A、 细胞数增高,蛋白质增高
B、 细胞数降低,蛋白质降低
C、 糖、氯化物降低
D、 淋巴细胞明显增多
E、 细胞数正常,蛋白质增高
答案:E
解析:解析:吉兰-巴雷综合征发病第2周后,大多数患者脑脊液内蛋白增高而细胞数正常或接近正常,脑脊液蛋白质升高的机制普遍认为:①神经根脱髓鞘后,蛋白溢入脑脊液;②由于神经根的炎症,使脑脊液中蛋白回吸收障碍,而水分吸收相对较好,使蛋白浓缩;③机体的迟发性自身免疫反应中的球蛋白进入蛛网膜下腔。因免疫反应发生在周围神经的髓鞘,不在中枢神经内,故脑脊液细胞数不增加,称为蛋白-细胞分离现象,此现象为本病的特征。
A、 细胞数增高,蛋白质增高
B、 细胞数降低,蛋白质降低
C、 糖、氯化物降低
D、 淋巴细胞明显增多
E、 细胞数正常,蛋白质增高
答案:E
解析:解析:吉兰-巴雷综合征发病第2周后,大多数患者脑脊液内蛋白增高而细胞数正常或接近正常,脑脊液蛋白质升高的机制普遍认为:①神经根脱髓鞘后,蛋白溢入脑脊液;②由于神经根的炎症,使脑脊液中蛋白回吸收障碍,而水分吸收相对较好,使蛋白浓缩;③机体的迟发性自身免疫反应中的球蛋白进入蛛网膜下腔。因免疫反应发生在周围神经的髓鞘,不在中枢神经内,故脑脊液细胞数不增加,称为蛋白-细胞分离现象,此现象为本病的特征。
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾孟肾炎
C. 慢性肾孟肾炎急性发作
D. 急性肾小球肾炎
E. 尿道感染
解析:解析:急性膀胱炎、尿道炎一般无发热等全身症状,首先排除急性膀胱炎、尿道感染;本患者无反复尿感病史,不考虑慢性肾小球肾炎急性发作,排除慢性肾孟肾炎急性发作;急性肾小球肾炎以血尿为主,蛋白尿、水肿、高血压,除非合并尿路感染,否则无尿急、尿频、尿痛症状,排除急性肾小球肾炎。急性肾盂肾炎为急性起病,可有或无尿频、尿急、尿痛,常有腰痛、脊肋角压痛、“尸击痛和全身感染症状,如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等,尿沉渣白细胞超过5个/高倍视野。
A. 地西泮
B. 丙戊酸钠
C. 氯丙嗪
D. 卡马西平
E. 苯妥英钠
解析:解析:地西泮是控制癫痫发作首选药物。
A. 呼吸衰竭伴心力衰竭
B. 支气管扩张
C. 肺脓肿
D. 支气管碘油造影检查前
E. 支气管碘油造影检查后
解析:解析:患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。
A. 输5%葡萄糖+普通胰岛素
B. 输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
C. 输10%葡萄糖+普通胰岛素
D. 输碳酸氢钠+普通胰岛素
E. 输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
解析:解析:患者血糖降至12.8mmol/L,为避免出现低血糖,补充热量,给予5%葡萄糖和普通胰岛素。患者存在低钾,给予补钾。
解析:解析:无
A. 高血钾症
B. 低血钾症
C. 水中毒
D. 酸中毒
E. 尿毒症
解析:解析:少尿期患者最容易发生的电解质紊乱是高血钾。高血钾发生后可引起心动过缓、心律不整。
A. 心脏损害
B. 高尿酸血症
C. 末梢神经炎
D. 口腔溃疡
E. 出血性膀胱炎
解析:解析:环磷酰胺的药理作用主要是破坏DNA合成,主要不良反应有骨髓抑制,恶心、呕吐,出血性膀胱炎等;三尖杉碱的药理作用主要是抑制细胞的有丝分裂,主要不良反应有骨髓抑制,心脏损害等;甲氨蝶呤的药理作用主要是干扰DNA合成,主要的不良反应有口腔及胃肠道粘膜溃疡、肝损害、骨髓抑制等。
A. 西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B. 硝普钠,西地兰,速尿
C. 毒毛旋花子素K,硝普钠,心得安
D. 胍乙啶,酚妥拉明,西地兰
E. 硝酸甘油,西地兰,多巴胺
解析:解析:患者发生急性左心衰,急救药物包括扩血管药物硝普钠、加强心肌收缩力药物西地兰以及减轻肺水肿缓解症状药物速尿。
解析:解析:无
A. 腹壁挫伤
B. 腹膜后血肿
C. 肝破裂Ⅰ°
D. 小肠破裂
E. 右肾挫伤
解析:解析:外伤后血压无下降,腹膜刺激征阳性,考虑空腔脏器破裂。