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132、患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿锣音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。患者此次心衰的主要诱因是

A、 心律失常

B、 心身过劳

C、 地高辛用量不当

D、 肺部感染

E、 利尿剂用量不当

答案:D

解析:解析:心衰诱发因素很多,如心律失常、心身过劳、情绪激动、洋地黄使用不当、妊娠分娩等,但常见而重要的是呼吸道感染,该患者1周来吐黄痰、发热,T38℃,两肺满布湿啰音,以上症状体征支持肺部感染。

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56、糖尿病的表现为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-6db0-c045-e675ef3ad609.html
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【判断题】风湿舞蹈病系风湿活动主要表现。()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c4f-d1eb-c057-7fada8eb4500.html
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161、女,50岁,因患尿毒症而入院。患者精神萎靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-90d8-c045-e675ef3ad616.html
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186、男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-8130-c045-e675ef3ad61b.html
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【判断题】晶体结合胶体液扩容是治疗失血性休克的主要选择。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c54-a536-c057-7fada8eb4500.html
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【判断题】五步蛇(尖吻蝮)是神经毒类毒蛇。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c53-06a9-c057-7fada8eb4500.html
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200、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-b018-c045-e675ef3ad606.html
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83、男性,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-a078-c045-e675ef3ad612.html
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148、关于慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列叙述正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-90d8-c045-e675ef3ad609.html
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【判断题】为防止长期卧床患者产生压疮,可使用气圈保护受压部位,但气圈应充足气。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c54-4a59-c057-7fada8eb4500.html
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单选题
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132、患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿锣音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。患者此次心衰的主要诱因是

A、 心律失常

B、 心身过劳

C、 地高辛用量不当

D、 肺部感染

E、 利尿剂用量不当

答案:D

解析:解析:心衰诱发因素很多,如心律失常、心身过劳、情绪激动、洋地黄使用不当、妊娠分娩等,但常见而重要的是呼吸道感染,该患者1周来吐黄痰、发热,T38℃,两肺满布湿啰音,以上症状体征支持肺部感染。

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相关题目
56、糖尿病的表现为

A.  高血压

B.  高血脂

C.  高热

D.  尿多、尿相对密度高

E.  尿糖阳性

解析:解析:糖尿病是三多一少(吃得多、喝得多、尿的多;体重减少),糖尿病因尿中含糖等尿相对密度高。

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【判断题】风湿舞蹈病系风湿活动主要表现。()

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c4f-d1eb-c057-7fada8eb4500.html
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161、女,50岁,因患尿毒症而入院。患者精神萎靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是

A.  尿潴留

B.  尿失禁

C.  少尿

D.  无尿

E.  多尿

解析:解析:每日尿量少于400ml为少尿;少于100ml为无尿。

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186、男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。检查心脏时可能发现

A.  心尖搏动向左下移位

B.  心脏形态呈靴形

C.  心尖部可听到舒张期杂音

D.  主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音

E.  主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音

解析:解析:根据呼吸困难、压陷性水肿、颈静脉怒张、肝大,考虑为右心衰竭。心尖部可听到舒张期杂音。心尖搏动向左下移位,一般为二尖瓣关闭不全的体征,左心衰竭左心室增大的表现。心脏形态呈靴形,常见于主动脉瓣关闭不全,高血压性心脏病。主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音,为主动脉瓣狭窄。主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音,为主动脉瓣关闭不全。

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【判断题】晶体结合胶体液扩容是治疗失血性休克的主要选择。

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c54-a536-c057-7fada8eb4500.html
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【判断题】五步蛇(尖吻蝮)是神经毒类毒蛇。

解析:解析:无

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200、心绞痛发作时疼痛持续时间一般为()

A.  3~5分钟

B.  10分钟

C.  15分钟

D.  20分钟

E.  30分钟

解析:解析:心绞痛发作时疼痛出现后逐步加重,然后在3~5分钟内消失,可数天或数星期发作一次,亦可一日内发作多次。

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83、男性,56岁,晨起时觉上下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑

A.  内囊出血

B.  脑栓塞

C.  脑血栓形成

D.  蛛网膜下腔出血

E.  脑外伤

解析:解析:脑血栓表现:于睡眠中或安静休息时发病,早晨起床时才发现半身肢体瘫痪。一般无意识障碍。

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148、关于慢性肾衰竭时高血压的发生机制,下列叙述正确的是

A.  与交感神经兴奋性改变有关

B.  与激肽系统的作用有关

C.  与缩血管物质分泌过多有关

D.  与胰岛素抵抗有关

E.  与水钠潴留、肾素活性增高有关

解析:解析:慢性肾衰竭时高血压的发生机制与原发性高血压的发生机制不完全相同,主要与水钠潴留、肾素活性增高有关。

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【判断题】为防止长期卧床患者产生压疮,可使用气圈保护受压部位,但气圈应充足气。

解析:解析:无

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c54-4a59-c057-7fada8eb4500.html
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