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1、女性,56岁,风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。风湿性二尖瓣狭窄患者颈静脉怒张最可能的原因是

A、 肾功能不全

B、 结核性心包炎

C、 肺部感染

D、 右心功能不全

E、 肝硬化

答案:D

解析:解析:右心衰为二尖瓣狭窄晚期常见并发症,表现为体循环淤血所致的各种症状,如颈静脉怒张、肝大等。

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145、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-90d8-c045-e675ef3ad606.html
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167、患者李某,在出差途中,不幸感染急性甲型肝炎在外地住院。对他的护理措施不妥的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-ac30-c045-e675ef3ad605.html
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【判断题】治疗肾病综合征首选的糖皮质激素是泼尼松。()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c52-394c-c057-7fada8eb4500.html
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128、下列哪种是甲型肝炎的主要传播途径
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-a460-c045-e675ef3ad61f.html
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【判断题】按TNM分期法,第一期乳腺癌应为T1~T2N0,M0。()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c51-52dd-c057-7fada8eb4500.html
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【判断题】需要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c52-8961-c057-7fada8eb4500.html
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157、慢性肾功能衰竭初期以哪个系统的症状为主
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-90d8-c045-e675ef3ad612.html
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169、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难,发绀,今日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30min后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-7968-c045-e675ef3ad617.html
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175、雄激素的正确使用方法是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-94c0-c045-e675ef3ad604.html
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125、奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-2f28-c045-e675ef3ad60d.html
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单选题
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1、女性,56岁,风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。风湿性二尖瓣狭窄患者颈静脉怒张最可能的原因是

A、 肾功能不全

B、 结核性心包炎

C、 肺部感染

D、 右心功能不全

E、 肝硬化

答案:D

解析:解析:右心衰为二尖瓣狭窄晚期常见并发症,表现为体循环淤血所致的各种症状,如颈静脉怒张、肝大等。

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相关题目
145、反映肾小球滤过功能最可靠的指标是

A.  内生肌酐清除率

B.  血肌酐

C.  血尿素氮

D.  血尿酸

E.  尿肌酐

解析:解析:血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率均可反映肾小球滤过功能,其中内生肌酐清除率最为可靠和灵敏,可作为肾功能受损的早期诊断指标。血尿酸反映嘌呤代谢,尿肌酐反映尿中肌酐排出情况。

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167、患者李某,在出差途中,不幸感染急性甲型肝炎在外地住院。对他的护理措施不妥的是

A.  接触病人应穿隔离衣

B.  病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗

C.  护理病人前后均应洗手

D.  给予低脂肪食物

E.  病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉

解析:解析:甲肝病人的排泄物不能直接冲入马桶,以免造成甲肝病毒在环境中的传播,应使用含氯消毒剂粉末混合后一起冲入马桶。

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【判断题】治疗肾病综合征首选的糖皮质激素是泼尼松。()

解析:解析:无

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128、下列哪种是甲型肝炎的主要传播途径

A.  注射输血

B.  飞沫传播

C.  唾液传播

D.  粪-口传播

E.  垂直传播

解析:解析:甲型病毒性肝炎主要由粪-口(或肛-口),通过消化道传播的甲型肝炎病毒而致病。

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【判断题】按TNM分期法,第一期乳腺癌应为T1~T2N0,M0。()

解析:解析:无

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【判断题】需要长期进行静脉给药者,为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。

解析:解析:无

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157、慢性肾功能衰竭初期以哪个系统的症状为主

A.  神经系统

B.  消化系统

C.  血液系统

D.  呼吸系统

E.  循环系统

解析:解析:胃肠道症状是最早、最常出现的症状。初期表现为食欲不振、腹部不适,以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。

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169、某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难,发绀,今日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约30min后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是()

A.  自发性气胸

B.  肋间神经痛

C.  胸腔积液

D.  腹水

E.  肋骨骨折

解析:解析:慢阻肺患者往往有肺大泡,剧烈咳嗽可引起自发性气胸,该患者叩诊鼓音说明有大量气体,听诊呼吸音消失可有积液或气胸,综合判断为自发性气胸。

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175、雄激素的正确使用方法是

A.  该药吸收快,需要深部肌肉注射

B.  如用药1个月见效,即可停药

C.  该药副作用较少,用量可以适当加大

D.  长期用药,肝功能不受损害

E.  需经常更换注射部位,防止注射处发生肿块

解析:解析:不良反应及护理:①该药为油剂,需深层注射,由于吸收慢,注射部位易发生肿块,要经常检查注射部位,发现硬块要及时理疗;②男性化,如毛须增多、声音变粗、痤疮、女性闭经等;③肝功能受损,用药过程中应定期检查肝功能。

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125、奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是

A.  抑制迷走神经

B.  削弱壁细胞功能

C.  阻止组胺与H2:受体结合

D.  作用于H+-K+-ATP酶(抑制H+-K+-ATP酶而减少胃酸分泌)

E.  黏附在溃疡表面阻止胃酸侵袭

解析:解析:奥美拉唑属于质子泵抑制剂,它可以使壁细胞分泌的关键酶—H+-K+-ATP酶失去活性,从而阻止壁细胞内的H+转移至胃腔而抑制胃酸分泌,从而缓解溃疡疼痛症状。

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