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121、出现黑便提示上消化道出血量在()

A、 >5ml

B、 5-20m1

C、 20-50m1

D、 30-50m1

E、 50-70m1以上

答案:E

解析:解析:上消化道出血的症状取决于出血量的不同:大便隐血试验阳性提示每天出血量>5-10m1;出现黑便提示出血量在50-70m1以上;胃内积血量达250-300m1时可引起呕血。

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61、克罗恩病是一种
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-7190-c045-e675ef3ad616.html
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146、患者女性,30岁。诊断为甲状腺功能亢进,清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg),计算基础代谢率是属于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-3310-c045-e675ef3ad60f.html
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111、对狂犬病的治疗和护理,下列措施正确的是
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【判断题】氨苄西林对青霉素G的耐药金黄色葡萄球菌有效。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c57-15c1-c057-7fada8eb4500.html
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158、腹外疝最重要的发病原因是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-7d48-c045-e675ef3ad61f.html
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94、患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-5250-c045-e675ef3ad60b.html
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6、某患者,既有发热和出血征象,又伴有肝、脾肿大,为明确血液病诊断,最有鉴别价值的实验室检查方法是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-98a8-c045-e675ef3ad603.html
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114、确诊白血病的主要依据是
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136、要保证有效的气体交换,肺泡通气与肺血流灌注之比应为
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【判断题】青霉素过敏性休克的临床表现中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现,应注意倾听病人的主诉。
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121、出现黑便提示上消化道出血量在()

A、 >5ml

B、 5-20m1

C、 20-50m1

D、 30-50m1

E、 50-70m1以上

答案:E

解析:解析:上消化道出血的症状取决于出血量的不同:大便隐血试验阳性提示每天出血量>5-10m1;出现黑便提示出血量在50-70m1以上;胃内积血量达250-300m1时可引起呕血。

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61、克罗恩病是一种

A.  细菌性炎症

B.  病毒性炎症

C.  自身免疫性炎症

D.  化学性炎症

E.  功能性改变

解析:解析:克罗恩病属于一种自身免疫性炎症。

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146、患者女性,30岁。诊断为甲状腺功能亢进,清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg),计算基础代谢率是属于

A.  正常

B.  正常范围偏高

C.  重度甲状腺功能亢进

D.  中度甲状腺功能亢进

E.  轻度甲状腺功能亢进

解析:解析:基础代谢率%=(脉率+脉压)-111,正常值:±10%,+10%~+30%为轻度甲状腺功能亢进;+30%~+60%为中度甲状腺功能亢进;+60%以上为重度甲状腺功能亢进。该患者基础代谢率%=(96十60)-111=45%,所以为中度甲状腺功能亢进。

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111、对狂犬病的治疗和护理,下列措施正确的是

A.  呼吸道隔离

B.  患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激

C.  咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧

D.  医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套

E.  医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者,应肌注破伤风疫苗

解析:解析:对狂犬病患者应给予严密隔离,而非呼吸道隔离;患者住单人房间,避免水、声、光、风的刺激;咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,可气管切开给氧;医务人员接触患者时,戴口罩帽子,橡胶手套,不能不戴手套;医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者,应肌注地鼠肾细胞疫苗。

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【判断题】氨苄西林对青霉素G的耐药金黄色葡萄球菌有效。

解析:解析:无

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158、腹外疝最重要的发病原因是()

A.  慢性咳嗽

B.  长期便秘

C.  排尿困难

D.  腹壁有薄弱点或腹壁缺损

E.  经常从事导致腹内压增高的工作

解析:解析:腹外疝是指由腹内脏器通过腹壁空隙或肌肉薄弱处突出到腹壁表面而形成。腹壁强度减弱属于解剖结构原因,是疝发生的基础。

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94、患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()

A.  束臂试验

B.  骨髓象分析

C.  凝血时间测定

D.  细胞化学染色

E.  血小板计数和形态

解析:解析:特发性血小板减少性紫癜的发病机制是血小板抗体的存在,导致血小板减少;过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎症改变,血管壁通透性增高,伴有渗出性出血和血肿,不涉及血小板的减少。束臂试验即毛细血管抵抗力试验,用于检测毛细血管的脆性,特发性血小板减少性紫癜束臂试验阳性,过敏性紫疲患者半数以上阳性;骨髓象分析主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化;凝血时间测定指测定静脉血离体后发生凝固所需的时间,时间延长见于各型血友病、抗凝药物治疗;细胞化学染色指通过对血细胞的各种生化成分,代谢产物的测定了解血细胞的类型。

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6、某患者,既有发热和出血征象,又伴有肝、脾肿大,为明确血液病诊断,最有鉴别价值的实验室检查方法是

A.  肝功能

B.  B型超声

C.  CT

D.  骨髓检查

E.  X线胸部摄片

解析:解析:有发热和出血征象说明患者白细胞、血小板减少,提示白血病、再生障碍性贫血均有可能,但再生障碍性贫血患者多无肝、脾、淋巴结肿大,故考虑白血病可能性大,应进一步行骨髓检查加以鉴别。白血病患者骨髓增生活跃,再生障碍性贫血患者骨髓增生低下。

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114、确诊白血病的主要依据是

A.  贫血、出血、感染

B.  肝脾淋巴结肿大

C.  胸骨压痛

D.  血象检查

E.  骨髓象检查

解析:解析:确诊白血病的主要依据是骨髓象检查,多数病例骨髓象有核细胞明显增多,原始细胞占非红系细胞的30%以上。

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136、要保证有效的气体交换,肺泡通气与肺血流灌注之比应为

A. 0.5

B. 0.6

C. 0.7

D. 0.8

E. 0.9

解析:解析:当肺泡通气与肺血流灌注之比大于0.8,如慢性阻塞性肺疾病时,部分肺泡壁毛细血管床总面积减少,血流灌注不足,造成无效腔通气,其结果是缺氧;肺末梢支气管阻塞,肺泡通气与肺血流灌注之比小于0.8,虽有血液通过,但由于通气减少,造成生理性静、动脉分流,其结果也是缺氧。

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【判断题】青霉素过敏性休克的临床表现中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现,应注意倾听病人的主诉。

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c52-f06c-c057-7fada8eb4500.html
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