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37、发生嵌顿最重要的原因是

A、 疝内容物大,疝囊小

B、 疝环小,腹压剧增

C、 疝内容物与疝囊粘连

D、 疝囊颈部水肿

E、 疝内容物弹性差

答案:B

解析:解析:疝环较狭小,在腹内压突然增高时,疝内容物强行通过疝环进入疝囊,由于疝囊颈的弹性收缩使疝内容物不能回纳腹腔,称嵌顿性疝。此时,疝内容物因静脉回流受阻而淤血和水肿。

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62、慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-7578-c045-e675ef3ad600.html
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130、患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扣及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-2f28-c045-e675ef3ad612.html
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2、女性,56岁,风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。风湿性二尖瓣狭窄患者的心律失常,首选治疗为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-69c0-c045-e675ef3ad602.html
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122、患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿哆音,心率130次/分。在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下,不宜应用的药物是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-0395-5638-c045-e675ef3ad613.html
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【判断题】正常眼压为1~2kPa。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c55-e607-c057-7fada8eb4500.html
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84、心源性哮喘应选用()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e23c-02fc-7198-c045-e675ef3ad604.html
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【判断题】腹腔内出血时,腹腔穿刺抽出的血液会迅速凝固。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/00069145-5c52-ac75-c057-7fada8eb4500.html
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182、对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确
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172、上消化道大出血患者宜取
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74、功能性腹泻主要见于
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题目内容
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单选题
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37、发生嵌顿最重要的原因是

A、 疝内容物大,疝囊小

B、 疝环小,腹压剧增

C、 疝内容物与疝囊粘连

D、 疝囊颈部水肿

E、 疝内容物弹性差

答案:B

解析:解析:疝环较狭小,在腹内压突然增高时,疝内容物强行通过疝环进入疝囊,由于疝囊颈的弹性收缩使疝内容物不能回纳腹腔,称嵌顿性疝。此时,疝内容物因静脉回流受阻而淤血和水肿。

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相关题目
62、慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指()

A.  腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病

B.  腹痛、胰腺坏死、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病

C.  呕吐、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病

D.  腹痛、黄疸、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病

E.  腹痛、胰腺钙化、胰腺脓肿、脂肪泻和糖尿病

解析:解析:慢性胰腺炎典型临床表现的五联征包括腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病。

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130、患者男性,53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重,伴食欲不振、乏力,体重下降10kg。大便隐血阳性(连续3次)。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扣及肿块,质硬。对该患者的症状应高度怀疑()

A.  溃疡并发幽门梗阻

B.  溃疡并发穿孔

C.  肝硬化

D.  癌变

E.  应激性溃疡

解析:解析:根据患者有胃溃疡病史10年,近期疼痛节律改变,体重下降10kg,大便隐血阳性(连续3次),腹部可们及肿块,质硬等应高度怀疑溃疡癌变。选项溃疡并发幽门梗阻多见反复大量呕吐宿食,呕吐后疼痛缓解;选项溃疡并发穿孔多见于十二指肠溃疡,疼痛剧烈,为急腹症之一;选项肝硬化引起上消化道出血的原因为门静脉高压,多为大出血;选项应激性溃疡无明显应激原。故选癌变。

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2、女性,56岁,风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。风湿性二尖瓣狭窄患者的心律失常,首选治疗为

A.  控制心室率

B.  抗凝治疗

C.  利尿剂

D.  血管紧张素转换酶抑制剂

E.  硝酸甘油

解析:解析:房颤的首选治疗为控制心室率。

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122、患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿哆音,心率130次/分。在没有确诊支气管哮喘还是心源性哮喘情况下,不宜应用的药物是

A.  呋塞米

B.  吗啡

C.  氨溴索

D.  氨茶碱

E.  糖皮质激素

解析:解析:支气管哮喘和心源性哮喘急性发作时症状很类似,很难鉴别。吗啡是急性左心衰、心源性呼吸困难的特效药,但同时是支气管哮喘的禁忌药,因为它对呼吸中枢有抑制作用,所以在无法鉴别时不可使用。

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【判断题】正常眼压为1~2kPa。

解析:解析:无

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84、心源性哮喘应选用()

A.  肾上腺素

B.  麻黄碱

C.  氨茶碱

D.  氢化可的松

E.  西地兰

解析:解析:心源性哮喘的用药需要洋地黄﹑吗啡﹑利尿剂﹑氨茶碱等。西地兰属于洋地黄类药物。

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【判断题】腹腔内出血时,腹腔穿刺抽出的血液会迅速凝固。

解析:解析:无

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182、对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确

A.  感染发生率减低

B.  口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见

C.  胃酸缺乏及胃肠功能障碍

D.  毛发无泽、易断、易脱

E.  指甲扁平,甚至“反甲”

解析:解析:铁是人体必需的微量元素,除参加血红蛋白的合成之外,还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍,所以缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低,反而会升高,而其余各项均见于缺铁性贫血病人。

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172、上消化道大出血患者宜取

A.  平卧位

B.  平卧位略抬高下肢

C.  头高脚低位

D.  半卧位

E.  端坐位

解析:解析:大量腹水患者宜取半卧位,以使隔肌下降,有利于呼吸,以减轻呼吸困难和心悸;上消化道大出血患者宜取平卧位略抬高下肢,以保证脑部供血。

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74、功能性腹泻主要见于

A.  胃酸缺乏症

B.  慢性胰腺炎

C.  慢性胆囊炎

D.  结肠过敏

E.  食物中毒

解析:解析:腹泻包括急性腹泻和慢性腹泻,慢性腹泻又分为肠源性,胃源性、胰源性、肝胆疾病和功能性腹泻。胃酸缺乏症为胃源性;慢性胰腺炎为胰源性;慢性胆囊炎为肝胆疾病;食物中毒见于急性腹泻。

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