117、肝硬化病人可见()
A. 血白蛋白显著下降
B. 尿胆红素强阳性
C. 血钾降低
D. 白细胞总数升高,中性粒细胞增多
E. 网织红细胞增多
解析:解析:血白蛋白显著降低,表示肝细胞有严重损伤,见于严重肝炎及晚期肝硬化。肝外疾患:营养不良及消耗性疾病、肾炎、肾病综合征。
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34、患者男,50岁,下班后与朋友聚餐,很晚回家。午夜突然发生左脚第1跖趾关节剧痛,约3h后局部红肿热痛和活动困难,急来医院就诊。查血尿酸500mol/L;X线提示,可见非特征性软组织肿胀。患者可能的诊断为()
A. 痛风
B. 假性痛风
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿性关节炎
E. 化脓性关节炎
解析:解析:午夜突然发生左脚第1跖趾关节剧痛,是痛风的典型表现,尿酸升高及非特征性软组织肿胀可以确诊。
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192、患者男性,48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛,向腰背部呈带状放射,自服止痛剂无效。频繁呕吐,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:T39.5℃,急性面容,腹肌紧张,有轻度压痛。初步诊断为“急性胰腺炎”。若经过治疗,患者腹痛、呕吐症状消失,病情稳定,试行经口进食,此时应给予
A. 低脂高蛋白饮食
B. 无渣半流质饮食
C. 高脂高蛋白饮食
D. 低脂低糖流质饮食
E. 高热量、富含纤维素饮食
解析:解析:患者腹痛、呕吐症状消失,病情稳定后,可给予少量低脂低糖流质饮食,忌高脂、高蛋白饮食,防止急性胰腺炎复发。
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53、类风湿性关节炎的关节症状,具有特征性的是
A. 肿胀明显
B. 局部发热
C. 晨起僵硬
D. 疼痛明显
E. 关节发红
解析:解析:病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬,活动受限,适度活动后逐渐减轻,尤以晨起时最明显,称为晨僵。晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。
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【判断题】呼吸窘迫综合征纠正缺氧时可以吸入高浓度氧
解析:解析:无
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【判断题】控制高血压危象首选药物是硝普钠。()
解析:解析:无
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50、对于肠结核有诊断意义的病理改变是
A. 渗出性炎症
B. 慢性溃疡
C. 干酪样坏死性肉芽肿
D. 纤维组织增生
E. 血管内膜炎
解析:解析:病理结果显示干酪样坏死性肉芽肿对肠结核有诊断意义。
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88、哪种疾病骨髓穿刺时易发生“干抽”()
A. 再生障碍性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 急性白血病
D. 骨髓纤维化
E. 脾功能亢进
解析:解析:骨髓纤维化因骨质坚硬,多部位穿刺常告失败,如多次骨髓“干抽”,须进一步作骨髓活检。
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98、正常人肺部的叩诊音是
A. 清音
B. 实音
C. 鼓音
D. 过清音
E. 浊音
解析:解析:清音是肺部正常的叩诊音,肺气肿时可出现过清音,肺炎、胸膜腔积液、肺部肿瘤可出现浊音或实音;气胸时可出现鼓音。
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158、患者男性,22岁。1周前感全身不适,发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下lcm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:“O”1:80,“H”1:320入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。此种并发症多发生于病程的
A. 第1周
B. 第2-3周
C. 第3-4周
D. 第5周
E. 第6周
解析:解析:肠穿孔一般发生在伤寒缓解期,病程的第3-4周。
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