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65、女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。此患者存在的最主要护理问题是

A、 活动无耐力

B、 心输出量减少

C、 体液量过多

D、 潜在心律失常

E、 潜在感染

答案:D

解析:解析:心律失常可发生于75%~95%的急性心肌梗死病人,多发生于病后1~2天内,而以24小时内发生率最高,也最危险。前壁心肌梗死,易发生快速性室性心律失常,如室性心动过速,频发性、多源性室性期前收缩等。因此,此时患者较为危险的一个潜在护理问题是心律失常。

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177、未曾接种卡介苗的3岁以下儿童,结核菌素试验阳性提示()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-ac30-c045-e675ef3ad60f.html
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【判断题】凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正,不能被正常血清所纠正,则可确定为K因子缺乏。( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c4f-da87-c057-7fada8eb4500.html
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50、对于肠结核有诊断意义的病理改变是
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132、HIV不可以用下列哪种方法消毒
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13、诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是()
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56、患者女性,50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。该患者常见的脉搏为()
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95、在我国引起肝硬化的主要原因是()
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【判断题】为防止长期卧床患者产生压疮,可使用气圈保护受压部位,但气圈应充足气。
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18、体重超过标准体重多少称为肥胖
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6、二尖瓣狭窄,仅听到舒张中期杂音,而无舒张晚期杂音,是因为
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65、女性患者,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。此患者存在的最主要护理问题是

A、 活动无耐力

B、 心输出量减少

C、 体液量过多

D、 潜在心律失常

E、 潜在感染

答案:D

解析:解析:心律失常可发生于75%~95%的急性心肌梗死病人,多发生于病后1~2天内,而以24小时内发生率最高,也最危险。前壁心肌梗死,易发生快速性室性心律失常,如室性心动过速,频发性、多源性室性期前收缩等。因此,此时患者较为危险的一个潜在护理问题是心律失常。

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相关题目
177、未曾接种卡介苗的3岁以下儿童,结核菌素试验阳性提示()

A.  机体反应性差

B.  需接种卡介苗

C.  有活动性结核病灶

D.  曾有结核菌感染

E.  严重营养不良

解析:解析:结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人高,因为年龄越小,自然感染率越低。如果未曾接种过卡介苗,却有结核菌素试验阳性,提示体内有活动性结核病灶。

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【判断题】凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正,不能被正常血清所纠正,则可确定为K因子缺乏。( )

解析:解析:无

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50、对于肠结核有诊断意义的病理改变是

A.  渗出性炎症

B.  慢性溃疡

C.  干酪样坏死性肉芽肿

D.  纤维组织增生

E.  血管内膜炎

解析:解析:病理结果显示干酪样坏死性肉芽肿对肠结核有诊断意义。

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132、HIV不可以用下列哪种方法消毒

A.  高压湿热消毒法

B.  75%乙醇

C.  0.2%的次氯酸钠

D.  焚烧

E.  紫外线

解析:解析:HIV对热敏感,对消毒剂和去污剂亦敏感,对紫外线、γ射线有较强抵抗力。

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13、诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是()

A.  基础代谢率测定

B.  血清胆固醇测定

C.  红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验

D.  甲状腺摄131I率测定

E.  血清促甲状腺激素(TSH)测定

解析:解析:血清中TSH是诊断甲减的最敏感的指标,表现为升高。

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56、患者女性,50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。该患者常见的脉搏为()

A.  洪脉

B.  速脉

C.  短绌脉

D.  缓脉

E.  丝脉

解析:解析:房颤患者的脉率低于心率,是典型的短绌脉。

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95、在我国引起肝硬化的主要原因是()

A.  病毒性肝炎

B.  酒精性肝炎

C.  胆管阻塞或胆汁淤积

D.  慢性充血性心力衰竭

E.  药物中毒

解析:解析:在我国,以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因,其中主要是乙型肝炎和丙型肝炎。

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【判断题】为防止长期卧床患者产生压疮,可使用气圈保护受压部位,但气圈应充足气。

解析:解析:无

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18、体重超过标准体重多少称为肥胖

A. 5%

B. 10%

C. 15%

D. 20%

E. 25%

解析:解析:体重低于标准体重的10%以上为消瘦,体重超过标准体重的20%称为肥胖。

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6、二尖瓣狭窄,仅听到舒张中期杂音,而无舒张晚期杂音,是因为

A.  二尖瓣狭窄程度较轻

B.  二尖瓣狭窄程度较重

C.  二尖瓣前叶活动受限

D.  二尖瓣后叶活动受限

E.  并发心房颤动

解析:解析:在窦性心律时,典型的二尖瓣狭窄的杂音是舒张期隆隆样杂音,收缩期前增强。加强的原因是心房收缩。当出现心房颤动时,心房收缩消失,杂音在收缩期前则不增强。

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