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91、患者女,18岁,因昨晚8点突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30s,神志不清。间隔20min后,症状再次出现,持续约1Os,有小便失禁。为进一步确诊入院。患者最恰当的诊断是()

A、 失神发作

B、 肌阵挛发作

C、 癫痫持续发作

D、 强直发作

E、 阵挛性发作

答案:C

解析:解析:该患者的表现是癫痫持续发作的典型表现。

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156、患者男性,20岁。神志不清送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应差,病理反射(-),心肺听诊(-),接诊医师为尽快排除消化道毒物,立即进行了洗胃,每次灌入600m1,连续9次,认为该处理不当的理由是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-36f8-c045-e675ef3ad606.html
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【判断题】医学伦理与医学道德是相同的概念,两词可以通用。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c56-5243-c057-7fada8eb4500.html
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161、患者女性,36岁。10天来体温持续升高,达40℃,伴腹痛、腹泻,食欲减退。查体:表情淡漠,全身有散在淡红色斑丘疹,舌质红,苔厚腻。肝肋下2cm,脾肋下4cm,右下腹轻压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。此患者最可能的诊断是
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109、纵隔淋巴结肿大多见于
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80、多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是
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193、长期卧床的慢性心功能不全病人,其水肿的分布特点是
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【判断题】鼻饲流质,每次不宜超过200mL,间隔时间为2小时。
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115、慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是()
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【判断题】阻塞性黄痘病人的尿胆原是阴性,尿胆素也为阴性。()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c51-770c-c057-7fada8eb4500.html
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168、嵌顿疝与绞窄性疝的鉴别要点是
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91、患者女,18岁,因昨晚8点突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30s,神志不清。间隔20min后,症状再次出现,持续约1Os,有小便失禁。为进一步确诊入院。患者最恰当的诊断是()

A、 失神发作

B、 肌阵挛发作

C、 癫痫持续发作

D、 强直发作

E、 阵挛性发作

答案:C

解析:解析:该患者的表现是癫痫持续发作的典型表现。

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相关题目
156、患者男性,20岁。神志不清送医院急诊,家属诉服了农药,但药名及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔光反应差,病理反射(-),心肺听诊(-),接诊医师为尽快排除消化道毒物,立即进行了洗胃,每次灌入600m1,连续9次,认为该处理不当的理由是

A.  毒物种类不明不该洗胃

B.  每次注人量太多,促使毒物进人肠内吸收

C.  每次注人量太少,排毒不够

D.  总量太多达5.4L

E.  总量太少,洗胃不彻底

解析:解析:消化道中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最多为200-250m1,不宜过多,以免促使毒物进入肠内。

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【判断题】医学伦理与医学道德是相同的概念,两词可以通用。

解析:解析:无

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161、患者女性,36岁。10天来体温持续升高,达40℃,伴腹痛、腹泻,食欲减退。查体:表情淡漠,全身有散在淡红色斑丘疹,舌质红,苔厚腻。肝肋下2cm,脾肋下4cm,右下腹轻压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。此患者最可能的诊断是

A.  肝炎

B.  伤寒

C.  结肠炎

D.  斑疹伤寒

E.  细菌性痢疾

解析:解析:印戒细胞亦即伤寒细胞,骨髓涂片找到伤寒细胞,可排除肝炎、结肠炎、斑疹伤寒、细菌性痢疾,而患者有高热、消化道症状、皮疹、表情淡漠,体检示有伤寒舌、肝脾大、右下腹轻压痛,其症状和体征完全符合伤寒极期的表现。

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109、纵隔淋巴结肿大多见于

A.  急性粒细胞白血病

B.  急性单核细胞白血病

C.  红白血病

D.  B细胞型急淋白血病

E.  T细胞型急淋白血病

解析:解析:T细胞型急淋白血病可见纵隔淋巴结肿大。

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80、多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的最有效方法是

A.  血压维持在正常范围内

B.  安静卧床4~6周

C.  保持大便通畅

D.  不做体力劳动

E.  手术切除动脉瘤或血管畸形

解析:解析:先天性动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血最常见的原因,其次还有脑血管畸形等,因此防止病人再出血最有效的方法是去除病因,即手术切除动脉瘤或血管畸形。血压维持在正常范围内、安静卧床4~6周、保持大便通畅、避免重体力劳动,也是控制诱因、减少再出血发生的重要手段。

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193、长期卧床的慢性心功能不全病人,其水肿的分布特点是

A.  以踝内侧明显

B.  以胫前部明显

C.  以颜面部明显

D.  以腰背部、骶尾部明显

E.  以四肢明显

解析:解析:心源性水肿随体位改变而改变,分布在重心最低的部位。长期卧床的以腰背部、骶尾部明显。

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【判断题】鼻饲流质,每次不宜超过200mL,间隔时间为2小时。

解析:解析:无

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115、慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是()

A.  热溶血试验

B.  蔗糖溶血试验

C.  酸溶血试验

D.  荧光斑点试验

E.  抗人球蛋白试验

解析:解析:患者出现酱油色尿证明患者有血红蛋白尿,其特异性的血清学试验为酸溶血试验(Ham试验),诊断是否有阵发性睡眠性血红蛋白尿。

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【判断题】阻塞性黄痘病人的尿胆原是阴性,尿胆素也为阴性。()

A.  情况允许时尽早下床活动

B.  妥善牵引固定导尿管,保持引流管的通畅

C.  有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度

D.  术后1周内禁用肛管排气或灌肠

E.  预防压疮及保持大便通畅确答案: B C D E

解析:解析:无

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168、嵌顿疝与绞窄性疝的鉴别要点是

A.  疝块不能回纳

B.  疝块是否有压痛

C.  绞窄疝出现呕吐

D.  绞窄疝出现休克

E.  绞窄疝内容发生血循环障碍

解析:解析:嵌顿性疝疝环较狭小,在腹内压突然增高时,疝内容物强行通过疝环进入疝囊,由于疝囊颈的弹性收缩使疝内容物不能回纳腹腔。此时,疝内容物因静脉回流受阻而淤血和水肿。嵌顿性疝如不及时解除,疝内容物血液循环障碍加重,以至最后完全阻断,称绞窄性疝。此时,疝内容物因缺血而坏死。

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