin-Flint杂音
C. 心浊音界向左下扩大
D. 抬举性心尖搏动
E. 胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音
解析:解析:水冲脉、Austin-Flint杂音,胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音均可见于主动脉瓣关闭不全,但对诊断有意义的最重要的体征是胸骨左缘第3,4肋间舒张期叹气样杂音,Austin-Flint杂音见于重度反流者;心浊音界向左下扩大、抬举性心尖搏动见于心室增大。故选胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音。
A. 闻及振水音
B. 肠鸣音亢进
C. 肠鸣音消失
D. 移动性浊音(+)
E. 闻及血管杂音
解析:解析:腹部听诊时如持续3~5min以上才听到1次或听不到肠鸣音,称肠鸣音减弱或消失,提示有肠麻痹存在。
A. 门静脉高压
B. 腹膜炎
C. 幽门梗阻
D. 腹水
E. 腹腔肿瘤
解析:解析:腹腔内含有一定量液体(游离腹水超过1000ml)时,可随体位不同而变动的浊音,称移动性浊音。
A. 喉头水肿
B. 牵引过紧
C. 胃气囊阻塞咽喉
D. 血液反流至气管
E. 食管气囊充气过多
解析:解析:三腔气囊管在使用过程中由于胃气囊阻塞咽喉导致呼吸道阻塞引起窒息。