74、病人,男性,35岁。因血尿伴中度水肿2个月余就诊,测血压140/95mmHg,诊断为”慢性肾炎”。下列治疗措施中错误的是( )
A. 利尿剂
B. 抗血小板药物
C. 糖皮质激素
D. 血管紧张素转换抑制剂
E. 低蛋白低磷饮食
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201、患者,女性,59岁。慢性肾功能不全3年,查尿蛋白(++),血肌酐408mmol/L,尿比重1.012。下列选项中还能反映肾功能不全的指标是( )
A. 大量蛋白尿
B. 尿中红细胞增多
C. 尿中颗粒管型增多
D. 尿比重
E. 白细胞管型增多
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179、将慢性肾衰竭进行分期,下列属于尿毒症期的是( )
A. 肌酐清除率60ml/min,血肌酐80mmol/L
B. 肌酐清除率50ml/min,血肌酐120 mmol/L
C. 肌肝清除率20ml/min,血肌酐450mmol/L
D. 肌肝清除率10ml/min,血肌酐707mmol/L
E. 肌肝清除率5ml/min,血肌酐450mmol/L
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186、患者,男性,65岁。近年来反复血尿、蛋白尿,测血压180/110mlg,血肌酐404umol/L,诊断为慢性肾衰竭。护理措施最重要的是每天( )
A. 至少测量血压1次
B. 留尿常规1次
C. 准确记录出入液量
D. 测量体温4次
E. 做心电图1次
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277、慢性肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为( )
A. 血肌酐升高
B. 血尿素氮升高
C. 肾CT异常
D. 酚红排泄率降低
E. 内生肌酐清除率降低
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208、患者,男性,40岁。因下肢水肿3周就诊,体检:血压160/100mmHg,尿蛋白(+++)、红细胞10~15/HP,血Crl50 umol/L。此时药物治疗暂不考虑的是( )
A. 糖皮质激素
B. 氢氯噻嗪
C. 硝苯地平
D. 青霉素
E. 氨苯蝶啶
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97、患儿男,8岁。双眼睑水肿、尿少3天,以肾病综合征入院。査体:双下肢水肿明显。实验室检査:血浆白蛋白27g/L,尿蛋白定性(+++)。最主要的护理措施是( )
A. 绝对卧床休息
B. 给于高蛋白饮食
C. 增加钠盐、水的摄入量
D. 加强皮肤护理
E. 限制热量的摄入
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35、患者,男性,45岁。蛋白尿8年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压24/14kPa(180/110mmHg),心、肺听诊无异常发现,血肌酐1042μmol/L(11.8mg/dl),临床诊断为尿毒症。最可能的病因是( )
A. 慢性肾盂肾炎
B. 高血压肾小动脉硬化
C. 慢性肾小球肾炎
D. 慢性间质性肾炎
E. 急进性肾小球肾炎
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233、患者,女,30岁。排尿次数增加、排尿不尽感3d,伴尿急、发热、恶心1d。体 检:体温39.8℃,两肾区叩击痛,双下肢无水肿。血常规:白细胞 17.6×10 9/L;尿常规:尿蛋白(+),尿沉渣白细胞8/HP,红细胞0-1/HP。考虑发生了( )
A. 急性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾肿瘤
E. 肾结核
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193、患者,男性,28岁。患慢性肾小球肾炎2年,因血压增高住院,住院2天后出现剧烈头痛,头晕,恶心等症状,随后出现意识障碍,测血压220/110mmHg。此时应立即( )
A. 肌注苯巴比妥
B. 静点硝普钠
C. 口服呋塞米
D. 肌注利舍平
E. 静注20%甘露醇
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