10、患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。对患者的健康指导不妥的是()
A. 改变不良的生活方式
B. 指导患者避免各种诱因
C. 气候变换时注意保暖,预防感冒
D. 鼓励患者早期进行活动
E. 饮食以高脂、高蛋白、低盐为主
解析:解析:脑梗死患者宜进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡饮食。脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成,加重脑血管疾病的发生,故选项饮食以高脂、高蛋白、低盐为主不妥,而改变不良的生活方式,指导患者避免各种诱因,气候变换时注意保暖,预防感冒选项均是日常生活指导,主要是预防脑梗死;鼓励患者早期进行活动选项是早期康复的主要措施。
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【判断题】消毒是指杀灭物品上所有的微生物,包括细菌芽抱和真菌抱子。
解析:解析:无
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32、引起猝死最常见的心律失常是
A. 心房颤动
B. 心房扑动
C. 心室颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 频发性室性期前收缩
解析:解析:心室颤动是致命性心律失常。
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【判断题】在任何情况下使用血液及血液制品,必须对病人或其家属进行输血风险教育,并在其知情同意并签署“医疗用血志愿书”后方可施行。
A. 以人为中心
B. 以家庭为单位
C. 以整体健康的维护与促进为方向
D. 以病为中心
E. 以社区为单位
解析:解析:无
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143、乙脑病程中最早出现的抗体是
A. 中和抗体
B. 血凝抑制抗体
C. 补体结合抗体
D. 特异性IgM抗体
E. Vi抗体
解析:解析:特异性IgM抗体在感染后4天即可出现,2~3周内达高峰,血或脑脊液中特异性IgM抗体在3周内阳性率达70%~90%,可作为早期诊断。
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【判断题】对于既往出现过严重过敏反应的患者,可选择输注洗涤红细胞
解析:解析:无
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185、脑膜刺激征阳性最明显的是
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 短暂性脑缺血发作
D. 蛛网膜下腔出血
E. 吉兰-巴雷综合征
解析:解析:蛛网膜下腔出血时,血液可通过围绕在脑和脊髓周围的脑脊液迅速播散,刺激脑膜引起脑膜刺激征。
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【判断题】抽取动脉血气时用示指和中指明确动脉搏动点后垂直进针采取血样。
解析:解析:无
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12、室间隔缺损时,杂音的部位和时相为()
A. 胸骨左缘第二肋间收缩期杂音
B. 胸骨右缘第二肋间收缩期杂音
C. 胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音
D. 心尖区舒张中、晚期杂音
E. 胸骨左缘第三肋间舒张期杂音
解析:解析:杂音的部位和时相有助于鉴别各种心脏杂音,主动脉瓣关闭不全时为胸骨左缘第三肋间(即主动脉瓣第二听诊区最为清晰)舒张期杂音;室间隔缺损时为胸骨左缘第三、四肋间收缩期杂音;胸骨左缘第二肋间收缩期杂音见于肺动脉瓣狭窄;胸骨右缘第二肋间收缩期杂音见于主动脉瓣狭窄;心尖部舒张中、晚期杂音见于二尖瓣狭窄。
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【判断题】对“疾病”“患病”和“病患”三种情况,医师应予区别对待。
解析:解析:无
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