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22、患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、暖气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是

A、 遗传因素

B、 饮食原因

C、 幽门螺杆菌感染

D、 精神因素

E、 吸烟

答案:C

解析:解析:大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后,溃疡复发率明显下降。

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83、患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-5250-c045-e675ef3ad600.html
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13、呆小症与侏儒症不同的特点是
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65、溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生
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56、周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,血沉380mm/h。此患者最可能得诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-9c90-c045-e675ef3ad618.html
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150、患者女性,65岁。既往患有甲状腺功能减退症,近1年来经常感觉到乏力、易疲劳,记忆力减退,面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因是()
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88、肺结核好发于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-2758-c045-e675ef3ad610.html
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130、某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。其诊断考虑为()
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129、患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-5a20-c045-e675ef3ad606.html
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20、患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是
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197、患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是
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22、患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、暖气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是

A、 遗传因素

B、 饮食原因

C、 幽门螺杆菌感染

D、 精神因素

E、 吸烟

答案:C

解析:解析:大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后,溃疡复发率明显下降。

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相关题目
83、患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是

A.  注意卧床休息

B.  治疗胆道疾病

C.  避免暴饮暴食和酗酒

D.  保持乐观的心情

E.  定期随诊

解析:解析:大量饮酒和暴饮暴食均可致胰液分泌增加,并刺激Oddi括约肌痉挛,十二指肠乳头水肿,使胰管内压增高,胰液排出受阻,引起急性胰腺炎。选项注意卧床休息,保持乐观的心情,定期随诊均为一般的日常生活指导,选项治疗胆道疾病从题干信息中不能得出患者有无胆道疾病。

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13、呆小症与侏儒症不同的特点是

A.  身材矮小

B.  骨龄落后

C.  性发育迟缓

D.  面容幼稚

E.  智力低下

解析:解析:呆小症与侏儒症均以身材矮小为主要表现,但后者主要由生长激素及生长激素释放激素缺乏所致,并不影响智力发展,故无智力障碍。

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65、溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生

A.  饮量突然减少

B.  暖气反酸加重

C.  恶心、腹胀明显

D.  上腹剧痛、腹肌紧张

E.  常发生“午夜痛”

解析:解析:穿孔常发生于十二指肠溃疡主要表现为腹部剧烈疼痛,具有急性腹膜炎体征。

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56、周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,血沉380mm/h。此患者最可能得诊断是

A.  退行性骨关节病

B.  类风湿性关节炎

C.  先天性关节畸形

D.  风湿性关节炎

E.  系统性红斑狼疮

解析:解析:此题考查类风湿关节炎诊断,主要根据临床表现结合相关检查。

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150、患者女性,65岁。既往患有甲状腺功能减退症,近1年来经常感觉到乏力、易疲劳,记忆力减退,面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/50mmHg,呼吸14次/分,心率50次/分,腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因是()

A.  麻醉药过量

B.  术后感染

C.  液性水肿昏迷

D.  失血性休克

E.  感染中毒性脑病

解析:解析:甲低易发生于老年妇女,平素未诊治,手术应激促使粘液性水肿昏迷发生。

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88、肺结核好发于

A.  左肺上叶

B.  左肺下叶

C.  右肺中叶

D.  右肺下叶

E.  肺尖

解析:解析:肺结核大多数经呼吸道传播,所以好发于通气良好部分的肺脏。因人体抵抗力较强,仅易在抵抗力相对薄弱的肺尖部形成病灶。

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130、某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。其诊断考虑为()

A.  房室连接处心律

B.  第二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞

C.  第二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞

D.  阵发性室上性心动过速

E.  第三度房室传导阻滞

解析:解析:第三度房室传导阻滞的心电图特征为:①P-P间隔相等,R-R间隔相等,P波与QRS波群无关;OP波频率大于QRS波频率;QRS波群形态可正常或增宽畸形。

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129、患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是

A.  恐惧

B.  营养失调

C.  知识缺乏

D.  气体交换受损

E.  清理呼吸道无效

解析:解析:自发性气胸时,部分肺叶萎缩,气体交换功能受限,临床主要表现为呼吸困难,所以最突出的护理诊断是气体交换受损。

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20、患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/分,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是

A.  应激性溃疡

B.  消化性溃疡出血

C.  反流性食管炎出血

D.  食管胃底静脉曲张破裂出血

E.  急性胃黏膜损伤

解析:解析:根据题干信息,无明显应激源,排除应激性溃疡;患者既往无溃疡、肝病史,可初步排除消化性溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血;患者无典型的反流症状,如烧心、反酸和嗳气,排除反流性食管炎出血;患者因饮酒后出现呕血多为酒精损伤胃黏膜而引起的急性出血。故正确答案为急性胃黏膜损伤。

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197、患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。诊断急性白血病最有力的证据是

A.  贫血、出血

B.  发热、畏寒、出汗

C.  骨痛、四肢关节痛

D.  肝、脾大

E.  骨髓中有大量原始细胞

解析:解析:骨髓穿刺检查是急性白血病确诊的主要依据,骨髓象中骨髓增生活跃,原始细胞占全部骨髓有核细胞的30%以上,一般可作出诊断。

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