【判断题】淋巴瘤是造血系统的恶性肿瘤。( )
解析:解析:无
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176、女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,两周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。考虑并发呼吸衰竭,此时对病人不宜进行下列哪项治疗()
A. 静脉滴注氯化钾
B. 给予镇静剂
C. 低流量吸氧
D. 给呼吸兴奋剂
E. 使用人工呼吸器
解析:解析:患者为慢性肺心病,已出现肺性脑病的表现,主要表现为烦躁,即处于兴奋期,而二氧化碳潴留所引起的中枢神经系统的症状表现为先兴奋、后抑制,该患者处于肺性脑病的早期,继而会进入抑制期,因此不宜使用镇静剂,以免加重肺性脑病。
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2、女性,56岁,风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。风湿性二尖瓣狭窄患者的心律失常,首选治疗为
A. 控制心室率
B. 抗凝治疗
C. 利尿剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 硝酸甘油
解析:解析:房颤的首选治疗为控制心室率。
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【判断题】治疗缺铁性贫血时,应饭后口服铁剂,以减少对胃的刺激。()
A. 出血
B. 休克
C. 脏器功能障碍
D. 溶血性贫血
E. 感染
解析:解析:无
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56、周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,血沉380mm/h。此患者最可能得诊断是
A. 退行性骨关节病
B. 类风湿性关节炎
C. 先天性关节畸形
D. 风湿性关节炎
E. 系统性红斑狼疮
解析:解析:此题考查类风湿关节炎诊断,主要根据临床表现结合相关检查。
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125、治疗霍乱的关键环节是
A. 抗菌药物
B. 抑制肠黏膜分泌药
C. 并发症治疗
D. 补充液体和电解质
E. 休息
解析:解析:霍乱是一种急性腹泻疾病,能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。因此,最关键的是补充由于腹泻而丢失的液体和电解质。
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91、自发性气胸的治疗应首选
A. 鼻塞给氧
B. 排气减压
C. 镇静止痛
D. 镇咳祛痰
E. 手术治疗
解析:解析:气胸患者因空气进入胸膜腔造成胸膜腔内压力升高,肺脏被压缩影响气体交换,静脉回心血流受阻,影响心、肺功能,严重者可导致呼吸、循环衰竭,甚至死亡。故首先应排气减压,去除病因。鼻塞给氧、镇静止痛、镇咳祛痰只是对症治疗。排气减压只需胸腔穿刺即可,只有慢性气胸、反复发作的气胸及肺大泡才考虑手术治疗。
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40、再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是
A. 造血原料缺
B. 无效性红细胞生成
C. 红细胞破坏过多
D. 骨髓造血功能低下
E. 失血
解析:解析:再生障碍性贫血是由于多种原因导致造血干细胞数量减少和(或)功能障碍所引起的一类贫血。
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【判断题】急性呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿。
解析:解析:无
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112、脑膜刺激征阳性见于()
A. 癫痫
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑梗死
D. 末梢神经炎
E. 神经根炎
解析:解析:脑膜刺激征是脑膜受到刺激的表现,见于各种炎症(脑膜炎)、出血(蛛网膜下腔出血)、脑脊液压力增高等。
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