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122、患者女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。最有可能出现的并发症为

A、　肝肾综合征

B、　肝肺综合征

C、　肝性脑病

D、　上消化道出血

E、　水、电解质、酸碱平衡紊乱

答案：C

解析：解析:由于上消化道大出血,患者存在肝硬化,氨类代谢产物增多,容易诱发肝性脑病。

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181、患者男性,63岁。心绞痛病史2年,1天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转人CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免用力排便,患者问及其理由,正确的回答是

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90、患者,女,50岁,晚餐后洗衣时突感剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后意识模糊,被家人送到医院,急行CT,显示高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病的可能诊断

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19、确定一种传染病的隔离期是根据该患者()

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【判断题】子宫脱垂的主要原因是卵巢功能衰退,雌激素缺乏,导致肌肉筋腹及韧带张力减退。()

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58、疟疾的热型为()

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129、慢性肺心病的主要病因是

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【判断题】慢性肾衰竭病人,随着病情发展,可出现等渗尿。

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193、患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(++++),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72μmol/L,高胆固醇血症。与患者病情最相符的诊断是

143、乙脑病程中最早出现的抗体是

25、细菌性痢疾的粪便为()

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122、患者女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。最有可能出现的并发症为

A、　肝肾综合征

B、　肝肺综合征

C、　肝性脑病

D、　上消化道出血

E、　水、电解质、酸碱平衡紊乱

答案：C

解析：解析:由于上消化道大出血,患者存在肝硬化,氨类代谢产物增多,容易诱发肝性脑病。

相关题目

A. 　用力过度引起虚脱反应

B. 　腹压增加导致呕吐加剧

C. 　血压陡升导致脑出血

D. 　氧耗增加致梗死面积扩大

E. 　血流加速致脑栓塞

解析：解析:患者用力排便时左心负荷明显加重,可增加心肌的氧耗量致梗死面积扩大。

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A. 　脑出血

B. 　脑血栓

C. 　脑梗死

D. 　蛛网膜下腔出血

E. 　短暂性脑缺血发作

解析：解析:该患者症状提示患者存在颅压升高,若有肢体瘫痪,可能考虑为脑出血,但该患者无肢体瘫痪,所以可能为蛛网膜下腔出血。

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19、确定一种传染病的隔离期是根据该患者()

A. 　传染性大小

B. 　病情严重程度

C. 　病程的长短

D. 　潜伏期长短

E. 　以上都不是

解析：解析:传染期的隔离时间取决于潜伏期的长短。

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【判断题】子宫脱垂的主要原因是卵巢功能衰退,雌激素缺乏,导致肌肉筋腹及韧带张力减退。()

解析：解析:无

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58、疟疾的热型为()

A. 　稽留热

B. 　弛张热

C. 　间歇热

D. 　回归热

E. 　马鞍热

解析：解析:间歇热指体温骤然升高到39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,体温又升高,并反复发作。见于疟疾等。

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129、慢性肺心病的主要病因是

A. 　慢支并发阻塞性肺气肿

B. 　支气管哮喘

C. 　支气管扩张

D. 　重症结核

E. 　肺血管栓塞

解析：解析:慢性肺心病的主要病因以慢支并发阻塞性肺气肿为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症结核;肺血管病变引起的肺心病少见。

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【判断题】慢性肾衰竭病人,随着病情发展,可出现等渗尿。

解析：解析:无

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A. 　急性肾小球肾炎

B. 　急进性肾小球肾炎

C. 　肾病综合征

D. 　流行性出血热肾损害

E. 　肝硬化

解析：解析:肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征:①大量蛋白尿:尿蛋白>3.5g/d;②低蛋白血症:白蛋白<30g/L;③水肿;④高脂血症。与题干信息最相符的是肾病综合征。

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143、乙脑病程中最早出现的抗体是

A. 　中和抗体

B. 　血凝抑制抗体

C. 　补体结合抗体

D. 　特异性IgM抗体

E. 　Vi抗体

解析：解析:特异性IgM抗体在感染后4天即可出现,2~3周内达高峰,血或脑脊液中特异性IgM抗体在3周内阳性率达70%~90%,可作为早期诊断。

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25、细菌性痢疾的粪便为()

A. 　陶土色大便

B. 　脓血便

C. 　米泔样便

D. 　柏油样便

E. 　果酱样便

解析：解析:细菌性痢疾的粪便的特点是在显微镜下检查可见白细胞﹑红细胞和吞噬细胞,为脓血便。

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