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185、患者男性,70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是

A、 代谢性酸中毒

B、 代谢性碱中毒

C、 呼吸性酸中毒

D、 呼吸性碱中毒

E、 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

答案:C

解析:解析:COPD随着病情进展,可出现气道阻力增加、呼气流量降低、弥散功能下降、肺静态顺应性和肺总量增加,肺通气/血流比例失调,引起低氧、二氧化碳潴留和失代偿性呼吸性酸中毒。

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53、脑出血最主要的病因是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-2370-c045-e675ef3ad601.html
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【判断题】胸腔穿刺应沿肋骨下缘进针。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c52-d4ea-c057-7fada8eb4500.html
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83、重度哮喘的处理不包括()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-2758-c045-e675ef3ad60b.html
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【判断题】腰椎穿刺术后病人应平卧24小时,以免引起头痛。()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c50-613c-c057-7fada8eb4500.html
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146、出血热患者高血钾的治疗,下列哪项是错误的
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-a848-c045-e675ef3ad611.html
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【判断题】地高辛不宜用于心房颤动。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c4f-e87a-c057-7fada8eb4500.html
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【判断题】小儿的补液原则:先快后慢,先浓后淡,先盐后糖,见尿补钾;补液按规定速度补完。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c52-6cdc-c057-7fada8eb4500.html
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46、患者女性,30岁,农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血性红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+)。抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC正常。针对病情,护士教育患者重点要观察
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-9c90-c045-e675ef3ad60e.html
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66、肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-6db0-c045-e675ef3ad613.html
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72、肝癌结节破裂出血可引起
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-4e68-c045-e675ef3ad609.html
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185、患者男性,70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是

A、 代谢性酸中毒

B、 代谢性碱中毒

C、 呼吸性酸中毒

D、 呼吸性碱中毒

E、 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

答案:C

解析:解析:COPD随着病情进展,可出现气道阻力增加、呼气流量降低、弥散功能下降、肺静态顺应性和肺总量增加,肺通气/血流比例失调,引起低氧、二氧化碳潴留和失代偿性呼吸性酸中毒。

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53、脑出血最主要的病因是()

A.  先天性脑血管畸形

B.  颅内动脉瘤

C.  高血压并发细小动脉硬化

D.  脑动脉炎

E.  血液病

解析:解析:高血压和脑动脉硬化往往同时存在,相互促进,硬化的细小动脉管壁薄弱,当血压骤然升高时容易破裂,是导致脑出血最主要的原因。其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。

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【判断题】胸腔穿刺应沿肋骨下缘进针。

解析:解析:无

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83、重度哮喘的处理不包括()

A.  补液

B.  吸氧

C.  静点氨茶碱

D.  注射毛花苷丙

E.  给予糖皮质激素

解析:解析:重度哮喘时需给氧,用氨茶碱扩张支气管,增强呼吸肌收缩;糖皮质激素静滴,阻止呼吸道炎症发展,降低气道高反应性;并适当补液,维持水、电解质平衡。而毛花苷丙为强心剂,可增强心肌收缩力,如无心衰,不需应用。

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【判断题】腰椎穿刺术后病人应平卧24小时,以免引起头痛。()

解析:解析:无

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146、出血热患者高血钾的治疗,下列哪项是错误的

A.  高渗葡萄糖+胰岛素

B.  10%葡萄糖酸钙

C.  5%碳酸氢钠

D.  血液透析

E.  输全血

解析:解析:全血中的血储存时间长后红细胞不断破坏,破坏后细胞内的钾离子不断转移到细胞外。因此,输库存全血常常会出现高血钾症。

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【判断题】地高辛不宜用于心房颤动。

解析:解析:无

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【判断题】小儿的补液原则:先快后慢,先浓后淡,先盐后糖,见尿补钾;补液按规定速度补完。

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c52-6cdc-c057-7fada8eb4500.html
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46、患者女性,30岁,农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血性红斑。实验室检查:血沉65mm/L,尿蛋白(+++),抗核抗体(+)。抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC正常。针对病情,护士教育患者重点要观察

A.  肾功变化,定期复查

B.  有无消化道出血

C.  体温变化

D.  血红蛋白变化

E.  血白细胞变化

解析:解析:肾功能损害是系统性狼疮的主要并发症,该患者已经有尿蛋白,说明肾功能有损害,要定期复查。

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66、肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用()

A.  0.1%~0.2%肥皂水

B.  甘油稀释液

C.  50%硫酸镁溶液

D.  高渗盐水

E.  生理盐水100mL加白醋10mL

解析:解析:肝性脑病禁用0.1%~0.2%肥皂水。

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72、肝癌结节破裂出血可引起

A.  黄疸加深

B.  腹部剧痛

C.  食欲减退

D.  高热不退

E.  呕血不止

解析:解析:肝癌结节破裂,坏死的癌组织及血液流入腹腔,可引起腹部剧烈疼痛。选项黄疸加深,食欲减退为原发性肝癌的一般症状和体征;选项高热不退为肝癌继发感染时出现;呕血不止为肝癌并发上消化道出血时出现。

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