35、患者男,65岁,糖尿病病史6年,长期使用胰岛素治疗,某日清晨突然饥饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗,神志不清。应首先考虑
A. 胰岛素过敏
B. 低血糖反应
C. 酮症酸中毒
D. 高渗性昏迷先兆
E. 血容量不足
解析:解析:低血糖是使用胰岛素的常见并发症。
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115、慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿,最特异的诊断性检查是()
A. 热溶血试验
B. 蔗糖溶血试验
C. 酸溶血试验
D. 荧光斑点试验
E. 抗人球蛋白试验
解析:解析:患者出现酱油色尿证明患者有血红蛋白尿,其特异性的血清学试验为酸溶血试验(Ham试验),诊断是否有阵发性睡眠性血红蛋白尿。
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198、男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,神志模糊,体温37.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹压痛,无反跳痛,无尿。首先考虑的诊断是
A. 神经源性休克
B. 感染性休克
C. 中度低血容量性休克
D. 重度低血容量性休克
E. 过敏性休克
解析:解析:患者有严重外伤史,可能损伤腹内脏器导致大出血,出现失血性休克症状的表现,当收缩压低于70mmHg时,为重度休克。
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7、男性患者。急性高热、皮肤苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是
A. 肝、脾肿大
B. 四肢关节痛
C. 皮肤结节
D. 胸骨疼痛
E. 黏膜损害
解析:解析:根据目前患者感染、贫血和出血的临床表现,如果合并胸骨疼痛,常提示骨髓腔内白血病细胞过度增生,对,急性白血病的诊断有高度提示意义。肝、脾、淋巴结肿大,关节疼痛,口腔等处黏膜损害也是急性白血病患者可能出现的临床表现。
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154、患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是()
A. 有机磷中毒
B. 误服强酸溶液
C. 误服不洁食物
D. 一氧化碳中毒
E. 酒精中毒
解析:解析:根据病史及典型的临床表现(口唇呈樱桃红色),可初步判断为一氧化碳中毒。
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19、卡那霉素
A. 结核菌抑菌剂
B. 结核菌全杀菌剂
C. 结核菌半杀菌剂
D. 对结核菌无影响
E. 对末梢神经有损害
解析:解析:利福平对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用;吡嗪酰胺主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;卡那霉素是抑菌剂。
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59、脑梗死最常见的病因是
A. 劳累
B. 伤风感冒
C. 动脉粥样硬化
D. 肥胖
E. 动脉瘤
解析:解析:最常见的脑梗病因就是动脉粥样硬化。
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【判断题】直症多见于妇女()
解析:解析:无
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【判断题】给药的次数和时间取决于人体的生理节奏。
解析:解析:无
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【判断题】孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。
解析:解析:无
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