A、 恐惧
B、 营养失调
C、 知识缺乏
D、 气体交换受损
E、 清理呼吸道无效
答案：D
解析：解析:自发性气胸时,部分肺叶萎缩,气体交换功能受限,临床主要表现为呼吸困难,所以最突出的护理诊断是气体交换受损。
A、 恐惧
B、 营养失调
C、 知识缺乏
D、 气体交换受损
E、 清理呼吸道无效
答案：D
解析：解析:自发性气胸时,部分肺叶萎缩,气体交换功能受限,临床主要表现为呼吸困难,所以最突出的护理诊断是气体交换受损。
A. 肝炎
B. 伤寒
C. 结肠炎
D. 斑疹伤寒
E. 细菌性痢疾
解析：解析:选项肝炎很少出现明显的腹泻、粘液脓血便;选项伤寒为缓慢起病,第1周主要为发热,体温为阶梯形上升,在极期才有明显高热、胃肠道症状;选项结肠炎可表现为腹泻、腹痛,粘液脓血便,但一般没有里急后重感,也很少出现持续高热;选项斑疹伤寒主要为发热和皮疹,伴有中枢神经系统症状,消化道症状常为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀及便秘等。而选项细菌性痢疾的典型表现有持续高热,有腹泻、腹痛、痢疾后重感,有粘液脓血便,与题干的症状、体征相符,故选细菌性痢疾。
A. 准备急救用品和药物
B. 建立静脉输液途径
C. 去枕平卧头偏一侧
D. 迅速配血备用
E. 按医嘱应用止血药
解析：解析:上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为立即建立有效静脉通道﹑立即配血﹑迅速补充血容量。
解析：解析:无
A. 室内空气流通、保暖
B. 鼓励病人尽量咳嗽、排痰
C. 喂食要慢,以免呛人气管
D. 注意口腔护理
E. 对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰
解析：解析:瘫痪患者由于长期卧床,容易发生呼吸道感染、吸入性肺炎等并发症,在护理时应注意保持室内空气流通、保暖,鼓励病人尽量咳嗽、排痰,注意口腔护理,喂食要慢,以免呛入气管。尤其对分泌物较多而咳嗽无力者,应先吸痰后翻身,防止痰液阻塞气道或引起吸入性肺炎。
A. 房颤
B. 短阵室性心动过速
C. 室上性心动过速
D. 窦性心动过速
E. Ⅰ型房室传到阻滞
解析：解析:此题考查心梗后提示室颤发生的心律失常,包括成对、频发、R-on-T现象的室性早搏和短阵室性心动过速。
A. 乙肝有传染性
B. 乙肝病情稳定
C. 乙肝病毒携带者
D. 乙肝恢复期
E. 对乙肝有免疫力
解析：解析:抗HBs阳性见于预防接种乙肝疫苗后或过去感染HBV并产生免疫力的恢复者。HBsAg阳性见于HBV感染者。HBeAg阳性提示传染性强。
A. 慢性粒细胞白血病
B. 骨髓纤维化
C. 再生障碍性贫血
D. 淋巴瘤
E. 粟粒性肺结核
解析：解析:再生障碍性贫血骨髓象示骨髓多部位骨髓增生减低,粒系、红系及巨核细胞明显减少且形态大致正常,淋巴细胞、浆细胞相对增多。
A. 肝脏肿大
B. 下肢水肿
C. 心音遥远
D. 心尖搏动明显
E. 心界普遍扩大
解析：解析:大量心包积液时心浊音界向两侧增大,颈静脉怒张,肝脏肿大、下肢水肿、腹水,心尖搏动减弱,心音遥远。
解析：解析:无
A. 并发高血压
B. 并发严重感染
C. 补充优质蛋白质
D. 纠正电解质紊乱
E. 纠正酸中毒并发低钙
解析：解析:代谢性酸中毒需服碳酸氢钠纠正,同时补钙,防止低钙引起的手足抽搐。
