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22、支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是

A、 抑制肠道产尿素酶的细菌

B、 被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内PH值

C、 与游离氨结合使氨失去毒性

D、 增加尿素合成而降低血氨

E、 纠正氨基酸代谢不平衡,抑制神经递质的形成

答案:E

解析:解析:乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道PH值,使肠道细菌产氨减少,同时,酸性环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出;肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关,主要为支链氨基酸含量下降,芳香族氨基酸水平上升。支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡,抑制大脑中假性神经递质的形成,从而改善肝性脑病的症状。

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【判断题】糖尿病患者尿酮体为阳性,即可诊断为酮症酸中。()
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144、患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。若患者住院后第3天突然出现呕血,经过治疗,患者出血停止。判断有再出血的指标不包括()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-5e08-c045-e675ef3ad603.html
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【判断题】上肢扎止血带的位置应在上臂中、下1/3区段( )
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85、肾功能不全患者在使用ACEI时要特别注意监测()
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141、甲类传染病的法定传染病报告时间,在城镇应于发现后()
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45、甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-1f88-c045-e675ef3ad60c.html
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【判断题】肾主水只与津液的输布和排泄有关。
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22、支链氨基酸治疗肝性脑病的主要机制是

A、 抑制肠道产尿素酶的细菌

B、 被细菌分解为乳酸和醋酸,降低肠道内PH值

C、 与游离氨结合使氨失去毒性

D、 增加尿素合成而降低血氨

E、 纠正氨基酸代谢不平衡,抑制神经递质的形成

答案:E

解析:解析:乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道PH值,使肠道细菌产氨减少,同时,酸性环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出;肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关,主要为支链氨基酸含量下降,芳香族氨基酸水平上升。支链氨基酸可纠正氨基酸代谢不平衡,抑制大脑中假性神经递质的形成,从而改善肝性脑病的症状。

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【判断题】糖尿病患者尿酮体为阳性,即可诊断为酮症酸中。()

解析:解析:无

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144、患者女性,52岁。间歇性上腹部疼痛10余年,每年秋冬季节好发,劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛,进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,且有反复大量呕吐,呕吐后疼痛缓解,入院治疗。若患者住院后第3天突然出现呕血,经过治疗,患者出血停止。判断有再出血的指标不包括()

A.  反复呕血

B.  血红蛋白、网织红细胞计数不断下降

C.  尿量正常,血尿素氮持续增高

D.  血压、中心静脉压不稳定

E.  肠鸣音亢进,>10次/分

解析:解析:有持续出血或再出血时,红细胞计数与比容、血红蛋白测定不断下降,但网织红细胞计数持续增高,其余选项的描述均提示继续出血或再出血。

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85、肾功能不全患者在使用ACEI时要特别注意监测()

A.  磷代谢异常

B.  低血钙

C.  高血钙

D.  低血钾

E.  高血钾

解析:解析:肾功能不全患者在使用ACEI时会导致高血钾,如血钾过高会导致心脏停搏,因此要特别注意监测。

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141、甲类传染病的法定传染病报告时间,在城镇应于发现后()

A.  2h内(6h内)

B.  8h内

C.  10h内

D.  12h内

E.  24h内

解析:解析:根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》第十九条责任报告单位对甲类传染病、传染性非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的病人、病原携带者或疑似病人,城镇应于2小时内、农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。

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16、对可疑糖尿病患者最有价值的检查是

A.  空腹血糖

B.  饭后2h血糖

C.  24h尿糖定量

D.  服葡萄糖耐量试验

E.  糖化血红蛋白测定

解析:解析:对可疑糖尿病病人应进行OGTT检查。

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【判断题】保护传染性非典型肺炎易感者的最好办法是注射有效的疫苗。

解析:解析:无

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45、甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是

A.  饮食传播

B.  母婴传播

C.  血液传播

D.  体液传播

E.  医源性传播

解析:解析:甲型肝炎经粪-口途径传播。暴发流行的最主要传播方式是食入被HAV污染的水源和食物,散发性发病的主要传播方式是日常生活接触。

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【判断题】肾主水只与津液的输布和排泄有关。

解析:解析:无

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