A、 加强安全措施
B、 去除和避免一切诱发因素
C、 注意休息
D、 合理饮食
E、 密切观察病情变化
答案：B
解析：解析:肝性脑病目前尚无特效疗法,因此在护理过程中应重点去除和避免诱发因素,减少氨对中枢神经系统的毒性作用。肝性脑病的诱发因素很多,包括上消化道出血、应用催眠镇静药、感染、快速利尿和大量放腹水、便秘等。
A、 加强安全措施
B、 去除和避免一切诱发因素
C、 注意休息
D、 合理饮食
E、 密切观察病情变化
答案：B
解析：解析:肝性脑病目前尚无特效疗法,因此在护理过程中应重点去除和避免诱发因素,减少氨对中枢神经系统的毒性作用。肝性脑病的诱发因素很多,包括上消化道出血、应用催眠镇静药、感染、快速利尿和大量放腹水、便秘等。
解析：解析:无
A. P波
B. QRS波
C. P-R间期
D. T波
E. Q-T间期
解析：解析:QT间期为QRS波起点到T波终点的距离,代表心室除极和复极所需的时间。
A. 定时测血糖、尿糖
B. 保持情绪稳定
C. 经常温水洗脚
D. 戒烟、忌酒
E. 少吃粗纤维食物
解析：解析:粗纤维饮食可增加饱腹感,延缓血糖升高。刘先生少吃粗纤维食物,不利于其血糖的控制。
A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 室性早搏,“R”落在“T”上
D. 室性早搏,2~4次/min
E. 窦性心律不齐
解析：解析:频发、多源、成对、R落在T上的室性早搏容易诱发室速,是危急情况。
A. 每天总热量以脂肪为主
B. 病情好转后主要选择动物蛋白
C. 血氨偏高者限制蛋白质摄入
D. 每天饮水量应大于2000m1
E. 饮食中应控制维生素C的摄入
解析：解析:肝性脑病患者每天总热量应以糖类为主,糖类可促使氨转变为谷氨酞胺,从而有利于降低血氨;病情恢复后应首选植物蛋白,由于植物蛋白富含支链氨基酸和非吸收纤维,后者可促进肠蠕动,被细菌分解后能降低结肠PH值,加速毒物排出和减少氨的吸收;肝性脑病患者多有水潴留倾向,应限制水钠摄入;肝性脑病患者饮食应富含维生素;血氨偏高者应限制蛋白质摄入,以减少组织蛋白质分解产氨。
解析：解析:无
A. 猪
B. 犬
C. 吸血昆虫
D. 鼠
E. 患者、病毒携带者
解析：解析:患者、病毒携带者是HIV的传染源。
A. 体液不足
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 体温升高
D. 焦虑
E. 活动无耐力
解析：解析:患者大出血,血压下降,所以最主要的护理问题是体液不足。
A. 锥体束损害
B. 周围神经损伤
C. 脑膜炎
D. 蛛网膜下腔出血
E. 甲状腺功能亢进
解析：解析:锥体束受损时,病人可出现病理反射,即可出现巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征、查多克征。
A. 严重心律失常
B. 急性左心衰竭
C. 心源性休克
D. 并发感染
E. 紧张,恐惧
解析：解析:本题题干中患者发生广泛前壁心肌梗死,出现交替脉,这些均可以提示患者心肌梗死范围较大,导致心肌收缩力下降,进而使心排血量显著下降,引起了心源性休克,可表现为收缩压<80mmHg,同时病人烦躁不安、面色苍白或青紫、皮肤湿冷、脉搏细速、尿量减少、反应迟钝,常于心肌梗死后数小时至1周内发生。
