147、女性,24岁,已婚。寒战、高热、全身酸痛、食欲减退2d,尿频、尿急、尿痛,腰痛,肾区叩痛1d。体检:T39℃,P102次/min,BP100/70mmHg,尿检:镜下血尿,菌尿及白细胞管型。要确诊应做的检查是( )
A. 内生肌酐清除率
B. 酚红排泄率试验值
C. 血肌酐及尿素氮测定
D. 中段尿细菌培养和菌落计数
E. 静脉肾盂造影
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92、病人,男性,36岁。尿蛋白(++++),全身水肿1个月,测血压165/100mmHg,入院后诊断为肾病综合征。引起该病人水肿最主要的因素为( )
A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 低蛋白血症
D. 高脂血症
E. 氮质血症
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23、尿毒症最早出现的症状是( )
A. 厌食、恶心、呕吐
B. 嗜睡、定向力障碍
C. 咳嗽、胸痛
D. 皮肤黏膜出血
E. 血压升高
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163、患者,女性,29岁,孕6月余,今晨起床突发畏寒、发热,测T39.5℃,伴疲乏无力,恶心呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,肾区叩痛。门诊查血常规示:白细胞计数和中性粒细胞计数均增高,尿常规见白细胞管型。其发病的易感因素是( )
A. 感染使机体抵抗力低下
B. 可能有泌尿系统局部的损伤
C. 可能发生了尿路梗阻
D. 女性且处于妊娠期使内分泌发生改变易发病
E. 年龄因素
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285、某慢性肾炎患者,血压20/13.3kPa,中度水肿,给降压利尿药治疗,应首选( )
A. 氢氯噻嗪
B. 利舍平
C. 胍乙啶
D. 硝普钠
E. 螺内酯
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175、肾脏生成尿液的功能不包括( )
A. 肾小球的滤过功能
B. 肾小管和集合管的重吸收和分泌功能
C. 内分泌功能
D. 肾脏对酸碱平衡的调节
E. 肾小管的稀释和浓缩功能
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127、严重挤压引起肾衰竭,其肾衰竭原因属于( )
A. 肾前性
B. 肾后性
C. 肾性
D. 肾前性及肾性
E. 肾后性及肾性
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86、能确定肾病综合征的病理类型的检查项目是( )
A. 中段尿培养
B. 尿蛋白定量
C. 肾功能检查
D. 肾活检
E. 血脂全套
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142、患者,女性,27岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院就诊。尿液检查WBC23/HP。此患者的最可能诊断是( )
A. 尿道炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 慢性肾炎
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178、慢性肾衰竭患者出现高钾血症的常见原因不包括( )
A. 应用抑制肾脏排泄钾的药物,如保钾利尿剂、ACEI类药物等
B. 钾的摄入过多,包括摄入含钾的药物、食物和输注库存血
C. 代谢性酸中毒时
D. 饮食过少、呕吐
E. 输注库存血
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