57、王先生,70岁,高血压史30年,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送治入院,诊断为脑出血。护理体检:昏迷,左侧偏瘫,血压为190/110mmHg。王先生安静卧床的时间应控制至()
A. 呼吸平稳
B. 4周以上
C. 血压平稳
D. 1周以上
E. 神志清醒
解析：解析:脑出血病人要保证足够的卧床时间,减轻脑水肿。
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【判断题】小儿慢性肾炎急性发作常与感染有关,其前驱期同急性肾炎,但有持续贫血、高血压和肾功能不全,可有血尿和明显蛋白尿,尿相对密度低且固定。 ()
解析：解析:无
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121、患者女性,20岁。因癫痛收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意识丧失、四肢抽搐,此时首要的处理措施是()
A. 立即与家属将患者抬到床上,以防受伤
B. 回治疗室拿电筒观察瞳孔变化
C. 向医生汇报,尽快用药
D. 脑电图检查
E. 保持呼吸道通畅,防止窒息
解析：解析:癫病发作时,患者意识丧失、口腔和支气管分泌物增多,有窒息的危险,因此首要的处理措施是保持呼吸道通畅。然后再进行药物治疗,防止再次发作。
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28、伤寒出现皮疹的时间是病后第几天
解析：解析:对传染病而言,皮疹出现的时间和先后次序对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。天花一般于第3天。伤寒于第6天开始,部分病人在胸、腹、肩背等部位的皮肤分批出现直径约2-4mm淡红色小斑丘疹,压之褪色,多在10个以下,约2-4天内消退。
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132、HIV不可以用下列哪种方法消毒
A. 高压湿热消毒法
B. 75%乙醇
C. 0.2%的次氯酸钠
D. 焚烧
E. 紫外线
解析：解析:HIV对热敏感,对消毒剂和去污剂亦敏感,对紫外线、γ射线有较强抵抗力。
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121、患者女性,65岁,有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。该患者目前最主要的护理问题是
A. 体液不足
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 体温升高
D. 焦虑
E. 活动无耐力
解析：解析:患者大出血,血压下降,所以最主要的护理问题是体液不足。
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103、慢性再生障碍性贫血,骨髓病变一般最先累及
A. 胸骨
B. 髂骨
C. 肋骨
D. 脊椎骨
E. 颅骨
解析：解析:髂骨为慢性再生障碍性贫血骨髓病变最先累及的部位。
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31、患者女,43岁,糖尿病病史3年,某日餐前突然感到饥饿难忍,全身无力,心慌、出虚汗,继而神志恍惚。护士应立即
A. 配血、备血
B. 协助患者喝糖水
C. 进行血压监测
D. 建立静脉通路
E. 专人护理
解析：解析:患者发生了低血糖,应立即喝糖水。
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【判断题】半流质膳食适用于发热、胃肠消化功能减退、咀嚼困难、外科手术后病人食用。
解析：解析:无
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197、女性,56岁,风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为
A. 心腰部凹陷
B. 梨形心
C. 心尖部可触及收缩期震颤
D. 心尖部3/6级收缩期杂音
E. 水冲脉
解析：解析:风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为梨形心;心脏听诊的最重要体征是舒张期隆隆样杂音。
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