A、 口角或鼻周单纯性疱疹
B、 肋间带状疱疹
C、 皮肤和黏膜出血点
D、 病变部位湿啰音
E、 病变部位支气管呼吸音
答案：B
解析：解析:肺炎球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史,常有口角或鼻周单纯性疱疹。有败血症者,皮肤和粘膜可有出血点。实变时有典型的体征,如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。
A、 口角或鼻周单纯性疱疹
B、 肋间带状疱疹
C、 皮肤和黏膜出血点
D、 病变部位湿啰音
E、 病变部位支气管呼吸音
答案：B
解析：解析:肺炎球菌肺炎患者常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、精神刺激、病毒感染史,常有口角或鼻周单纯性疱疹。有败血症者,皮肤和粘膜可有出血点。实变时有典型的体征,如叩浊、语颤增强和支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。
A. 血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远
B. 血压突然下降,颈静脉显著怒张,心音增强
C. 血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音低钝遥远
D. 血压突然下降,颈静脉显著塌陷,心音增强
E. 血压突然升高,颈静脉显著怒张,心音低钝遥远
解析：解析:Beck三联征:静脉压升高、动脉压下降、心脏跳动微弱及心音遥远。临床以急性心包填塞多见。
A. 鞭毛
B. 荚膜
C. 外毒素
D. 内毒素
E. 透明质酸酶
解析：解析:脑膜炎球菌的主要致病因素是细菌释放的内毒素,它使全身小血管痉挛,内皮细胞损伤,致使内脏广泛出血和有效循环血容量减少,引起感染性休克。继而引起的DIC和继发性纤溶亢进进一步加重微循环障碍、出血和休克,最终造成多器官功能衰竭。而鞭毛是使脑膜炎球菌附着于上皮细胞表面的因素;荚膜可抵抗巨噬细胞吞噬;外毒素、选项透明质酸酶都不是脑膜炎球菌的侵袭力;故应选内毒素。
A. 防止便秘,保持大便通畅
B. 增强机体抵抗力
C. 加强宣传教育
D. 重视餐具消毒,讲究卫生
E. 加强肺结核的早期诊断和治疗
解析：解析:结合分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染,患者多有开放性肺结核,经常吞咽含结核杆菌的痰液而导致发病。因此,预防的重点是切断发病的源头,加强肺结核的早期诊断和治疗。前四项均为一般的预防措施,不能从根本上防止肠结核的发生。
A. 来苏
B. 新洁尔
C. 漂白粉
D. 石炭酸
E. 乳酸
解析：解析:肝炎病人的排泄物用漂白粉或20%的漂白粉乳液5%优氯净混合后精至消毒1~2小时再倾倒。
A. 冠心病
B. 老年退行性心脏病
C. 扩张性心肌病
D. 高血压性心脏病
E. 甲状腺功能亢进性心脏病
解析：解析:有典型甲状腺功能亢进症状,有严重心律失常、心房纤颤,可诊断甲状腺功能亢进性心脏病。
A. 呼气性呼吸困难
B. 吸气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 呼吸困难伴咳泡沫痰
E. 呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰
解析：解析:呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰为急性左心衰的表现;前三项和左心衰关系不明显,属干扰项;呼吸困难伴咳泡沫痰是正确答案,因为左心衰以肺循环淤血和心排血量降低为主要表现。而肺淤血导致呼吸困难,咳嗽、咳痰是肺泡和支气管粘膜淤血所致,痰常呈白色浆液泡沫状,偶可见痰中带血丝。
A. 白细胞减少性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 脾功能亢进
E. 骨髓纤维化症
解析：解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿呈全血细胞减少,骨髓增生减低,易与再生障碍性贫血混淆,且该病是一种获得性克隆性红细胞膜缺陷溶血病,与再障关系密切,可相互转变。
A. 与其交谈,解除焦虑
B. 调节食谱,促进食欲
C. 通知家属来医院探望
D. 行口腔护理促进溃疡愈合
E. 吸氧、缓解缺氧
解析：解析:患者口唇发绀,呼吸困难,表明存在缺氧,应立即吸氧,缓解缺氧状态。
A. 肥厚型心肌病
B. 主动脉瓣狭窄所致
C. 心血管神经症
D. 冠脉管腔狭窄和痉挛
E. 交感神经活性增强
解析：解析:冠脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最重要原因。该患者表现为发作性胸痛,符合典型心绞痛特征。
A. 视神经病
B. 阿托品中毒
C. 深昏迷
D. 颅内出血
E. 青光眼
解析：解析:双侧瞳孔不等大提示发生颅内出血,一侧动眼神经核受损,导致其瞳孔括约肌收缩瞳孔的作用受限,导致瞳孔扩大。当脑疝发生时,一侧动眼神经核受压或受损,也会出现双侧瞳孔不等大的情况。
