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41、患者,男性,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛1~2min,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6h不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示V1-V5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个。护士对病人评估后,认为首位的护理诊断是

A、 潜在并发症:室速、室颤

B、 组织灌注量异常

C、 恐惧

D、 气体交换受损

E、 有皮肤完整性受损的危险

答案:A

解析:解析:患者入院时心前区疼痛不缓解,入院后给予吗啡,胸痛已减轻,而心电监护出现室性早搏,且较多,故目前威胁病人生命的首要护理诊断是潜在并发症室速或室颤。

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【判断题】总结出入水量时,应用红钢笔画两条红线,再用红钢笔写明“××”小时,具体总数记录在该单的相应栏目内并签全名。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c54-6495-c057-7fada8eb4500.html
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77、上消化道出血患者出现柏油样粪便提示24h失血量为()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-8908-c045-e675ef3ad603.html
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【判断题】医学伦理与医学道德是相同的概念,两词可以通用。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c56-5243-c057-7fada8eb4500.html
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【判断题】羊水过多的常见胎儿异常为神经管畸形,而羊水过少者则为泌尿道畸形。 ()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c51-be88-c057-7fada8eb4500.html
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【判断题】心搏骤停是指心脏突然衰竭而不能搏出足量的血液以保证脑的存活。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c53-1319-c057-7fada8eb4500.html
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91、消化性溃疡发病中起决定作用的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-8908-c045-e675ef3ad611.html
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【判断题】足的内翻和外翻运动主要产生于距跟关节和距跟舟关节。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c56-c080-c057-7fada8eb4500.html
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【判断题】小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关,其前驱期同急性肾炎,但有持续贫血、高血压和肾功能不全,可有血尿和明显蛋白尿,尿相对密度低且固定。()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c51-fed3-c057-7fada8eb4500.html
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161、患者女性,36岁。10天来体温持续升高,达40℃,伴腹痛、腹泻,食欲减退。查体:表情淡漠,全身有散在淡红色斑丘疹,舌质红,苔厚腻。肝肋下2cm,脾肋下4cm,右下腹轻压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。此患者最可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-36f8-c045-e675ef3ad60b.html
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173、急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是()
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单选题
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41、患者,男性,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛1~2min,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6h不缓解,精神烦躁,恶心、呕吐一次,急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示V1-V5ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见室性早搏,每分钟4~5个。护士对病人评估后,认为首位的护理诊断是

A、 潜在并发症:室速、室颤

B、 组织灌注量异常

C、 恐惧

D、 气体交换受损

E、 有皮肤完整性受损的危险

答案:A

解析:解析:患者入院时心前区疼痛不缓解,入院后给予吗啡,胸痛已减轻,而心电监护出现室性早搏,且较多,故目前威胁病人生命的首要护理诊断是潜在并发症室速或室颤。

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【判断题】总结出入水量时,应用红钢笔画两条红线,再用红钢笔写明“××”小时,具体总数记录在该单的相应栏目内并签全名。

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c54-6495-c057-7fada8eb4500.html
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77、上消化道出血患者出现柏油样粪便提示24h失血量为()

A.  5ml

B.  10ml

C.  60ml

D.  100ml

E.  250ml

解析:解析:出血方式可以帮助失血量的评估,通常粪便隐血阳性提最24h失血量大于5ml,柏油样粪便提示24h失血量60ml;粪便呈咖啡色提示24h失血量100ml左右;呕出咖啡样胃内容物提示胃内积血量达250~300ml。

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【判断题】医学伦理与医学道德是相同的概念,两词可以通用。

解析:解析:无

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【判断题】羊水过多的常见胎儿异常为神经管畸形,而羊水过少者则为泌尿道畸形。 ()

解析:解析:无

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【判断题】心搏骤停是指心脏突然衰竭而不能搏出足量的血液以保证脑的存活。

解析:解析:无

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91、消化性溃疡发病中起决定作用的是

A.  胃酸、胃蛋白酶

B.  吸烟

C.  饮食失调

D.  O型血型者

E.  全身性疾病

解析:解析:在损害因素中,胃酸与胃蛋白酶尤其是胃酸的作用占主导地位。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-8908-c045-e675ef3ad611.html
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【判断题】足的内翻和外翻运动主要产生于距跟关节和距跟舟关节。

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c56-c080-c057-7fada8eb4500.html
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【判断题】小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关,其前驱期同急性肾炎,但有持续贫血、高血压和肾功能不全,可有血尿和明显蛋白尿,尿相对密度低且固定。()

解析:解析:无

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161、患者女性,36岁。10天来体温持续升高,达40℃,伴腹痛、腹泻,食欲减退。查体:表情淡漠,全身有散在淡红色斑丘疹,舌质红,苔厚腻。肝肋下2cm,脾肋下4cm,右下腹轻压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。此患者最可能的诊断是

A.  肝炎

B.  伤寒

C.  结肠炎

D.  斑疹伤寒

E.  细菌性痢疾

解析:解析:印戒细胞亦即伤寒细胞,骨髓涂片找到伤寒细胞,可排除肝炎、结肠炎、斑疹伤寒、细菌性痢疾,而患者有高热、消化道症状、皮疹、表情淡漠,体检示有伤寒舌、肝脾大、右下腹轻压痛,其症状和体征完全符合伤寒极期的表现。

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-36f8-c045-e675ef3ad60b.html
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173、急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是()

A.  细菌

B.  病毒

C.  支原体

D.  衣原体

E.  真菌

解析:解析:急性上呼吸道感染约70%~80%是由病毒引起的,细菌性感染仅占小部分。

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