A、 年龄
B、 性别
C、 房颤
D、 情绪激动
E、 与同事交谈
答案:C
解析:解析:根据患者有风心病史18年,房颤5年,考虑患者脑梗死栓子来源最有可能是心源性的,此次发病与患者房颤直接相关。发生房颤后,心房的附壁结构收缩性降低,血流缓慢淤滞,易导致附壁血栓形成,栓子脱落引起脑梗死。
A、 年龄
B、 性别
C、 房颤
D、 情绪激动
E、 与同事交谈
答案:C
解析:解析:根据患者有风心病史18年,房颤5年,考虑患者脑梗死栓子来源最有可能是心源性的,此次发病与患者房颤直接相关。发生房颤后,心房的附壁结构收缩性降低,血流缓慢淤滞,易导致附壁血栓形成,栓子脱落引起脑梗死。
A. 上消化道钡剂
B. 胃镜
C. 腹部CS、
D. 超声胃镜
E. 放大胃镜
解析:解析:超声内镜可以帮助医生判断胃癌侵犯深度和周围淋巴结转移情况,以区分早期和进展期胃癌。
A. 毛花甙丙(西地兰)
B. 呋塞米(速尿)
C. 抗生素
D. 心包穿刺
E. 体外反搏
解析:解析:缩窄性心包炎早期施行心包切除术以避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等。
A. 胆红素来源过多
B. 胆红素摄取障碍
C. 胆红素结合障碍
D. 胆红素排泄障碍
E. 胆红素摄取、结合与排泄障碍
解析:解析:肝细胞性黄疸由于肝细胞损伤,故胆红素摄取、结合与排泄都有障碍;溶血性黄疸主要是红细胞破坏导致胆红素来源过多。
A. 帕金森病
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 短暂性脑缺血发作
E. 蛛网膜下腔出血
解析:解析:根据题干所给信息,患者最有可能的诊断是脑血栓形成。主要依据有:①患者是中老年患者,有高血压、糖尿病病史;②症状和体征:安静休息时发病,偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显;③MRI检查结果。帕金森病的患者以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现;脑出血的患者起病突然,常在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病;短暂性脑缺血发作的患者发作后完全恢复,不留神经功能缺损症状;蛛网膜下腔出血的患者起病急骤,多因突然用力或情绪兴奋等诱发,且偏瘫、失语等局限性神经症状少见。
解析:解析:无
A. 钠型阳离子交换树脂
B. 氢氧化铝凝胶
C. 叶酸制剂
D. 碳酸氢钠
E. 安体舒通
解析:解析:使用钠型阳离子交换树脂可以排钾利尿,纠正酸中毒。
A. 爱迪生病
B. 卵巢功能早衰
C. 原发性性腺功能低减
D. 席汉病
E. 黏液性水肿
解析:解析:产后大出血导致垂体缺血,临床表现为垂体低功,具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的低功。
A. 束臂试验
B. 骨髓象分析
C. 凝血时间测定
D. 细胞化学染色
E. 血小板计数和形态
解析:解析:特发性血小板减少性紫癜的发病机制是血小板抗体的存在,导致血小板减少;过敏性紫癜是由于机体对某些致敏物质发生变态反应,引起广泛性小血管炎症改变,血管壁通透性增高,伴有渗出性出血和血肿,不涉及血小板的减少。束臂试验即毛细血管抵抗力试验,用于检测毛细血管的脆性,特发性血小板减少性紫癜束臂试验阳性,过敏性紫疲患者半数以上阳性;骨髓象分析主要用于了解骨髓造血细胞生成的质与量的变化;凝血时间测定指测定静脉血离体后发生凝固所需的时间,时间延长见于各型血友病、抗凝药物治疗;细胞化学染色指通过对血细胞的各种生化成分,代谢产物的测定了解血细胞的类型。
A. 肺循环淤血
B. 体循环淤血
C. 气道痉挛狭窄
D. 呼吸中枢兴奋
E. 极度紧张、恐慌
解析:解析:心源性呼吸困难是心衰的常见症状,临床上左心衰竭最常见,左心衰竭以肺循环淤血及心排量降低表现为主。
解析:解析:无