38、常先生,50岁。尿毒症患者,自述极度疲乏、胸闷、心慌、尿少,体查心律不齐,期前收缩8-10/min,测血钾8.8mmol/L,若不紧急处理,会突然发生( )
A. 休克
B. 昏迷
C. 心脏停搏
D. 呼吸衰竭
E. 心力衰竭
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104、肾衰竭病人出现电解质失调,危害最严重的是( )
A. 低钠血症
B. 高磷血症
C. 低钙血症
D. 高镁血症
E. 高钾血症
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47、护理肾衰竭少尿期患者,下列叙述哪项正确( )
A. 大量补液
B. 摄入含钾食物
C. 禁用库存血
D. 及时补充钾盐
E. 加强蛋白质摄入
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155、最常见的尿路感染是( )
A. 肾结核
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性膀胱炎
E. 无症状细菌尿
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80、病人,男性,30岁,因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注( )
A. 精神状态
B. 水肿情况
C. 血压变化
D. 心率变化
E. 营养状况
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280、患儿,男,10岁。因急性肾小球肾炎收住院。病情较重,查体眼睑水肿,阵发性喘憋,呼吸困难,不能平卧,咳泡沫痰,尿量减少。估计患儿可能出现的并发症是( )
A. 高血压脑病
B. 急性肾衰竭
C. 急性胸膜炎
D. 气胸
E. 严重循环充血
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198、患者,女性,20岁。一周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量减少,血压180/106mmHg,查血肌酐380umol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++)、尿沉渣可见颗粒管型,血钾6.5mmol/L,当前护士应重点观察的内容是( )
A. 水、电解质平衡
B. 血压的变化
C. 心律的变化
D. 有无恶心、呕吐
E. 有无剧烈头痛
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43、王女士,32岁。腰酸、乏力3d,排尿次数增加、排尿不尽感,伴尿急、发热、恶心1d。体检:体温39℃,神清,心肺无异常,腹软,两肾区叩击痛,双下肢无水肿。血常规:白细胞13.6×10 9/L;尿常规:尿蛋白(+),尿沉渣白细胞7/HP,红细胞0-1/HP。考虑发生了( )
A. 急性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾肿瘤
E. 肾结核
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292、患者男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是( )
A. 积极补充血容量
B. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 腹膜透析
D. 血液透析
E. 利尿、扩血管治疗
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147、女性,24岁,已婚。寒战、高热、全身酸痛、食欲减退2d,尿频、尿急、尿痛,腰痛,肾区叩痛1d。体检:T39℃,P102次/min,BP100/70mmHg,尿检:镜下血尿,菌尿及白细胞管型。要确诊应做的检查是( )
A. 内生肌酐清除率
B. 酚红排泄率试验值
C. 血肌酐及尿素氮测定
D. 中段尿细菌培养和菌落计数
E. 静脉肾盂造影
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